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Anticogulantes e
Trombolticos
Fisiologia da hemostase
Fisiologia da hemostase
Vasoconstrio
PGI2
Antitrombina III
Eptifibatide (antagonista receptor)
Abciximab (anticorpo)
Tirofiban (impede ligao fibrinognio)
Aspirina
Ticlopidina
Clopidogrel
Dipiridamol
Frmacos Antiplaquetrios
Inibidor de fosfodiesterase
Pr-frmaco
Mesmo grupo qumico da ticlopidina
Incio de ao mais rpido do que a ticlopidina
Prasugrel
Eptifibatide
Heparina
Heparina
Heparina
Heparina de baixo
peso molecular
Fondaparinux
Heparinas
Mucopolisacardio sulfatado
No fracionada: 5 a 30 kDa
Baixo peso molecular (BPM): 1 a 5 kDa
Atuam como cofator da antitrombina III
Utilizadas no tratamento de trombose venosa ou
embolia pulmonar
No fracionadas so utilizadas, juntamente com
antiplaquetrios, no tratamento de sndromes
coronarianas agudas
A meia-vida dose-dependente: 100, 400 e 800
g/kg tem meia-vida de 1, 2.5 e 5 h,
respectivamente.
Heparinas
Administrao endovenosa
Contraindicaes
Varfarina
Rivaroxaban
Varfarina
Antdoto de cumarnicos:
Vitamina K
Vitamina K1 (fitaquinona), vitamina K2 (farnoquinona), vrias
formas de vitamina K2 (menaquinonas), anlogos sintticos
(Vitamina K3 menadiona).
Absoro no intestino delgado
Administrada em preparaes hidrossolveis ou lipossolveis
Atravessa barreira placentria
Administrao oral, intramuscular ou intravenosa
Rivaroxaban
Anticoagulantes parenterais
Heparina no fracionada
Heparina de baixo peso molecular
Inibidor do fator Xa: Fondaparinux
Inibidores da trombina: Lepirudina, Bivalirudina
Proteina C ativada recombinante
Anticoagulantes orais
Derivados cumarnicos: varfarina
Inibidor do fator Xa: rivaroxaban
Estreptoquinase
Tratamento infarto do miocrdio com
elevao ST
Contra-indicado se j houve uso prvio
Ativador de plasminognio tecidual
recombinante
Infarto miocrdio com ST elevado
Tenecteplase, Reteplase
Inibidores da anti-
coagulao e da fibrinlise
Protamina (heparina)