CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO

Crecimiento
Proceso de cambios fsicos.
Aumento de las dimensiones
corporales.
Modificacin del propio
organismo
El crecimiento normal es signo de
buena salud y su control ayuda a
reducir mortalidad y morbilidad
infantil.

Aprendizaje

La principal funcin de la capacidad

de aprender es desarrollar conductas
que nos permitan adaptarnos a un
entorno cambiante.

Maduracin

Son cambios biolgicos que se producen en

la estructuras internas, que nos capacitan
para realizar determinadas funciones.

La maduracin est referida al grado de

desarrollo de los sistemas, aparatos u rganos
del cuerpo humano.

Desarrollo

Cambios psquicos de tipo

cualitativo mediante el cual se
ponen en funcionamiento y se
perfeccionan las capacidades
humanas como el lenguaje, el
pensamiento, la memoria, los
sentimientos, etc.

COMPONENTES DE LA EVALUACIN DEL

CRECIMIENTO
Interrogatorio
Enfasis en los datos perinatales de relevancia (edad gestacional, peso y
talla) con el fin de identificar factores como prematuridad, peso y talla
baja al nacer o macrosomia.

Preguntar sobre la alimentacin en el primer ao de vida.

El momento de inicio de los alimentos complementarios y el

tiempo
de inclusin del lactante en la dieta del hogar.

Enfermedades de importancia que el paciente sufra o haya

sufrido

Se tiene en cuenta tambin los antecedentes familiares (sobrepeso o

delgadez)

Examen fsico

Se debe buscar signos carenciales y examinar al paciente por completo para descartar
alguna patologa que comprometa su crecimiento y desarrollo como por ejemplo el
Sindrome de Down.

Somatometra
Conjunto de tcnicas para obtener medidas precisas de las dimensiones
corporales de una persona.
es la parte de la antropologa fsica
que se ocupa de las mediciones del
cuerpo humano.

Indicadores antropomtricos que se utilizan para realizar el anlisis

antropomtrico en la valoracin nutricional y clnica de los nios.

a.

Peso

b.

Talla

c.

Permetro Ceflico

d.

Permetro Torcico

e.

Permetro Abdominal

APLICACIN CLINICA
3 PARMETROS:
Peso (formalmente masa)
Estatura
Presin arterial.

OBJETIVOS

Valorar el crecimiento del individuo.

Valorar su estado de salud enfermedad

Ayudar a determinar el diagnostico medico y de enfermera

En la mayor parte de los

casos es necesario medir la
forma,
tamao,
proporciones
y
composicin del cuerpo.

MEDICIN DE PESO Y TALLA

Es la serie de maniobras para cuantificar la cantidad en

gramos de masa corporal, y la distancia existente entre
la planta de los pies del individuo a la parte mas
elevada del crneo.

EQUIPO Y MATERIAL:
Bascula con estadimetro
hoja de registro y toallas desechables
Cinta mtrica

TCNICA:

1. Colocar una toalla de papel en la plataforma y ajustar la bscula.

2. Ayudar al paciente a quitarse ropa y calzado
3. Ayudarlo a subir a la plataforma de la bascula con el cuerpo alineado.
4. Mover las barras de la bascula.
5. Colocar la rama horizontal del estadimetro hasta tocar el vrtice de la cabeza de tal manera que las dos ramas del estadimetro
formen un ngulo recto.
6. Hacer lectura de la talla y bajar las ramas del estadimetro
7. Ayudar al paciente a bajarse, vestirse y ponerse los zapatos.
8. Hacer hoja de anotaciones.

GRAFICAS O CURVA DE
CRECIMIENTO

Las curvas de crecimiento se desarrollaron a

partir de informacin obtenida midiendo y
pesando a miles de nios

. A partir de estas cifras, se estableci el peso y

la estatura promedio nacional para cada edad y
sexo.

Las lneas o curvas en las tablas de crecimiento

dicen cuntos otros nios en el pas pesan una
cierta cantidad a cierta edad.

QU MIDEN LAS CURVAS DE CRECIMIENTO

Peso (medido en las onzas y libras o gramos y kilogramos).

La

estatura

(medida

mientras

estn

acostados en nios menores de 3 y estando

de pie en nios mayores de 3).

El permetro ceflico: una medida del

tamao de cabeza que se toma envolviendo
una cinta mtrica alrededor de la parte
posterior de la cabeza por encima de las
cejas.

Algunos cambios en la curva de crecimiento

del nio(a) pueden preocuparle al mdico
ms que otros:

Cuando una de las medidas del nio

permanece por debajo del percentil 10 o por
encima del percentil 90 para su edad.

