ACORDAREA

PRIMULUI AJUTOR
Lucrare practica nr.2
 Fracturi
Fracturile se pot produce oriunde: pe strada, la
locul de munca, in vacanta sau acasa. Diagnosticul
de fractura poate fi pus doar de medicul specialist.
Totusi, exista cateva indicii care va pot arata ca
victima a suferit o fractura. Daca fracturile deschise
sunt evidente, intrucat victima prezinta o plaga prin
care se pot vedea fragmentele osoase, fracturile
inchise sunt cele pe care le puteti doar suspecta.
Daca victima acuza dureri violente la nivelul unui
membru, acesta este umflat, deformat sau chiar
vanat, este foarte posibil sa va confruntati cu o
fractura inchisa. De asemenea, in majoritatea
cazurilor victima nu isi poate folosi membrul
 Fracturi inchise
Primul ajutor vizeaza, pe de o parte, preintampinarea
instalarii unor complicatii care pot agrava mult
evolutia bolii, iar pe de alta parte, are menirea sa
scada suferinta bolnavului. Osul rupt, manevrat fara
grija, poate perfora dinauntru catre afara, muschii ce il
inconjoara si pielea, transformand fractura inchisa in
fractura deschisa. In aceleasi conditii, capetele osoase
fracturate, ascutite, pot taia vasele si nervii din
vecinatate, expunand membrul la instalarea gangrenei
sau a paraliziilor. In acelasi timp, fiecare miscare si
frecare a fragmentelor fracturate ale osului provoaca
dureri foarte violente, greu suportate de bolnav.
 Toate aceste neplaceri pot fi evitate,
daca se face o manevra membrului
accidentat. Aceasta se realizeaza
legandu-l cu o fasa, de un tutore rigid
si drept, constituit, de cele mai multe
ori, din o placa dreptunghiulara de
lemn (atela). In principiu, aceasta
trebuie sa treaca peste si sa
imobilizeze articulatiile deasupra si
de dedesubtul osului fracturat.
Principiul poate fi mai usor respectat
la membrul inferior. In cazul
membrului superior, pentru ca atelele
rigide de lemn nu pot fi indoite peste
cot, imobilizarea se face cu atele
scurte care imobilizeaza strict
segmentul fracturat, imobilizarea
 Coloana vertebrala este foarte
expusa traumatismelor de orice
gen si mai ales accidentelor de
circulatie.

Vertebrele fracturate pot

provoca compresiunea sau chiar
sectiunea maduvei spinarii.

Accidentatul care se plange de

dureri mari de coloana nu are
voie sa se ridice in picioare.

Coloana cervicala (regiunea

cefei) poate fi imobilizata fixand
capul intre doua suluri, iar restul
coloanei vertebrale se
imobilizeaza asezand bolnavul
pe burta, pe un plan dur.
Aceasta pozitie este permisa
numai daca nu sunt asociate si
leziuni ale cutiei toracice.
 Fracturi deschise
Fractura deschisa este o fractura speciala in
care tesuturile moi si mai ales pielea sufera
leziuni in dreptul sau in apropierea focarului de
fractura realizand o comunicare directa intre
focarul de fractura si mediul exterior.
Prognosticul fracturilor deschise depinde de
gradul de contaminare si de gradul devitalizarii
partilor moi (periost, muschi, tendoane,
piele).Diagnosticarea incorecta si lipsa unui
tratament adecvat pot avea urmari foarte
grave: osteomielita sau pseudartroza(lipsa
consolidarii osului) pe infectie.
 Este necesar de a face in primul rand:
oprirea hemoragiei
prevenirea socului traumatic administrarea
preparatelor analgetice sau narcotice
aplicarea pansamentului aseptic pe plaga
imobilizarea de transport cu mijloace
standarde sau improvizate.
Retineti ! Viata sinistratului depinde mai mult
de corectitudinea acordarii primului ajutor
decit de urgenta internarii in spital.
Transportarea sinistratului se permite numai
dupa acordarea corecta a ajutorului in focar !
 nu se permite reducerea (indreptarea)
fragmentelor osoase sau corectarea
defectului membrelor fracturate
nu se permite introducerea in plaga a
fragmentelor osoase iesite
nu se permite scoaterea hainelor, ceea
ce provoaca dureri suplimentare
hainele si incaltamintea se taie, mai
ales in caz de fracturi deschise
 Luxatie
Luxatia reprezinta deplasarea
permanenta a doua extremitati osoase
ale unei articulatii din pozitia initiala. In
general, aceasta se produce in urma unui
soc puternic sau din cauza unei miscari
bruste, rapide, anormale.
De asemenea, luxatia poate aparea in
timpul activitatilor intense ale sportivilor,
cum ar fi alergatul sau sariturile.
 De obicei, luxatiile se produc la glezna,
genunchi, cot, mana sau incheietura
mainii. In momentul accidentarii, se
poate auzi o pocnitura, urmata de durere,
fie imediat, fie la doua-trei ore de la
incident. Luxatia este des intalnita,
indiferent de varsta, cauzata de
alunecare, cadere sau, pur si simplu, de o
miscare gresita a articulatiei.
 Primul ajutor
Atunci cand are loc accidentarea, este important
sa va pastrati calmul pentru a putea acorda
primul ajutor persoanei in cauza. In primul rand,
nu o trageti de picior sau de brat, iar daca s-a
lovit la genunchi, asigurati-va ca acesta este in
flexie, pentru a permite relaxarea tendonului lui
Achile. Asadar, pana ajunge la medic, imobilizati
sau sustineti articulatia cu o fasa elastica, avand
grija sa nu strangeti prea tare. De asemenea,
aplicati pe zona afectata comprese reci sau chiar
gheata aproximativ 15-20 de minute, dar sub
nicio forma nu masati locul cu probleme.
 Entorsa
Este o leziune traumatica a unui
ligament,cauzata de intinderea excesiva.
Ligamentul poate prezenta mici leziuni
sau se poate rupe complet.
Ligamentele sint fascicule rezistente de
fibre elastice care leaga oasele intre ele
si stabilizeaza articulatiile.
 Primul ajutor consta in:
-repaus articular prin imobilizare
(orice articulatie care a suferit o
entorsa trebuie sa fie pusa imediat in
repaos);
-combaterea durerii administrand
antinevralgice, algocalmin;
-diminuarea hemoragiei: aplicatii reci
(punga cu gheata, bandaj compresiv).
-ducerea de urgenta la un serviciu
specializat (clinica).
 Determinarea tipurilor
de fracturi