Keluhan Utama

Suara Serak

Dokter Pembimbing:
dr. Tantri Kurniawati , SpTHT-KL
Nama : Helga Valentine Kapissa
NIM KOAS : 11-2016-080

Disfonia
Disfonia
Istilah umum untuk setiap gangguan suara
Bukan suatu penyakit, tetapi gejala
Gangguan suara berupa Suara serak (hoarseness)

yg terdengar kasar(roughness) dgn nada lebih

rendah dr biasanya, hipofonia, afonia, spastik,
diplofonia, odinofonia, atau ketidakmampuan
mencapai nada atau intensitas tertentu.
Timbul karena adanya keadaan yg menimbulkana
ggn dlm getaran, ketegangan serta aduksi kedua
pita suara

Diagnosis

Kelainan Kongenital
Laringomalasi
Stenosis Subglotik
Selaput di laring(laryngeal

web)
Kista Kongenital
Hemangioma
Fistel laringotrakeaesofageal

Peradangan Laring
Laringitis akut
Laringitis kronis

Laringitis kronis spesifik

Laringitis leutika

Lesi Jinak Laring

Nodul pita suara
Polip pita suara
Kista pita suara

Kelumpuhan pita suara

ainan Kongenital
Laringomala
si

Kelainan kongenital
pada laring berupa
flaksiditas dan
inkoordinasi kartilago
supraglotik dan
mukosa aritenoid,
plika ariepiglotik dan
epiglotis, sehingga
terjadi kolaps dan
obstruksi saluran
napas yang
menimbulkan gejala
utama berupa stridor
inspiratoris kronik
pada bayi dan anak

TIPE 1

TIPE 2

TIPE
3

(stenosis).
Penyebab:
1. penebalan jaringan
submukosa dgn
hiperplasia kelenjar Stenosis
mukus & fibrosis.
2. kelainan bentuk tulang
rawan krikoid dengan
lumen yang lebih kecil,
3. bentuk tulang rawan
krikoid normal dengan
ukuran lebih kecil,
4. pergeseran cincin trakea
pertama ke arah atas
belakang ke dalam lumen
krikoid.

ainan Kongenital

Subglotik

ainan Kongenital
Laryngeal Web

Selaput transparan
dapat tumbuh di
daerah glotis (75%),
subglotik(13%), dan
supraglotik (12%)

Terdapat gejala
sumbatan laring, dan
untuk terapinya
dilakukan bedah mikro
laring untuk
membuang selaput itu
dengan memakai
laringoskop suspensi

ainan Kongenital
Kista
Kongenital

Kista laring kongenital

merupakan penyakit
yang jarang
menyebabkan
obstruksi jalan napas
pada neonatal. Kista
dapat dibedakan
menjadi dua jenis
yaitu, kista duktus
dan kista saccular

ainan Kongenital
Hemangioma

>>> subglottis
Biasanya unilateral ,

tetapi bisa juga

melingkar atau
dapat timbul dari
beberapa tempat.
Sering pula disertai
dengan
hemangioma
ditempat lain,
seperti leher

ainan Kongenital
Fistel laringotrakea- esofageal
Terjadi karena

kegagalan
penutupan dinding
posterior kartilago
krikoid.
Terdapat gejalan
pneumonia karena
ada aspirasi cairan
dari esofagus, dan
kadang-kadang
terdapat juga gejala
sumbatan laring

adangan Laring

Laringitis
AKUT
Demam

(subfebril

38,5C)
Malaise
Suara serak sampai
afoni
Nyeri menelan atau
berbicara
Gejala sumbatan laring
(stridor inspirasi, sesak
saat inspirasi, retraksi
supraclavicula,
interkostal, epigastrial)

KRONIK

Suara parau yang

menetap
Rasa tersangkut di
tenggorok
Pada pemeriksaan
tampak mukosa yang
menebal,
permukaannya tidak
rata dan hiperemis.

