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HONGOS

Los Hongos
Organismos unicelulares o pluricelulares que se alimentan
mediante la absorcin directa de nutrientes.
Los alimentos se disuelven mediante enzimas que stos
producen.
Los hongos son hetertrofos .

LOS HONGOS: Morfologa y estructura


Variada.
Podemos

encontrar:

Levaduras
Hongos
Hongos

filamentosos multinucleados
macroscpicos:

forma de sombrero.

Hongos

en

Levaduras:

hongos

unicelulares,

ovoides,

elpticas,

esfricos,

cilndricas

alargadas.

Se

encuentran

aisladas

mayormente.

Pudindose
formando

encontrar

unidas

PSEUDOHIFAS,

entrecruzamiento

forma

cuyo
el

A los hongos unicelulares se les conoce como


levaduras u hongos levaduriformes.

Crecimiento en placas Petri de levaduras (similar al crecimiento bacteriano)

HONGOS FILAMENTOSOS

constituidos por un conjunto


de

filamentos

HIFAS,

llamados
cuyo

entrecruzamiento forma el
MICELIO.

Hifas son ms resistentes a


los efectos mecnicos que
las pseudohifas.

MOHO:

hongos

filamentosos

multicelulares cuyo crecimiento en la


superficie de diversos alimentos se
suele reconocer fcilmente por su
aspecto aterciopelado o algodonoso.
La parte principal de su crecimiento
suele tener un aspecto blanco, aunque
puede tener colores distintos, color gris
azulado.

Colonia de moho pluricelular

HONGOS MACROSCPICOS

Estructura

subterrnea

formada por la ramificacin y el


entrecruzamiento de las hifas del
micelio.

Hifas

areas

ramificadas

aumentan

de

diferencian

dando

formacin

tamao

de

lugar
un

denominado SETA.

Son hongos comestibles

que

y
a

se
la

cuerpo

CARACTERSTICAS GENERALES
Organismos eucariticos
Inmviles
No presentan clorofila
Hetertrofos
No poseen tallos, races ni hojas; ni un sistema vascular
como en los vegetales evolucionados

CARACTERSTICAS DE LOS HONGOS


Utilizan el glucgeno como fuente de Carbono.

Pared celular: formada por polisacridos, protenas


y glucoprotenas ; tambin presentan adhesinas.
El componente principal de la pared celular es la
quitina (mayora hongos), celulosa y glucanos quitosano (en levaduras)

Pared celular
Funciones:

Acta

como

interfase

entre

el

hongo y el ambiente.

Determina la forma de la clula.

Proteccin de lisis osmtica y meta


bolitos.

Condiciona la nutricin absorvativa


ya que no permite la endocitosis.

Sitio de unin de enzimas.

Propiedades antignicas.

Membrana
citoplasmtica

Formada principalmente por lpidos (fosfolipidos y esfingolipidos) ,


protenas (permeasas)

Pequeas cantidades de carbohidratos.

Esteroles : ergosterol

Plasmalemasomas : comunicacin entre la MC y el citoplasma.

Funciones:

Regular el pasaje de materiales de afuera hacia adentro de las


clulas y viceversa, permeabilidad selectiva.

Mantener una composicin qumica celular distinta a la del medio


donde se encuentra.

Acta reemplazando a la PC, en algunas etapas de vida de algunos


hongos.

SISTEMA DE
ENDOMEMBRANAS
Poseen aparato de Golgi
Vesculas :

enzimas de sntesis y demolicin de pared celular

Contenedores en transporte de material.

Quitosomas: grnulos con quitina sintetasasa.


Vacuolas: almacn de nutrientes, agua , mantienen la turgencia celular.
Retculo endoplasmtico: interconectan la membrana plasmtica con
membrana nuclear, sntesis de protenas, lpidos. Soporte de ribosomas (
sntesis proteica).

LOS HONGOS
NUCLEO
PARED
CELULAR
M.CITOPLAS
MATICA

SEPTO

CITOPLASMA

Caractersticas
Morfolgicas.
Los mohos presentan hifas y micelio.

Micelio cenoctico

Micelio tabicado.

Estructuras somticas
Los hifas son finas fibras que contienen
protoplasma.

stas

menudo

estn

divididas por tabiques llamados septos.

