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Lic.

Carlos Gmez Narca

TA N ATO LO G A
Estudia los mtodos de examen
del cadver y las
transformaciones que sufre este.
Muerte:Es la abolicin total y
permanente de las manifestaciones
de la vida,
forma fisiolgica (suspensin de las
funciones),
forma neurolgica (suspensin de
los reflejos),
forma cerebral (suspensin de la
actividad elctrica).
Es la abolicin definitiva de las
funciones del organismo.
La vida depende del
funcionamiento de los sistemas
circulatorio, respiratorio y SNC
(trpodede la vida de Bichat).
Inhumacin:enterrar un
cadver humano. Se debe
realizar despus de 24 h y antes
de las 48 h.
Certificado de defuncin
Exhumacin:Desentierro. Puede
ser por una investigacin o por
cambio de lugar
Incineracin o
Cremacin:Transformar el
cuerpo a cenizas por medio de
fuego
Tipos de m uerte

1.Natural.Es aquella que se


presenta en forma lenta y
progresiva hasta terminar con la
vida precedida por un estado
patolgico o causa patolgica
objetiva para todas las personas
que le rodeaban
Traumtica (violenta).Es la
causada accidental o
intencionalmente mediante
traumatismo.
Sbita.Es aquella que se presenta en
forma repentina e inesperada en
persona sana aparentemente ante los
que le rodean pero siempre va
precedido de un estado patolgico.
Ejemplo: rotura de un aneurisma
artico, derrame cerebral (EVC),
esclerosis arterial.
La principal causa de muerte sbita es
la aterosclerosis coronaria.
Inhibicin.Es aquella que se presenta
en forma repentina e inesperadasin
dejar huella de lesin externa ni
interna. Se debe a reflejos vagales.
Ej. Una emocin muy intensa.
Hay rganos que son muy
susceptibles a los fenmenos de
inhibicin traumtica: laringe, tero,
mucosa gstrica y testculos.
Muerte jurdica.-Para las
Ciencias Jurdicas, la muerte es
el fin de la personalidad jurdica,
solo le interesa a la ley, la
conclusin de la capacidad de
actuar, la imposibilidad de poder
hacer ya determinaciones y la
imposibilidad de participar en
situaciones legales.
Muerte Esperada, es la que se
presenta en los casos de
patologa previa, de causa
conocida y con evolucin
progresiva final.
Muerte repentina.Es la que
sobreviene en forma brusca en
un individuo que padece una
enfermedad aguda o crnica
conocida, cuyo desenlace fatal
era de esperar.
Muerte somtica.Detencin
irreversible de las funciones
vitales.
Muerte celular.Cese de la vida
en distintos tipos celulares. Los
cilios se mueven an 30 h
despus de la muerte y los
espermatozoides son viables
hasta 100 h.
Muerte Real, es la muerte
definitiva, en donde se ha
comprobado la presencia de
fenmenos cadavricos
inmediatos, irreversibles.
Muerte Aparente, es en donde
despus de las medidas de
resucitacin necesarias, el
paciente se recupera. En el
estricto sentido de la palabra,
esta forma de muerte no existe.
Muerte cerebral:ocurre cuando
un individuo privado de la
actividad mental superior es
sometido a medios artificiales de
respiracin y circulacin.
Criterios para verifi
car m uerte cerebralde H arvard:

Ausencia absoluta de respuesta a


estmulos externos
Ausencia de movimientos
espontneos y respiratorios
Ausencia total de los reflejos
EEG isoelctrico
Ausencia de circulacin
endocraneana demostrada por TAC
con xenn o por arteriografa.
Muerte por inanicin.Ocurre en
50-60 das (privacin es de
alimentos slidos)
y en 10 das si se suspenden
tambin lquidos.
D iagnostico de m uerte
A parato Circulatorio

Falta de pulsaciones carotdeas y


falta de latidos cardiacos (Signo
de Bouchut). Auscultacin por 5
minutos en cada foco.
Signo de Mauss: ligar un dedo.
En el cadver no hay cambio de
coloracin.
D iagnostico de m uerte
A parato Circulatorio

Ausencia de halo inflamatorio al


hacer una quemadura. Signo de
Lancisi.
Prueba de la Cardiopuntura -
aguja de raquia a nivel del
corazn, se mueve la persona
sigue con vida, si no es as ya
est muerta.
D iagnostico de m uerte
A parato Circulatorio

Prueba de Icard - Una ampolleta


de fluorescena - se inyecta IV o
IM observando los tegumentos
amarillos y las escleras verdes
(Signo de Icard)
IV se observa a los 5 min e IM se
observa a los 30 min.
Arteriotoma - seccionar a nivel
de la arteria radial. En el
cadver no hay salida de sangre
o sta es muy poco y no es en
forma de chorro como en la
persona con vida
D iagnostico de m uerte
Aparato R espiratorio

