Atonia Uteri

Vicky Lumalessil
406151039

Atonia Uteri
Lemahnya tonus / kontraksi rahim uterus
tdk mampu menutup perdarahan terbuka
di tempat implantasi plasenta
Dicegah dengan
Managemen aktif kala III
Misoprostol peroral 2-3tab setelah bayi lahir

Predisposisi : Regangan rahim berlebih,

kelelahan, kehamilan grande multipara,
keadaan umum ibu jelek, mioma uteri,
infeksi, riwayat atonia uteri sebelumnya

Atonia Uteri
Diagnosis :
Bayi dan plasenta lahir, perdarahan aktif
dan banyak, bergumpal.
Palpasi: fundus uteri masih setinggi pusat
atau lebih dg kontraksi lembek

Penatalaksanaan
Oxytocin 20 IU
NaCl/RL 1000 ml (60
tpm)
+
Oxytocin 10 IU IM
Oxytocin 20 IU (40
tpm)

Masase fundus uteri

Methil Ergotamine 0,2

mg IM

Misoprostol 600 ng
PO

As. Tranexamat 1 g (IV

bolus)
KBI / KBE
(5 menit)

Kompresi aorta abdominal

Tampon kondom / urine
tampon
Operatif:
B-Lynch
Histerektomi SV
Ligasi a.uterina / a.ovarika

WB dan Kateter foley

Kompresi
Bimanual Interna

Kompresi
Bimanual
Eksterna

Urine tampon / Kondom tampon

Kompresi Aorta Abdominal