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FEBRE AMARELA
2017
Aspectos epidemiolgicos
Agente etiolgico
Arbovirus do gnero Flavivirus, da famlia Flaviviridae.
Hospedeiros e reservatrios
Perodo de incubao
Varia de 3 a 6 dias, embora se considere que possa se estender at 15 dias.
Perodo de transmissibilidade
Diagnstico laboratorial
Exames especficos
Sorologia realizada pelo mtodo de captura de anticorpos IgM (MAC-ELISA);
Pesquisa de vrus em cultura de clulas, na fase inicial da doena, para isolamento
viral ou deteco de genoma do vrus pela tcnica da reao em cadeia da
polimerase de transcrio reversa (RT-PCR);
Deteco de antgeno viral (imuno-histoqumica) pode ser realizada em amostras
de tecidos (principalmente do figado);
Exame histopatolgico do fgado apresenta leses sugestivas de febre amarela.
Caractersticas epidemiolgicas
Desde 1942, no h registro no Brasil da forma de transmisso pelo Aedes aegypti (ciclo urbano)
da febre amarela. Os casos confirmados apos 1942 so resultado de transmisso silvestre.
Entre 2000 e 2008, observou-se uma expanso da circulao viral no sentido leste e sul do Brasil,
detectada em reas classificadas h varias dcadas como silenciosas. Em outubro de 2008,
procedeu-se a uma nova delimitao, a qual levou em conta vrios fatores.
Vigilncia epidemiolgica
Objetivos
Reduzir a incidncia da febre amarela silvestre.
Impedir a transmisso urbana.
Detectar oportunamente a circulao viral para orientar as medidas de
controle.
Definio de caso humano
Suspeito
Individuo com quadro febril agudo (ate 7 dias), de incio sbito,
acompanhado de ictercia e/ou manifestaes hemorrgicas, residente
em (ou procedente de) rea de risco para febre amarela ou de locais
com ocorrncia de epizootia confirmada em primatas no humanos ou
isolamento de vrus em mosquitos vetores, nos ultimos 15 dias, no
vacinado contra febre amarela ou com estado vacinal ignorado.
Confirmado
Critrio clnico-laboratorial
Todo caso suspeito que apresente pelo menos uma das seguintes condies:
Isolamento do vrus da FA;
Deteco do genoma viral;
Deteco de anticorpos da classe IgM pela tcnica de MAC-ELISA;
Achados histopatolgicos com leses nos tecidos compatveis com FA.