IV CONGRESO

VENEZOLANO DE
MEDICINA DE
EMERGENCIA Y
DESASTRES

Dr. Ronny E. Contreras C.

1

Servicios de Salud ante

Situaciones de
Emergencias y Desastres

Salud
(Del latn "salus, -tis") es el estado de completo
bienestar:
Fsico, mental y social, y no solamente la ausencia
de infecciones o enfermedades ligeras, fuertes o
graves

Servicio
Con origen

en el
trmino
latino
servitum, la palabra
servicio define a la
actividad
y
consecuencia
de
servir
3

Servicios
entregados
por
personal de salud
en forma directa, o
por otras personas
bajo
supervisin
de stas, con los
propsitos de:
Promover,

mantener
y/o
recuperar la salud
Minimizar
las
disparidades tanto
en acceso a los

(OPS/OMS
2003;
4
Modificado
de

 Segn el

impacto
Segn su

inicio

Por sus
causas

Un desastre
Un evento o suceso que ocurre en la mayora de
los casos en forma repentina e inesperada.

Causando alteraciones intensas sobre los

elementos sometidos,

Representadas por la prdida de vida y salud de la

poblacin, la destruccin o prdida de los bienes
de una colectividad y daos severos sobre el
medio ambiente.
7

Atencin Mdica en caso de

desastres
Desastre Mdico: un acontecimiento donde
los esfuerzos destructivos de eventos de fenmenos
naturales o creadas por el ser humano sobrepasan la
capacidad de un servicio, una comunidad regin
para satisfacer las necesidades de atencin mdica
Modificado ACEP

E
NT
RA
DU

S
E
U
P
S
E
D

AN
TE
S
9

El papel de
los servicios de Salud
en la Atencin del
Desastre

10

La planeacin de servicios en situaciones de

desastres mdicos consiste principalmente en los
preparativos necesarios para atender a un gran
nmero de lesionados
La clave no es
el nmero de
vctimas sino la
relacin
entre
las necesidades
de esta y la
capacidad
del
sistema
de
salud
y
sus
servicios
para
satisfacerlas
con
los
procedimientos
11
MAYORES BENEFICIOS AL MAYOR NUMERO
DE
normales

Los preparativos de los servicios de salud para

la atencin de desastres van orientados a una
respuesta planificada, coordinada, pronta y
oportuna
Cada desastre es nico, se produce porque
existen condiciones de riesgo y tienen efectos
diferentes, dependiendo el tipo y el lugar que
afecten
Los Desastres pueden afectar a la salud por
mltiples razones

12

13

MANEJO DE DESASTRES
En esta etapa se prev cmo enfrentar de
la mejor manera el impacto de los
desastres y sus efectos; abarca tambin la
ejecucin de aquellas acciones necesarias
para una respuesta oportuna, como la
atencin de los afectados, la evacuacin y
la reduccin de las prdidas en las
propiedades.

El manejo de desastres

14

CICLOS DE LOS EVENTOS

ADVERSOS
ANTES

DURANTE

DESPUS

IMPACTO

PREVENCI
REHABILITAC
SUPERVIV
N
ION
ENCIA

RECONSTRU
MITIGACI
CCION
RESPUEST
N
A
PREVENCIN
PREPARAT
GESTIN DEL DESASTRE
IVOS
15

Planes de
Emergencia
Mapa de Riesgo o
Vulnerabilidad
Acciones de respuesta ante un desastre

23/11/16

16

Prevenir para evitar que ocurran daos mayores en

el impacto del desastre.

Mitigar para aminorar el impacto del mismo, ya

que algunas veces no es posible evitar su
ocurrencia.

Preparar para organizar y planificar las acciones de

respuesta

Alertar para notificar formalmente la presencia

inminente de un peligro.
23/11/16

17

ACTIVACIN DEL SISTEMA ALERTAALARMA

Activar las comisiones del Sistema Municipal,
Departamental y Nacional de Prevencin, Atencin
y Recuperacin de Desastres

18

Actividades de respuesta
Bsqueda y rescate de personas afectadas.
Asistencia mdica para la poblacin afectada.
Evacuacin de la poblacin afectada en zonas de peligro
Alojamiento temporal, suministro de alimentos y abrigo a la
poblacin ms afectada.
Seguridad y proteccin de bienes y personas.
Evaluacin preliminar de daos.
Apoyo logstico
Sistemas de comunicacin.
19

RESPUES
TA
20

EVALUACION DE DAOS Y ANALSIS DE

NECESIDADES
En las primeras horas del desastre, las acciones de
socorro y la recoleccin de informacin se realizan
de manera simultnea, cada sector inicia su EDAN

21

Central de Comunicaciones:
Es el eje de funcionamiento, el cual permite la
coordinacin, regulacin y orientacin de todas las
actividades que se deben realizar para poder prestar
un efectivo servicio.

22

Central de Informacin y orientacin en

salud:
En esta Central la comunidad en general tendr
acceso a la informacin y orientacin en salud,
involucrando elementos de educacin, orientacin y
asesora.