Si la cabeza est creciendo muy lentamente

o demasiado rpido cuando la medicin se
ha hecho durante un tiempo.

Por ejemplo, a un mdico le

puede preocupar si un nio de

Cuando la medida del nio permanece

cerca de una lnea en la tabla.

6 meses estaba en el percentil

75,

pero

luego

pas

al

percentil 25 a los 9 meses y

cay incluso ms abajo a los

RITMO DE CRECIMIENTO

Segn la edad se pueden distinguir tres perodos:

1. Un perodo de crecimiento rpido, que

comprende los cuatro primeros aos de vida,
caracterizado por una disminucin progresiva
de la velocidad, desde 25 cm el primer ao, a
12 cm el segundo, 10 cm el tercero y 8 cm el
cuarto ao.
2. Un perodo de crecimiento ms lento y
sostenido, desde los cuatro aos hasta el inicio
puberal, con una velocidad de crecimiento que
vara entre 4,5 - 7,0 cm/ao.

1. Un nuevo perodo rpido durante el

desarrollo puberal, en que la velocidad de
crecimiento mxima puede llegar hasta 12
cm/ao en el varn y 9 cm/ao en la mujer.

Una de ellas
es la 'talla
diana'=
talla
objetivo.

Es importante definir la talla parenteral

tomando la medida del padre y la madre con la
siguiente frmula 5 cm:

Otro mtodo consiste en calcular la "talla

proyectada", siguiendo sobre una grfica de
percentiles, el percentil por el que crece un
nio o una nia, hasta la edad de 18 aos.
Tambin existen otros clculos que toman en
consideracin la edad cronolgica, la talla, la
edad sea, la velocidad de crecimiento en el
ltimo ao, y el grado de desarrollo puberal.

Causas de retardo de crecimiento

Enfermedad crnica

Trastornos endocrinos

Salud emocional

Infeccin

Desnutricin

Retraso de talla constitucional

En general, son nios con una talla normal al

nacer, pero que desaceleran su velocidad de
crecimiento despus de los 6 meses; su curva
de crecimiento se estabiliza alrededor de los 2
o 3 aos.

ENFERMEDADES

GASTROINTESTINALES

Sndromes de mala absorcin

Enfermedades inflamatorias
Enfermedades hepticas crnicas

R E T R A S O S D E TA L L A
DE CAUSA ENDOCR INA .

Dficit de hormona de crecimiento (hGH).


PRESENCIA DE ALTERACIONES FENOTPICAS
Se entiende por fenotipo
a cualquier
caracterstica fsica
determinada por la
interaccin entre su
genotipo (carga
gentica) y su medio

Dentro de las caractersticas

fsicas se encuentran las
anomalas mayores y
menores.

Tales
como:
Tales como:
Hendidura palpebral
oblicua
Ojos separados
(hipertelorismo)
Implantacin baja de las
orejas
Labio leporino
Hendidura o fisura
palatina
Cuello corto o largo
Pliegue palmar nico
5. Dedo de la mano
corto y curvo.

Prematurida
d. Peso por
debajo de
2.500 gr.
Problemas
durante el
embarazo,
parto o
nacimient
o del nio.

Ictericia grave.
Hospitalizaci
n en el periodo
neonatal.

Enfermedades
graves como
meningitis,
traumatismo
de crneo.

Factores de
riesgos
ambientales
como
violencia
familiar,
depresin
materna,
drogas o
alcoholismo,
sospecha de
abuso sexual,
etc

0 a 1 mes
Reflejo ccleo-palpebral

1 a 2 meses

2 a 4 meses
Mira el rostro
Sigue a un
objeto
Reacciona a un
sonido
Eleva la cabeza

 4 a 6 meses
Agarra
objetos
Emite sonidos
Sostiene la
cabeza.

 6 a 9 meses
Intenta alcanza
un juguete
Lleva objetos a la
boca
Localiza un
sonido

 9 a 12 meses
Transfiere
objetos entre una
mano a la otra.
Duplica slabas.
Se sienta sin
apoyo.

 12 a 15 meses
Coloca cubos
en un recipiente
Dice una
palabra
Camina sin
apoyo

 15 a 18 meses
Ejecuta gestos a
pedido
Coloca cubos en un
recipiente
Dice una palabra
Camina sin apoyo

 18 a 24 meses
Identifica dos objetos
Garabatea
espontneamente
Dice tres palabras
Camina para atrs