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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE

MEXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
SELLADORES DE FOSETAS Y FISURAS
PREVENCION EN ESTOMATOLOGIA
GRUPO:3154
PROFESOR: JESUS CERON
REALIZADO POR:
RIVERA RODRIGUEZ GUADALUPE
ROJAS ESTUDILLO JORGE IVAN

Definicin
La

Asociacin Dental Americana define


los selladores de fosetas y fisuras como
un material de resina que se coloca en
la superficie masticatoria de los dientes
posteriores (molares y premolares) con
el fin de prevenir la acumulacin de la
placa
dentobacteriana,
en
estas
superficies donde la caries es mas
frecuente

Condicin clnica e histolgica de


las fisuras
Las

fisuras son defectos en la


superficie del diente causada por la
imperfecta union de los lobulos de
desarrollo, en el fondo de ellos se
encuentra interrumpida la capa de
esmalte quedando al descubierto la
de dentina

Indicaciones y
Contraindicaciones
Indicaciones (nivel individual)
.Dientes
con
morfologa
oclusal
susceptible a la caries(surcos profundos)
.Molares hasta los cuatro aos tras su
erupcin(fase
de
maduracin
pos
eruptiva del esmalte, que es el momento
ideal para colocar un sellador), sanos o
con caries insipiente de fisura limitada a
esmalte
.
En
pacientes
que
puedan
ser
controlados regularmente

1.

Para el sellado de mrgenes de reconstruccin con


resinas compuestas

2. A nivel comunitario: referido siempre a dientes sanos o


con caries insipiente de fisura limitada a esmalte
Primeros molares permanentes de 6 a 10 aos
Segundos molares permanentes de 11 a 15 aos
Premolares en denticin de moderado y alto riesgo de
caries
Molares temporales en denticin primaria de alto
riesgo

Contraindicaciones
En

molares o premolares con caries


clnica detectable con zonda (fondo
blando y/o caries en dentina)
En
pacientes con numerosas caries
interproximales
En dientes con caries interproximales

Tcnica de aplicacin y Materiales


e instrumentos
Aislamiento

del campo operatorio:


Aislamiento absoluto con grapa y dique
de goma, o aislamiento relativo con
rollos de algodn. El campo debe
permanecer seco
Limpieza de la superficie oclusal: La
limpieza puede realizarse con cepillo de
profilaxis a baja revolucin. La finalidad
es eliminar restos y placa bacteriana de
la superficie del molar
Lavado y secado con jeringa de aire

Aplicacin

del acido: el acido utilizado es


el orto fosfrico a una concentracin del
37 %, puede utilizarse en solucin o gel.
Se aplicara con un pincel. Dejar durante
30 segundos
Lavado del acido y secado: pasado el
tiempo de grabado se proceder al lavado
abundante con spray de agua aplicado
sobre la superficie oclusal. Para evitar que
el contacto del acido con la mucosa
favorezca la salivacin, se debe de aspirar
la mayor parte del acido antes de lavar .
La zona grabada debe adquirir un color
blanco tiza

Aplicar

el sellador en todos los surcos y


fisuras: teniendo cuidado de no dejar
burbujas atrapadas debajo del sf
Polimerizacin con la lmpara de luz
halgena durante 30 segundos: proteger
la visin del paciente (que cierre los ojos)
y la del operador (gafas de proteccin o
pantalla filtro)

Evaluacin

del sellador: con una zonda de


exploracin se comprobara que el sellador a
quedado bien retenido y que no existen zonas
con dficit de material o burbuja. Esto se
realizara intentando despegar el sellador
Retirar el aislamiento(dique de goma o rollos
de algodn) y comprobar la oclusion con
papel de articular. En caso de interferencia
retirar el material sobrante con fresa redonda,
pequea y a baja revolucin

Materiales dentales empleados


como selladores y su composicin
Acido

grabador: acido fosfrico al 30-

37%
Sellador: se clasifica segn su
composicin en resinoso e ionomerico
Resinoso: formados a base de la
resina BIS-GMA
Ionomerico: pose vidrio con calcio,
aluminio, slice y fluoruro

Fisurotomia con sellador


Tratamiento

poco invasivo, se realiza


cuando ya existe caries pero es poco
profunda y se encuentra nicamente en
los
surcos
dentales
de
manera
insipiente.
Se
haced
una
preparacin
mnimamente invasiva para eliminar la
caries y se coloca resina fluida en ellos,
quedando sellados sin que se note el
relleno

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