23

ASISTENCIA PREHOSPITALARIA
En un desastre la primera asistencia que
recibe la poblacin afectada proviene de ellos
mismos, de personas cercanas, familiares y
amigos que no resultaron lesionados
Bsqueda y Rescate
Hacer la valoracin inicial
TRIAGE
Salud Mental
24

En un desastre el reto consiste en lograr

los mejores resultados con los recursos
disponibles.
Esto exige planificacin, organizacin,
direccin y control adecuado.
25

Los preparativos de los servicios de salud para

la atencin de desastres van orientados a una
respuesta planificada, coordinada, pronta y
oportuna
Cada desastre es nico, se produce porque
existen condiciones de riesgo y tienen efectos
diferentes, dependiendo el tipo y el lugar que
afecten
Los Desastres pueden afectar a la salud por
mltiples razones

26

MODALIDADES DE CADENAS DE
INTERVENCION DE DESASTRES

Son estructuras
de tipo
operativo que se
establecen de
comn acuerdo
entre las
entidades que
prestan
asistencia en
casos de
desastres
27

ESLABONES
Eslabn I
La primera estructura
de mando de las
cadenas de
Intervencin, la
configura el puesto de
avanzada
Eslabn II
La segunda estructura
de mando de las
cadenas de
Intervencin, lo
configura el Puesto de

28

Eslabn III
El comit local de emergencia del municipio
municipios mas cercanos complementando las
acciones en este eslabn (se toman decisiones
estratgicas)

29

FASES DE RESPUESTA A UN
DESASTRES
SON 03

Activacin
Realizacin
Recuperacin

30

ACTIVACION
Dos
componentes:
Notificacin y
respuesta inicial

Organizacin
de un puesto de
control (CCI

31

REALIZACION
Tres
componentes:
Bsqueda,
rescate y atencin
Seleccin,
movilizacin y
transporte de
pacientes
Tratamiento definitivo
en la zona de siniestro y
transporte al servicio
hospitalario

32

RECUPERACION
Tres
Componentes
Evacuacin
de la zona
Restauracin
de
operaciones
normales
Evaluacin
(Salud

33

Soporte Emocional a las vctimas y sus familias

Soporte Emocional a los que atienden el desastre
Atencin Hospitalaria
Vigilancia Epidemiolgica
Gestin de Saneamiento Ambiental
Saneamiento Bsico e higiene
Sistemas de agua
Dispocisin de Residuos Slidos y Excretas
Control de vectores

34

Es importante
definir
una
morgue
temporal para
el
manejo,
almacenamien
to,
identificacin
y cuidado de
cadveres
(Camiones con
refrigeracin,
pista
con
hielo, otros)

35

En un desastre el reto consiste en lograr los

mejores resultados con los recursos disponibles.
Esto exige planificacin, organizacin, direccin y
control adecuado.
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HOSPITALES
Se requiere que cada hospital cuente con un plan de
desastres, que abarque a cada departamento y
servicio y sea conocido por cada empleado, realizar
simulacros semestrales anuales, definir sistema de
alerta alarma

Diferentes niveles de planes (A, B y37 C)

Clculo de la capacidad de atencin

La
capacidad del
de hospital
recepcin de un hospital
no slo est vinculada al
nmero
de
camas
disponibles,
sino
tambin a su capacidad
para prestar atencin
mdica.
En un siniestro que
genera gran nmero de
politraumatizados
la
eficiencia de la atencin
mdica
depender
definitivamente de la :
Capacidad quirrgica

No. De quirfanos
X7
4

38

RAC
Recepcin, acogida y Clasificacin
La recepcin es el momento en el cual se establece
la primera relacin asistencial como respuesta a la
demanda del ciudadano / cliente / paciente / familia.
La acogida es
el
modo
relacional en el
que
se
desarrolla
el
primer
encuentro
sanitario
La clasificacin determina una toma de
paciente
decisiones en cuanto a la asistencia del paciente
39
con relacin a su estado de salud,

40

41

DESPUES
Coordinar los sistemas de atencin a las vctimas,
red de servicios, higiene ambiental y manejo de
cadveres
Coordinar la evaluacin de los daos y el anlisis
de las necesidades en el rea de desastres
Participar en las reuniones de evaluacin y
coordinacin

Coordinar acciones de apoyo logstico

Coordinar rehabilitacin y reconstruccin

42

DESPUES
RECUPERACIN
En esta etapa se instauran las medidas que inician el
proceso de restablecimiento de las condiciones de
vida normales de una comunidad afectada por un
desastre.

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Abarca dos grandes aspectos:

El primero tiende a restablecer en un corto plazo y en
forma transitoria los servicios bsicos indispensables

44

El segundo se orienta hacia una solucin

permanente y a largo plazo, con la cual se busca
restituir las condiciones de vida normales de la
comunidad afectada.

45

PRODUCTOS

P
esumen del evento R
O
D
gilancia y control U
De enfermedades C
T
O
Salud y ambiente
S
Agua,saneamiento,
vivienda)

Novedades y otra
fuentes de informac

Donaciones y
Medicamentos

Salud Mental

Servicios de salud
Cooperacin
Hospitales y otros centros Internacional
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47

48

MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCION

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