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NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE
MEDICINA
A CCIONES DE LOS
G LU COCORTICOID ES
GENERA
L
Catabolismo
acelerado, tiene
efectos
Inhibicion de perjudiciales:
musculo, hueso,
RNA
tejido linfatico y
tejido conjuntivo
METABOLISMO HEPATICO DE LA
GLUCOSA
Gluconeogenesis: Estimulan enzimas glucogenicas
Respuesta del higado al glucagon (hormona gluconeogenica)
1. Glucogeno sintetasa
Sintesis y almacenamiento de glucogeno:
2. Desintegracion de
glucogeno
METABOLISMO PERIFERICO GLUCOSA
En condiciones cronicas:
excresion de insulina
EFECTOS EN MUSCULO
Higado para gluconeogenesis necesita sustratos
Lipoliticas
Glucocorticoides
Metabolismo intermediario
Homeostasis del Calcio
HUESO
Efecto
Inhiben formacion de hueso y si
?
Potencia acciones prorresortivas
fisiologico
GASTROINTESTINAL
Clucocorticoi
des tienen
Reducen absorcion intestinal de Ca++ efecto
antagonista
con la 1, 25
Dihidroxi
vitamina D
Niveles altos de 1, 25 dihidroxi vitamina D
Compensacion
:
Resorcion
osea
Osteoporosis
Homeostasis del Calcio
Otros sistemas endocrinos
TIROIDES
NIVELES
TSH:
T4total: --- globulina de union a tiroxina
T4 libre: N
T3 total y libre: --- conversion de T4 a T3 y Concentracion de conversion T3
reversa
GONADAL
HOMBRES:
inhiben capacidad de respuesta de GnRH
secresion de gonadotropina
MUJERES
Suprime capacidad de respuesta de LH a GnRH
Supresion de estrogenos y progestinas
Inhibicion de ovulacion y amenorrea
CRECIMIENTO
Cushing: Policitemia
Addison: Anemia
ANDROGENOS
LEUCOCITARIOS
Movimiento y funcion de leucocitos Liberacion de medula osea
VM PMN
Numero de PMN intravasculares --- Mov PMN *suprime
expresion de moleculas
de adhesion*
FUNCION CARDIOVASCULAR
Gasto Cardiaco y Tono vascular periferico (Aumenta efectos de
otros vasocontrictores)
Regulan expresion de receptores adrenergicos *resistencia a choque*
EXCESO> HTA
Glucocorticoides regulan angiotensinogeno (sustrato de renina)
precursor de angiotensina I en el sistema renina-angiotensina
FUNCION RENAL
GLUCOCORTICOIDES
Inicialmente: Euforia
Cronica: Irritabilidad, labilidad emocional y depresion
Apetito
Libido
Apaticos y deprimidos
Apetito
Gusto y olfato
EFECTOS OFTALMOLOGICOS