Hifas septadas
Si las hifas estn divididas por
tabiques o septos

Hifas no septadas o cenocticas


Cuando en las hifas el protoplasma se
distribuye libremente en su interior,

Estructuras somticas
Las hifas crecen por alargamiento de las puntas y tambin por
ramificacin.
La proliferacin de hifas, resultante de este crecimiento, se llama
micelio.

MICELIO: Conjunto de hifas


TIPOS DE MICELIO
1. Micelio ENDOGENO o vegetativo: pueden presentar hifas que
crecen en forma Intracelular e Intercelular.

2..Micelio EXOGENO , REPRODUCTOR o AEREO

Estructuras reproductivas

Estructuras
productoras
de esporas

Hifas

Micelio

IMPORTANCIA DE LOS HONGOS


Valor comercial. Por ejemplo las levaduras, que son tiles debido
a su utilidad para producir sustancias como el etanol y el dixido
de carbono.
Fuentes de antibiticos, incluyendo la penicilina, adems de sus
potenciales usos como fuente de protenas.
Causan enfermedades en humanos, animales y plantas.
.Los hongos juegan un rol fundamental en la nutricin y distribucin
de muchas especies vegetales.

NUTRICION
Son hetertrofos
Hongos

Saprfitos

(o

saprobios):

viven

sobre

materia

orgnica

en

descomposicin,
Hongos Parsitos: se alojan sobre algn ser vivo que los hospede, viviendo a
expensas de ste sin ofrecerle ningn beneficio a cambio.
Pueden parasitar plantas, animales (incluido el hombre),o incluso a otros hongos.
Hongos Micorrzicos: viven en simbiosis con alguna especie vegetal
(normalmente rboles), obteniendo ambos un beneficio mutuo.

REPRODUCCION
Puede ser sexual o perfecta o asexual o imperfecta Ejm. Deuteromycetes .

La reproduccin se realiza principalmente por medio de esporas que son cuerpos


de propagacin o reproduccin especializados y originados a partir del micelio
reproductivo.

Reproduccin Asexual
- Divisin de clulas somticas en clulas hijas
- Gemacin de clulas somticas o esporas y produccin de un
nuevo individuo a partir de cada yema
- Esporulacin o produccin de esporas, cada una de las cuales, por lo
comn formar un tubo germinal, que formar un nuevo micelio.
- Fragmentacin de hifas en sus clulas constituyentes, directamente
llamadas ARTROSPORAS u OIDIOS (griego oidion = pequeo huevo),
comportndose como esporas; o previo un engrosamiento de la pared
celular de la hifa formando CLAMIDIOSPORAS.

Clula de levadura en yemacin

Artrosporas u oidios:
Se

forman

fragmentacin

de

por
una

hifa, de forma que las


clulas de las hifas se
transforman
artrosporas.

en

Esporangiosporas:
Se encuentran dentro de un
esporangio o receptculo, situado en el
extremo

de

una

hifa

frtil,

el

esporangiforo.

Se diferencian entre s por su tamao,


por su forma y por su color.

Clamidiospora: determinadas clulas


distribuidas en el micelio almacenan
alimentos de reserva, aumentan de
tamao y producen una pared de
mayor grosor que la que rodea a las
clulas.

REPRODUCCION SEXUAL
El proceso consta de las siguientes fases:
i) Plasmogamia: fusin de los dos gametos, que unen sus citoplasmas, quedando
sus ncleos separados en una sola clula.
ii)

Cariogamia: fusin de los dos ncleos reunidos por una plasmogamia.

REPRODUCCION SEXUAL
Dentro de este mecanismo se forman el: Anteridio y el Oogonio
Isogamia: Tanto el anteridio como el oogonio son mviles e iguales en forma y
tamao. Son formadas en isogametangios.
Anisogamia: Ambas son mviles y tienen igual forma pero distinto tamao.
Heterogamia: El anteridio y el oogonio difieren en forma y tamao y una de ellas
puede carecer de movilidad.

Caracteres de los Cultivos.


El aspecto macroscpico de todo moho que crece en la
superficie de un alimento suele ser suficiente para indicar la
clase o el orden a que pertenece.

Algunos mohos tienen una textura laxa y un aspecto lanoso,


mientras que otros son compactos.

Algunos tienen un aspecto aterciopelado en su superficie libre,


el aspecto de otros es seco y pulverulento y el de otros es
hmedo o gelatinoso.

Algunos mohos tienen un tamao limitado, mientras que el


crecimiento de otros slo parece estar limitado por el alimento
o por el recipiente donde crecen.

Propiedades Fisiolgicas.

