MTODOS

COMPLEMENTA
RIOS

ECG

Derivaciones de
las extremidades

Derivacion
es
precordial
es

ECG consta de 5 etapas; registro de

corrientes
Produccin de estmulo
Estimulacin de
aurculas
Difusin de estmulo
Difusin de estmulos
simultneamente
Estimulacin de
msculo

Complejos bsicos de ECG

Onda P
Intervalo PQ
Complejo
QRS
Segmento
ST
Onda T

Utilidad prctica de ECG

Trastornos del ritmo:
Arritmias
Taquicardia sinusal
Bradicardia sinusal
Arritmia sinusal respiratoria
Ritmo nodal
Arritmia extrasistlica
Trastornos de conduccin
Bloqueo sinoauricular
Bloqueo auriculoventricular
Bloqueo auriculoventricular
simple y complejo.

 Insuficiencia
subendocrdica: Depresin
de espacio ST.
Infarto de miocardio: Onda
monofsica de Smith.
Pericarditis:
Desaparicin
de ST
HV: motiva desviacin de
eje del lado hipertrofiado.
Core pumonale: Embolia,
Onda S en DI o DII, Onda
Q
en DIII.

Alteracin de elementos de
ECG
Anomalas de complejo
auricular
Onda P: Altura (apuntada,
mesta, bfida, difsica)
P mitralis y P pulmonalis.
Intervalo P-Q: se encuentra
alargado
(>0,2)en
bloqueos AV y alargado en
extrasistolia y Sx de WolffParkinson-White

Anomalas complejo ventricular

Voltaje: <0,5 >2mV

En mixedema, derrame
pericardio, trastornos de
miocardio, enfermedad de
Addison
Anchura: >0,1 Seala trastornos
de conduccin Interventricular
como bloqueo de ramas,
extrasistolia ventricular.

 Onda Q: Representa actividad del

tabique, V5- V6 y aVL- aVF. Infarto
de miocardio
Onda S: Tiene ms voltaje en
derivaciones precordiales V1-V2,
en HVI y en bloqueos de rama
derecha.

 Espacio ST: <1mm en

intoxicaciones digitales,
extrasistolia,
bloqueos
intraventriculares,
infarto de miocardio,
pericarditis.
Onda T: Frecuente en
nios en hipertiroidismo
e
hiperpotasemia,
vagotona.

Fonocardiografa
Consta de micrfono
en regin precordial
Amplificador: vlvulas
termoinicas
Circuito de tipo
resistencia- capacidad
Soplos Insuficiencia
artica, estenosis
mitral
Tono auricular,
complejo sonoro de
primer ruido, complejo
sonoro de 2do ruido.

Ecocardiografa
Dx no invasivo
Se aplica corriente
elctrica que flucta
rpido que induce a
vibraciones de alta
frecuencia.
Especfica
Cardiomegalia
Soplos
Insuf. Cardaca
Dolor precordial
Fibrilacin auricular

Cateterismo cardaco
Alcanza grandes vasos a travs de
catter de polietileno, introducidos bajo
control radioscpico.
Descubrir trayectos anormales
Registro de presiones

Tonometra
arterial

Flebograma

Tonometra venosa

Tonometra capilar

Resistencia capilar

Radiodiagnstico del
corazn

Angiografa por sustraccin

digital

Inyeccin de medio de contraste, ventajosa

Dx de aneurismas, embolias

Gammagrafa
Istopos
radioactivos
para estimar
cant de
sangre en
cavidades
Aneurismas y
coronariopat
as

Cardiografa
Depara
cavidades
cardacas
previo a
inyeccin
de
sustancia
radioopaca
, no
irritante.

Mediastinografa gaseosa

Pruebas de laboratorio
Examen
hematocitolgico
Serie roja: A. ferropnica
en Carditis reumtica y
endocarditis
Hemates 2-3m/uL
Sangre perif. De pacientes
Descompensacin
cardaca
congestiva->
hemates por anoxemia
derivado de enfermedad.

 Serie blanca:
Cardiopatas infecciosas> leucocitosis con
desviacin.
Infarto de miocardio
Velocidad de
sedimentacin globular
en cardiopatas
reumticas, endocarditis
bacteriana e infarto de
miocardio