Tn.

F 00088640

Anamnesis

: Pasien datang karena terkena luka akibat kecelakaan

kerja oleh cutter di jari tengah dan luka di dagu

Pemeriksaan fisik :
- Keadaan umum : tampak sakit sedang, kesadaran compos mentis
- Inspeksi : konjungtiva tidak anemis, sclera tidak ikterik
- Palpasi

: pada ekstremitas akral teraba hangat, oedem tidak ada

- Auskultasi
ada

: bunyi nafas paru vesikuler, cor S1-S2 regular, tidak

ronkhi, tidak ada murmur, tidak ada wheezing

Diagnosa : Vulnus laceratum digiti III + Vulnus laceratum

submandibular

Penatalaksanaan : Wound toilet, hecting 3 jahitan simple suture,

tetagam 250 IU, ciprofloxacin 2x500 mg,
asam
mefenamat 3x500 mg

Resume

Tn.F berusia 19 tahun dibawa ke IGD RS.FMC terkena luka akibat

kecelakaan kerja oleh cutter di jari tengah dan .di bawah dagu.