Necesidades de humedad.

la mayora necesitan menor cantidad de

humedad disponible.

Necesidades

de temperatura. La mayora de los mohos podran

considerarse mesfilos.

Necesidades de oxgeno y de ph: son aerobios, la mayora crecen mejor


a pH cido.

Necesidades nutritivas. En general son capaces de utilizar muchos tipos


de alimentos, que van desde sencillos a complejos. La mayora poseen
diversos enzimas hidrolticas, amilasas, pectinasas, proteinasas y lipasas.

Inhibidores. Algunos mohos producen sustancias que inhiben a otros


microorganismos,

como

por

ejemplo

la

penicilina

chrysogenum y la clavacina de Aspergillus clavatus

de

Penicillium

MECANISMO DE LA PATOGENESIS
FUNGICA

Los hongos pueden causar enfermedades humanas de tres


formas generales:

1. Pueden producir alergias luego de la sensibilizacin a


antgenos micticos especficos.
2. Los hongos pueden elaborar o generar directamente
sustancias txicas.
3. Algunos hongos pueden causar infecciones y proliferar
activamente en huspedes animales.

ALERGIAS

Las vas areas, estn expuestos constantemente a los


conidios y las esporas aerolizadas.

Las esporas pueden contener alergenos a los cuales ciertos


individuos

pueden responder con una fuerte reaccin de

hipersensibilidad.

En el sitio de depsito de stos alergenos los pacientes


pueden desarrollar rinitis, asma bronquial, alveolitis o
neumonitis generalizada.

Las manifestaciones clnicas estn determinadas por las


respuestas inmune del husped y por la naturaleza de la
exposicin mictica

MICOTOXICOSIS

Las

toxinas

sintetizados

son
por

metabolitos
las

setas

secundarios

venenosas

que

son

secretados

directamente hacia el medio ambiente.

La exposicin a estas toxinas despus de sus ingestin


inadvertida

da

como

resultado

denominada micetismo, cuya

una

enfermedad

severidad depende de la

cantidad y el tipo de micotoxina ingerida.

Clases de micotoxinas: Las amatoxinas (son ms potentes)


y

falotoxinas

(no

son

absorbidas

en

gastrointestinal y no son causa de micetismo)

el

tracto

AFLATOXINAS

Son las muy potentes y cuyas 8 variedades son producidas


por ciertas cepas de Aspergillus flavus y otros mohos.

La Aflatoxina B es un carcingeno heptico muy potente


puede causar:

hgado graso, aumento de las enzimas

hepticas, disminucin de las quimiotaxis y la fagocitosis


por los leucocitos y aumento de la susceptibilidad a las
infecciones .

MICOSIS

La forma ms comn de la enfermedad mictica es la


infeccin, que se refiere al crecimiento de un hongo en un
hospedero humano o animal.

El establecimiento de una micosis depende del estado de


las defensas del hospedero, o de carencia, de la va de
exposicin, del tamao del inculo y de la virulencia del
hongo.

OBTENCION Y PROCESAMIENTO
DE MUESTRAS

FASE PRE - ANALITICA


1.Consulta
CONSULTURIO MEDICO

2. Seleccin de
pruebas
MANUAL DE
USUARIOS

3. Peticin
ORDEN DE ANALISIS

FASE PRE - ANALITICA


Obtencin de la muestra.

CONDICIONES GENERALES PARA LA OBTENCION DE MUESTRAS

Evitar

tratamiento

antimictico

local

(cremas,

pomadas, gotas, etc...) u oral, talco por lo menos 5 - 7


das antes de obtener muestra.
Evitar agregar productos que contengan yodo por lo
menos una semana antes de obtener la muestra.
Retirar esmalte de uas y esperar 7 das para tomar la
muestra.
Realizar higiene de la zona con agua y jabn (piel).
De existir coinfeccin con bacterias, primero realizar
tratamiento antibacteriano y luego obtener muestra
para diagnstico de hongos.

MATERIALES PARA OBTENCION DE


MUESTRAS DE HONGOS

Guantes.
Mascarilla.
Bistur.
Gasa estril.
Recipiente (tubos, placa
petri, viales con S.S.E).
Pinzas.
Tijeras.
Lminas.
Cinta scotch.
Plumn marcador.
Alcohol 70.
Ficha epidemiolgica.

MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD AL OBTENER


MUESTRAS
Colocar al paciente
en

una

posicin

cmoda y apropiada.
Usar
personal

proteccin
(guantes,

respirador, mandil).
Disponer

de

los materiales.

todos

ELECCION DE LA ZONA
PARA OBTENER MUESTRA

ESCAMAS DE PIEL

Tia pedis

ESCAMAS DE PIEL

Tia corporis

OBTENCION

Raspar
ua.

piel

1. Eleccin de la
zona.
2. Desinfeccin de
la zona.
3. Obtener muestra.

UAS

Onicomicosis distal

Onicomicosis proximal

CUERO CABELLUDO

Tina capitis

Tia capitis

CANDIDIASIS ORAL

CANDIDIASIS ORAL ATROFICA

CANDIDIASIS PSEUDOMEMBRANOSA

OBTENCION DE ESPUTO

PROCESAMIENTO DE MUESTRAS
RESPIRATORIAS

PROCEDIMIENTO

Examen Directo.
Realizar

montajes

microscpicos
muestras clnicas.
KOH 10%.

de

EXAMEN DIRECTO DE ESCAMAS

Hifas,
ramificadas,
tortuosas
refractarias .

CUERO CABELLUDO

Endotrix:
Artroconidias en
mdula del pelo.

la

Ectotrix:
Artroconidias fuera del
hilo
del
pelo
y
dispuestos en cadena.

CUERO CABELLUDO
Ectoendotrix:
Artroconidias
fuera y dentro del
hilo del pelo.

PRINCIPALES REACTIVOS Y MEDIOS


DE CULTIVO EMPLEADOS EN EL
DIAGNOSTICO MICOLOGICO

REACTIVOS
HIDROXIDO

DE

POTASIO AL 10 %
DISUELVE QUERATINA Y
ACLARA PREPARACION
SIN AFECTAR
MORFOLOGIA DE
ELEMENTOS FUNGICOS,
FACILITANDO SU
OBSERVACION.

AZUL DE LACTOFENOL
UTIL PARA EXAMINAR MATERIAL
FUNGICO DE CULTIVOS.
COMPONENTES:
FENOL ELIMINA HONGO.
ACIDO

LACTICO

PRESERVA

ESTRUCTURA FUNGICA.
GLICERINA

PREVIENE

DESECACION.
AZUL DE ALGODN COLOREA
QUITINA Y CELULOSA DEL HONGO.

AZUL DE METILENO
TIE

PARED

DEL

HONGO,

FACILITANDO VISUALIZACION.
USADO EN DIAGNOSTICO DE
PITIRIASIS VERSICOLOR.

Pasos a seguir para un buen


diagnstico micolgico

Apropiada recoleccin de la muestra.


Rpido transporte al laboratorio.
Correcto procesamiento
Inoculacin en los medios de cultivo
apropiados.
Incubacin a temperatura adecuada.

Recoleccin de las muestras


Es importante que el paciente est sin tratamiento

antimictico previo. De lo contrario suspender 5 das


antes.
Lesiones superficiales de piel:

- Asepsia previa con alcohol 70%.


- Raspar las escamas por los bordes de
la lesin con bistur estril.
- Recibir las escamas en placa estril.

Toma de muestra de piel

Toma de muestra de piel

Toma de muestra subcutnea

Toma de muestra de cuero


cabelludo

MUESTRAS DE UAS

Condiciones generales para la


toma de muestra
Evitar el tratamiento antimictico
Abstenerse del uso del talco
Si las uas tiene esmalte retirarlo y
esperar

Coleccin de las muestras

Lesiones de uas
- Realizar la asepsia en la superficie de la ua
con alcohol al 70%.
- Raspado del lecho ungueal. Regin
hiperqueratsica entre la tabla interna
de la ua y la regin subungueal.
- Recoger en placa o sobre estril.
- Mantener a T ambiente.

Toma de muestra de uas

Coleccin de las muestras


Micosis profunda

Esputo de 5 a 10 ml, primera de la maana, previa higiene


bucal en recipiente estril. Ser llevado inmediatamente al
Laboratorio

procesado

rpidamente

para

evitar

el

sobrecrecimiento bacteriano.

Muestras por broncoscopas (lavado bronco alveolar,


cepillado bronquial), tomado por el especialista en frasco
estril.

Lquido pleural y peritoneal, tomado por el especialista,


con jeringa estril. La muestra debe ser de 02 a 03 ml.

Deben ser procesados de inmediato.

