Pengawasan masa nifas di rumah merupakan pengawasan yang

tidak khusus diberikan untuk ibu dan bayi yang baru

dilahirkan saja tetapi sesuai dg asuhan pelayanan kesh
masyarakat saat ini, pelayanan kesh diberikan sesuai dg
kebutuhan keluarga atau masyarakat

Kontak keluarga untuk mengatur detail kunjungan rumah

Perkenalkan diri & identitas anda & lembaga yg anda wakili
Tinjau kembali tindak lanjut kunjungan rumah
Jadwal waktu kunjungan yang membuat klien nyaman
Pastikan alamat/ tempat tinggal dari pasien/ klg yg akan dikunjungi
Tinjau kembali & cari penjelasan tentang data yang ada
Semua data pemeriksaan yg ada utk ibu & bayi
Tinjau kembali semua catatan kontak dg pelayan kesh sebelumnya
Kontak pemberi asuhan sebelumnya utk mencari penjelasan & data yg
diperlukan
Identifikasi sumber-sumber dlm masyarakat & permasalahan yg terkait dg
asuhan lanjutan yg diperlukan
Rencana kunjungan & siapkan peralatan & bahan-bahan yg diperlukan utk
pengkajian ibu & bayi guna penyuluhan yg akan dilakukan

Perkenalkan diri & sebutkan tujuan kunjungan rumah pasca

partum utk ibu, bayi & klg yg dikunjungi utk menceritakan
harapan mereka dari kunjungan-kunjungan saat ini
Luangkan sedikit waktu utk bersosialisasi dg klg yg
dikunjungi guna mengenal & menjalin hubungan saling
percaya

Ibu nifas dianjurkan untuk:

Makan dg diet seimbang, cukup karbihidrat, protein, lemak,
vitamin & mineral.
Mengkonsumsi makanan tambahan, nutrisi 800 kalori/ hari
pd 6 bulan pertama, 6 bulan selanjutnya 500 kalori & th
kedua 400 kalori.
Mengkonsumsi vitamin A 200.000 iu.
Pemberian vitamin A dpt meningkatkan kualitas ASI,
meningkatkan daya tahan tubuh & meningkatkan
kelangsungan hidup anak.

Tabel Penambahan Makanan Pd Wanita Dewasa, Hamil &

Menyusui

KEBERSIHAN DIRI
Ibu nifas dianjurkan utk:
Menjaga kebersihan seluruh tubuh
Mengajarkan ibu cara membersihkan daerah kelamindg
sabun & air
Menyarankan ibu mengganti pembalut setiap kali mandi,
BAB/BAK, paling tdk dlm waktu 3-4 jam supaya ganti
pembalut
Menyarankan ibu utk mencuci tangan dg sabun & air
sebelum menyentuh daerah kelamin
Anjurkan ibu tdk sering menyentuh luka episiotomi &
laserasi
Pd ibu post SC luka tetap dijaga agar tetap bersih &
kering, tiap hari diganti balutan

KEBERSIHAN BAYI
Hal-hal yg perlu dijelaskan pd ibu nifas agar bayi tetap
terjaga kebersihannya:
Memandikan bayi setelah 6 jam utk mencegah hipotermi
Memandikan bayi 2 kali sehari tiap pagi & sore
Mengganti pakaian bayi tiap habis mandi & tiap kali
basah/ kotor karena BAB/ BAK
Menjaga pantat & daerah kelamin bayi agar selalu bersih
& kering
Menjaga tempat tidur bayi selalu bersih & hangat karena
ini adl tempat tinggal bayi
Menjaga alat apa saja yg dipakai bayi agar selalu bersih

Anjurkan ibu utk:

Istirahat cukup utk mengurangi kelelahan
Tidur siang/ istirahat selagi bayi tidur
Kembali ke kegiatan rumah tangga scr perlahan-lahan
Mengatur kegiatan rumahnya shg dpt menyediakan waktu utk
istirahat pd siang kira-kira 2 jam & malam 7-8 jam
Kurang istirahat pd ibu dpt berakibat:
Mengurangi jumlah ASI
Memperlambat involusi, yg akhirnya bisa menyebabkan
perdarahan
Depresi

Selama kehamilan & psalinan ibu banyak mengalami

perubahan fisik spt dinding perut menjadi kendor, longgarnya
liang senggama & otot dasar panggul.
Utk mengembalikan kpd keadaan normal & menjaga kesh agar
tetap prima, senam nifas sangat baik dilakukan pd ibu stlh
melahirkan.
Tujuan Senam Nifas:
Membantu mempercepat pemulihan keadaan ibu
Mempercepat proses involusi & pemulihan fungsi alat
kandungan
Membantu memulihkan kekuatan & kekencangan otot-otot
panggul, perut & perineum terutama otot yg berkaitan dg
kehamilan & persalinan

Memperlancar pengeluaran lochea

Membantu mengurangi rasa sakit pd otot-otot setelah
melahirkan
Merelaksasikan otot-otot yg menunjang proses kehamilan &
persalinan
Meminimalisir timbulnya kelainan & komplikasi nifas

HUBUNGAN SEKS
Aman setelah darah merah berhenti & ibu dpt

memasukkan satu atau dua jari kedlm vagina tanpa rasa

nyeri
Ada kepercayaan/ budaya yg memperbolehkan melakukan
hub seks setelah 40 hr/ 6 minggu
KELUARGA BERENCANA
Idealnya setelah melahirkan boleh hamil lg stlh 2 th
Pd dasarnya ibu tdk mengalami ovulasi selama menyusui
eksklusif/ penuh 6 bln & ibu blm mendptkan haid
Meskipun setiap metode kontrasepsi beresiko tetapi
menggunakan kontrasepsi jauh lebih aman

 Jelaskan pd ibu berbagai macam metode kontrasepsi yg

diperbolehkan selama menyusui:

Umumnya bagi ibu menyusui tdk perlu melakukan sampai
saat itu karena dpt mempersingkat lamanya pemberian
ASI, akibatnya hormon steroid dlm jumlah kecil ditemukan
dlm ASI.

BUANG AIR KECIL

Dlm 6 jam ibu nifas harus sdh bisa BAK spontan,

kebanyakan ibu bisa berkemih spontan dlm waktu 8 jam

Urine dlm jumlah banyak akan diproduksi dlm waktu 12-36
jam stlh melahirkan
Ureter yg berdilatasi akan kembali normal dlm waktu 6 mng

BUANG AIR BESAR

o BAB biasanya tertunda selama 2-3 hr
o Bila lebih 3 hr blm BAB bisa diberikan obat laksantia
o Ambulasi scr dini & teratur akan membantu dlm regulasi BAB
o Asupan cairan yg adekuat & diet tinggi serat sangat dianjurkan

Hal-hal yg perlu diberitahukan kpd pasien:

Menyusui bayi segera stlh lahir minimal 30 menit bayi telah
disusukan
Ajarkan cara menyusui yg benar
Memberikan ASI scr penuh 6 bln tanpa makanan lain
Menyusui tanpa dijadwal, sesuka bayi
Diluar menyusui tdk memberikan dot/ kempeng pd bayi tp
berikan ASI dg sendok
Penyapihan bertahap meningkatkan frekuensi makanan &
menurunkan frekuensi pemberian ASI

Menghindari makanan berprotein spt telur, ikan karena ibu

menyusui membutuhkan tambahan protein
Penggunaan bebat perut stlh melahirkan
Penggunaan kantong es/ pasir utk menjaga uterus tetap
berkontraksi
Memisahkan ibu & bayi dlm masa yg lama dlm satu jam post
partum