MIOPIA ASTIGMATA

Shibghy Syahida
1610221067

Identitas pasien
Nama

: Nn.AB
Umur
: 14 tahun
Jenis kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Pendidikan terakhir : Pelajar (SMP)
Pekerjaan
: Pelajar (SMP)
Alamat
: Jl. Berlian II No.345 Ambarawa
Asri
Nomor RM
: 1066XX - 2016
Tanggal pemeriksaan : Sabtu, 13 Agustus 2016

Anamnesis
Keluhan Utama
Pandangan tidak jelas ketika melihat jauh disertai pusing

Riwayat Penyakit Sekarang

Pandangan tidak jelas disertai pusing ketika melihat jauh seperti

saat di kelas karena duduk di kursi paling belakang, tidak dapat

melihat tulisan di papan tulis. Karena dibelakang tembok kelas ada
lubang ventilasi tempat masuk sinar matahari, pasien seringkali
merasa silau. Jika tulisan di papan tulis tidak terlihat pasien
memicingkan mata atau meminjam catatan temannya.
Pasien ingin memeriksakan matanya dan mengganti kacamata
Pasien memakai kacamata sudah 4 tahun dengan ukuran ODS
S 0,75, C - 1,00

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat DM: disangkal
Riwayat HT : disangkal
Tidak ada riwayat trauma dan operasi

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat penyakit yang sama
: Ayah mengalami hal serupa
Riwayat DM
: disangkal
Riwayat HT
: disangkal
Riwayat Sosial Ekonomi
Pasien merupakan pelajar SMP
Status ekonomi menengah

 Keadaan Umum : Baik

Kesadaran

: Compos mentis

Vital sign
Tekanan darah : 130/80 mmHg
Nadi

: 84x/menit
Suhu
: 36.4OC
Pernafasan : 16x/menit

 Hasil AR :

- OD : S 1,00 C 1,25 A 165

- OS : S 1,00 C 1,25 A 170
Ukuran kacamata lama ODS : S 0,75 C 1,00
Koreksi :
- OD : S 0.75 C 1,00 A 165 6/6
- OS : S 0,75 C 1,00 A 170 6/6

 DIAGNOSA DIFFERENSIAL
Miopia
Astigmata

DIAGNOSA KERJA
Miopia Astigmata

Tatalaksana
1. Resep Kacamata
Pengobatan pasien dengan miopi adalah memberikan kaca mata sferis

negatif terkecil yang memberikan ketajaman penglihatan maksimal

33cm. Sesuai dengan hasil koreksi visus, pasien dikoreksi dengan S
0,75, C 1,00 ODS dengan aksis 165 pada mata kanan dan aksis
170 pada mata kiri memberika tajam penglihatan 6/6. Jarak pupil yaitu
64 mm untuk jarak pupil jauh dan 62 mm untuk jarak pupil dekat.
2. Edukasi
- Tidak membaca sambil tiduran
- Penerangan lampu yang baik
- Istirahatkan mata dengan melihat titik yang jauh
- Kecocokan dengan kacamata yang diresepkan sekarang bisa
berubah.
- Kontrol kacamata 1 tahun

PROGNOSIs
OCULI SINISTRA (OS)
Quo ad vitam

Ad bonam

Quo ad sanam

Dubia ad bonam

Quo ad kosmetikam

Ad bonam

Quo ad functionam

Dubia ad bonam

RESUME
Subyektif
Pandangan tidak jelas ketika melihat jauh
Melihat jauh dalam waktu lama merasa pusing
Ketika melihat tulisan dari jarak jauh harus memicingkan mata

Objektif

 Sesuai dengan diagnosis pasien ditatalaksana dengan

diberikan resep kacamata sesuai dengan visus koreksi

yaitu S 0,75, C 1,00 A 165 untuk mata kanan dan S
0,75, C 1,00 A 170 untuk mata kiri. Selain itu pasien
diedukasi untuk menghidari kebiasaan buruk yang dapat
menurunkan ketajaman penglihatan yaitu tidak membaca
buku sambil tiduran, kurangi durasi aktivitas di depan
monitor atau lakukan jeda istirahat selama di depan
monitor untuk memberikan istirahat kepada mata. Kontrol
kembali ke poli mata 1 tahun kemudian, bila sebelum 1
tahun merasa ada keluhan maka segera kontrol.

TERIMA KASIH