Laringitis adalah suatu proses peradangan pada laring.

Laringitis akut : < 3 minggu ; Laringitis kronis : > 3 mingg

adangan Laring

Laringitis
AKUT

KRONIK

Laringitis kronis bisa

disebabkan oleh
sinusitis kronis,
deviasi septum yang
berat, polip hidung,
atau bronkitis kronis.

adangan Laring
Laringitis
Tuberkulosis

Hampir selalu
sebagai akibat TB
paru.
Infeksi kuman
dapat melalui
udara pernapasan,
sputum yang
mengandung
kuman, atau
melalui aliran
darah atau limfa.
Dibagi menjadi 4
stadium (infiltrasi,
ulserasi,
perikondritis,
fibrotuberkulosis)

Stadium infiltrasi
Pertama-tama yang membengkak
adalah mukosa laring posterior,
dan berwarna pucat.
Tuberkel (+) di submukosa, lamalama meregang, pecah dan
menjadi ulkus.
Stadium ulserasi
Terdapat ulkus yang dangkal,
dasar ditutupi oleh perkijuan,
serta dirasakan sangat nyeri.

adangan Laring
Laringitis
Tuberkulosis

Hampir selalu
sebagai akibat TB
paru.
Infeksi kuman
dapat melalui
udara pernapasan,
sputum yang
mengandung
kuman, atau
melalui aliran
darah atau limfa.
Dibagi menjadi 4
stadium (infiltrasi,
ulserasi,
perikondritis,
fibrotuberkulosis)

Stadium perikondritis
Ulkus makin dalam, sehingga
mengenai kartilago laring.
Terbentuk nanah dan berbau dan
berlanjut dengan membentuk
sekuester.
Kondisi umum pasien sangat buruk
dan dapat meninggal.
Stadium fibrotuberkulosis
Terbentuk fibrotuberkulosis pada
dinding posterior, pita suara, dan
subglotik.

ditemukan
Berhubungan
dengan
penyakit
lues
Laringitis
Lutika
stadium tertier,
yaitu pada
pembentukan
guma

adangan Laring

Terdapat guma.
Bila guma
pecah timbul
ulkus yang
sangat dalam,
tepi dasar
keras, warna
merah tua
dengan
eksudat
kekuningan.

Gejala
Suara parau & batuk kronis.
disfagia bila guma dekat dengan
introitus esofagus.
Komplikasi
Sembuh spontan terjadi stenosis laring.
Terapi
Penisilin dosis tinggi
Pengenkatan sekuester
Sumbatan laring (+)< lakukan
trakeostomi.

esi Jinak Laring

Nodul Pita Suara

Kelainan ini
disebabkan
oleh
penyalagunaan
suara dalam
waktu lama,
seperti guru,
penyanyi, dan
sebagainya
Kelainan ini
disebut juga
singer node

esi Jinak Laring

Polip Pita Suara

Biasanya bertangkai. Letaknya di sepertiga

anterior sepertiga tengah pita suara.
Gejalanya sama seperti pada nodul
Terjadi akibat proses peradangan menahun
dari lapisan sub epitel.
Faktor merokok dan penggunaa suara
berlebihan
Polip mukoid berwarna keabu-abuan dan
jernih. Polip angiomatosa berwarna merah
tua.

esi Jinak Laring

Kista Pita Suara

Terbentuk akibat
tersumbatnya
kelenjar, faktor
iritasi kronis,
GERD, dan
infeksi, sebagai
faktor predisposisi

Karena ukuran yg
tidak besar,
jarang sebabkan
sumbatan jalan
napas.

Gejala utama
suara serak

Kelumpuhan Pita Suara

Karena

adanya disfungsi saraf ke

otot-otot laring
Didapat sbb keganasan paru,
esogafus dan tiroid
Gejala tersering stridor(bayi), suara
parau, kesulitan menelan,
tergantung penyebabnya