MORNING REPORT

Senin, 7 November 2016 (jam 06.00) -

Selasa, 8 November 2016 (jam 06.00)

Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti

SMF Kebidanan RSUD Kardinah Tegal
VK : 7
Observation : 3
Cito : 1
Program : 3
Gynekology : 3
Obstetry : 1

REKAPITULASI
VK
Total Pasien: 7
VK - 1
Identitas Ny. I / G1P0A0 / 26 tahun / uk 40 minggu
Diagnosis KPD (4 jam) pada Primigravida hamil aterm dp kala 1 fase
laten
Terapi IVFD RL+ oksitosin 5 ks
Injeksi ampicilin 1gr
Observasi 10
VT 4 jam selanjutnya
DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG
Bayi Bayi lahir pervaginal, tunggal hidup, perempuan, 2700 gr, AS 8-8-
9
VK - 2
Identitas Ny. H / G4P3A0 / 41 tahun / uk 40 minggu

Diagnosis Multigravida hamil aterm dp kala 1 fase laten

Terapi IVFD RL+ oksitosin 5 ks

Observasi 10
VT 4 jam selanjutnya

DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG

Bayi Bayi lahir pervaginal, tunggal hidup, laki-laki, 3800 gr, AS 8-8-9
VK - 3
Identitas Ny. SJ / G1P0A0 / 21 tahun / uk 38 minggu
Diagnosis IUFD & PEB pada Primigravida hamil aterm dp kala 1 fase
laten
Terapi IVFD RL+ oksitosin 5 ks
Gastrul 2 tablet/sublingual per 6 jam
Injeksi cefotaxime 1gr/12 jam
MgSO4 1gr/jam 20% dengan syring pump
Observasi 10
VT 4 jam selanjutnya
DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG
Bayi -
VK - 4
Identitas Ny. TP / G2P1A0 / 37 tahun / uk 39 minggu

Diagnosis Secundiigravida hamil aterm dp kala 1 fase laten dengan

riwayat HT
Terapi IVFD RL+oksitosin 5 ks
Observasi 10
VT 4 jam selanjutnya

DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG

Bayi Bayi lahir pervaginal, tunggal hidup,laki-laki, 3000 gr, AS 8-9-9

VK - 5
Identitas Ny. S / G4P2A1 / 24 tahun / uk 41 minggu

Diagnosis Multigravida hamil postdate dp kala 1 fase laten

Terapi IVFD RL + drip oxytocin 5 IU

Observasi 10
VT 4 jam selanjutnya

DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG

Bayi Bayi lahir pervaginal, tunggal hidup,laki-laki, 3000 gr, AS 8-9-9

VK - 6
Identitas Ny. SW / G1P0A0 / 23 tahun / uk 39 minggu
Diagnosis KPD (1 minggu) pada primigravida hamil aterm dp kala 1
fase laten
Terapi IVFD RL
Inj. Ampicilin 1 gr
Observasi 10
VT 4 jam selanjutnya
Rencana induksi oxy 5 IU
DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG
Bayi
VK - 7
Identitas Ny. A / G1P0A0 / 20 tahun / uk 36 minggu

Diagnosis PPI pada primigravida hamil preterm dp kala 1 fase laten

Terapi IVFD RL
Inj. Dexametason 1 amp
Observasi 10
VT 4 jam selanjutnya

DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG

Bayi
CITO
Total Pasien: 1
CITO - 1
Identitas Ny. V / G2P1A0 / 26 tahun / uk 40 minggu

Diagnosis fetal distress pada Secundigravida hamil aterm dp kala 1

fase laten
Terapi SC cito

DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG

Bayi Bayi lahir perabdominal, tunggal hidup,laki-laki, 3600 gr, AS 8-8-9

OBSERVASI
Total Pasien: 3
OBSERVASI -1
Identitas Ny. A / P0A0 / 44 tahun

Diagnosis menometoragia dan anemia pada nulipara

Terapi - Infus Rl
- Observasi TTV dan PPV
- Pasang O2 nasal dan DC
- Transfusi darah PRC 1000 cc
- Premed dexametason 1 amp

DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG

OBSERVASI -2
Identitas Ny. N / G1P0A0 / 18 tahun/ uk 32 minggu

Diagnosis KPD dan PPI pada primigravida hamil preterm bdp

Terapi - Infus RL+ bricasma

- Injeksi dexametason 2 x 1 amp (2 hari)
- Histolan 2x 0,5 tablet
- Premaston 3x1
- Amoxilin 3x500mg

DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG

OBSERVASI -3
Identitas Ny. E / G1P0A0 / 26 tahun / uk 40 minggu

Diagnosis Febris pada primigravida hamil aterm bdp

Terapi - Infus RL
- Injeksi paracetamol 1 gr
- Injeksi cefotaxim 1 gr
- Konsul Sp.PD
- Observasi 10

DPJP Dr. Indrawan, Sp.OG

PROGRAM
Total Pasien: 3
PROGRAM - 1

Identitas Ny. M / P4A0 / 44 tahun

Diagnosis Abses bartholini

Terapi Eksterpasi

DPJP dr. Aji, Sp.OG

PROGRAM - 2

Identitas Ny. DS / G1P0A0 / 24 tahun / uk 39 minggu

Diagnosis Plasenta letak rendah pada Primigravida hamil aterm bdp

Terapi SC elektif

DPJP dr. Aji, Sp.OG

PROGRAM - 3

Identitas Ny. NA / G3P2A0 / 35 tahun / uk 39 minggu

Diagnosis Presentasi bokong Multigravida hamil aterm bdp dengan

bekas sc (7 tahun yll)

Terapi Re SC

DPJP dr. Indrawan, Sp.OG

GYNEKOLOGY
Total Pasien: 3
Ginekologi - 1

Identitas Ny. M / P0A0 / 47 tahun

Diagnosis Pre op : mioma uteri

Post op : mioma uteri intramural

Terapi Total abdominal histerektomi dan SOD

DPJP dr. Hendrian, Sp.OG

Ginekologi - 2

Identitas Ny. W / G2P1A0 / 25 tahun / uk 11 minggu

Diagnosis Pre op : mola hidatosa

Post op : mola hidatosa

Terapi kuretase

DPJP dr. Parjito, Sp.OG

Ginekologi - 3

Identitas Ny. E / P2A0 / 41 tahun

Diagnosis Pre op : kista ovarium

Post op : bilateral kista ovarium

Terapi Kistektomi bilateral per laparatomi

DPJP dr. Hendrian Sp.OG

OBSTETRIC
Total Pasien: 1
Obstetri - 1

Identitas Ny. EA / G5P2A2 / 26 tahun / uk 37 minggu

Diagnosis Grandegravida hamil aterm bdp dengan bekas sc

Terapi Sc elektif

DPJP dr. Aji, Sp.OG

Bayi Bayi lahir perabdominal, tunggal hidup,laki-laki, 3700 gr, AS 8-8-9

TERIMA KASIH