Otras tomas de muestra

Orina : Recolectar 25 a 50 ml. previa higiene en frasco


estril de preferencia el chorro medio. Obtener tres
muestras consecutivas en la maana temprano.

Lesiones cerradas:

Recolectar por puncin con jeringa

descartable 2ml. (abscesos, ganglios, etc.)

Lesiones abiertas : Hacer un raspado profundo con hoja


de bistur previa desinfeccin inocular directamente al
medio.

Biopsias : Tomadas por el mdico, debern ser enviadas en


frasco estril con SF. Obtener dos Bp si es posible. Enviar al
Laboratorio.

AGENTES ANTIFUNGICOS
ANTIMICTICO:

Sustancia

capaz

de

producir una alteracin de las estructuras


de una clula fngica que consiga inhibir
su desarrollo, alterando su viabilidad o
capacidad de supervivencia, bien directa o
indirectamente,

lo

funcionamiento

de

defensa del husped.

que
los

facilita

el

sistemas

de

Clasificacin de los antifngicos por su estructura


Polienos

Nistatina, natamicina, amfotericina B


Imidazol: miconazol, clotrimazol

Azoles

Triazoles: fluconazol, itraconazol, ketoconazol


Triazoles de segunda generacin: voriconazol, ravuconazol,
posaconazol

Alilaminas

Terbinafina, naftifina
Papulacandinas

Lipopptidos

Triterpenos glicosilados
Equinocandinas: caspofungina, anidulofungina, micafungina

Pirimidinas
fluoradas
Otros

Flucitosina
Yoduro de potasio, ciclopirox, tolnaftato, griseofulvin

Clasificacin de los antifngicos por su sitio de accin en el hongo

Antifngicos

interactuando

en

la

pared

celular

Lipopptidos

Antifngicos interactuando en la membrana Polienos,

azoles,

celular

alilaminas

Antifngicos interactuando en el ncleo

Pirimidinas fluoradas

Mecanismo de accin de los


antifngicos
El

mecanismo

de

accin

de

los

medicamentos que inhiben el crecimiento


de hongos, depende del lugar en el que
acten, lo cual est relacionado con la
estructura qumica del antifngico.

Accin del antifngico sobre la


membrana celular del hongo

Polieno: Estos medicamentos, se unen al ergosterol de la


membrana celular fngica, formando poros que alteran la
permeabilidad de la membrana lo que permite una
prdida de protenas, glcidos y cationes monovalentes y
divalentes, causas de la muerte celular .

Azoles. Estos inhiben al citocromo P-450-3-A de la clula


fngica, a travs de la inactivacin de la enzima C-14-dimetilasa, con lo cual se interrumpe la sntesis del
ergosterol en la membrana celular. Debido a la falta de
ergosterol

se

comienzan

acumular

esteroles

txicos

intermedios, aumenta la permeabilidad de la membrana y se

Alilaminas. Trabajan de forma similar a los azoles,


conceptualmente ellas inhiben la sntesis del ergosterol.

Las alilaminas inhiben a la enzima escualeno epoxidasa,


de esta forma disminuye la concentracin de ergosterol,
aumentan

los

niveles

de

escualeno,

aumenta

la

permeabilidad de la membrana celular, se interrumpe la


organizacin celular y disminuye el crecimiento del hongo.

Antifngicos que actan sobre la pared


celular del hongo

Lipopptidos. Los antifngicos que actan sobre Pared lo


hacen inhibiendo la sntesis de los glucanos a travs de la
inactivacin de la enzima 1,3-beta-glucano sintetasa.
La falta de glucanos en la pared celular la vuelve dbil e
incapaz de soportar el estrs osmtico, por lo que muere.

Antifngicos que actan sobre el


ncleo de la clula fngica

Antimetabolitos.
fluocitosina

Un

clsico

antimetabolito

5-fluorocitosina.

Este

es

frmaco

la
es

transportado por la citosina permeasa en el citoplasma de


la clula fngica, donde se convierte en 5-fluorouracil (5FU) por la citosina diaminasa. El 5-FU es fosforilado e
incorporado

dentro

del

RNA

convirtindose

en

el

dexosinucleotido, el cual inhibe a la timidilato sintetasa y de


esta forma impide la sntesis de protenas de la clula.

Agentes miscelneos
En

esta

clase

se

encuentra

el

griseofulvin, el cual inhibe la mitosis,


al destruir el huso mittico, necesario
para efectuar la divisin celular.

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