Falta de movimientos respiratorios


Ausencia de murmullo vesicular
Prueba del espejo: al acercarlo se
empaa con las respiraciones (Signo
de Winslow)
Prueba del vaso con agua: se coloca
a nivel de regin esternal y si el agua
no se mueve quiere decir que no hay
movimientos respiratorios
D iagnostico de m uerte
O tros

Prdida de la sensibilidad
No hay control de las articulaciones
Midriasis
Al colocar 1 o 2 gotas de alcohol o
ter en ojos no existe una respuesta
Hundimiento de globos oculares
Opacidad corneal
Cronotanatodiagnstico

Conocer el tiempo que tiene de


muerta una persona.
Cadver: proviene del
latncaedere, caer. La Ley
General se Salud lo define como
(Art. 314): el cuerpo humano en
el que se ha comprobado la
prdida de vida.
Signos cadavricos tem pranos
Fenm enos fsicos

Enfriamiento cadavrico (Algor


mortis)

Se pierde 1 grado por hora durante


las primeras 12 h y 0.5 grados por
hora las siguientes 12 hhasta llegar
a la temperatura del medio
ambiente. Ocurre por el cese de las
funciones metablicas.
La ley de Newton del
enfriamiento establece que la
velocidad de enfriamiento es
proporcional a la diferencia de
temperatura entre el cuerpo y el
medio.
Se calcula mediante termmetro
qumico largo de 0-50C
introducido rectal,
alternativamente nasal profundo
o auditivo profundo.
Hay muchos esquemas de
clculo de tiempo de muerte
basados en el registro de la
temperatura, ninguno es exacto.
Los normogramas de Henssge
son tiles, pero no son muy
exactos para periodos mayores
de 2.8 h.
Factores que influyen a que baje
ms rpidamente la
temperatura:
Desnudez
Clima fro
Congelacin
Estado caquctico
Factores que influyen a que baje
la temperatura ms lentamente:
Ropa de lana
Obesidad
Medio caluroso
Deshidratacin
Cadver pierde lquido y por lo
tanto peso
Se pierden 8g por kilo de peso
por da durante las primeras 72
h despus del fallecimiento.
Signo de Stennon Louis:
hundimiento de globos oculares
y opacificacin de la crnea. En
el ojo abierto aparecen en los 45
minutos y en el cerrado a las 24
h.
Apergaminamiento,
momificacin
Signo de Summer: mancha negra
escleroticala nivel del ngulo
externo bipalpebral.
Se debe al pigmento de la coroides
que queda visible al volverse
transparente la esclertica por
deshidratacin.
Aparece en las partes no cubiertas
por los prpados, entre las 3 y 5 h
Livideces
Son acmulos sanguneos que
se encuentran en las partes
declives del organismo y se
forman por la congestin pasiva
de los capilares, excepto en
zonas declives que tienen
compresin.
Aparecen entre 4 a 6 horas
despus de la muerte (en una
persona obesa aparecen a las 2
h).
Alcanzan su mxima intensidad
entre las 12 y 14 hrs.
Pueden cambiar de posicin
hasta las 14 hrs.
Hipostasias
Acmulos sanguneos que se
encuentran en las partes
declives de las vsceras.
Tardanel mismo tiempo en
aparecer que las livideces.
Coagulacin Sangunea
Es mxima hasta 30 min.
despus de la muerte. En la
ahorcadura puede coagular
hasta 1 hora despus de la
muerte.
Signos cadavricos tem pranos
Fenm enos qum icos

Rigidez cadavrica (rigor mortis)


Es el endurecimiento debido a la
contractura que sufren los msculos
estriado, liso y cardiaco. Este fenmeno
se presenta debido a una acidificacin
general que sufre el organismo, pH baja
de 6.5 a 5.7 en msculos e hgado, que
causa degradacin irreversible de ATP
en AMP.
Se inicia a las 2-6 hrs.
despusde la muerte y su
mxima intensidad son de 12 a
14 hrs. Desaparecen a las 24- 48
h y no vuelven a presentarse.
Su desaparicin es muy
variable, por lo que no se utiliza
para cronotanatodiagnstico.
Causas:
el cido fosfrico ylctico
causan que la actina y la miosina
se fundan en un gel.
-ATP en AMP, y no se regenera el
ATP permaneciendo el las fibras
acortadas.
-Deshidratacin: los msculos
se endurecen.
Ley de Nysten.Menciona que la rigidez
sigue un orden descendente:
1. Msculos maseteros
2. Mm de la cara
3. Mm del cuello
4. Miembros superiores
5. Trax
6. Miembros inferiores
7. Mm abdominales
Desaparece en la misma forma descendente
Fenmeno de Kossu:se presenta
cuando slo un miembro
superior se encuentra rgido y es
ms frecuente en casos de
suicidio.
Factores que retardan la rigidez:
-Medio ambiente: al aumentar la
temperatura se retarda el
fenmeno y viceversa
No indica con precisin el intervalo
portmortem, y lo que realmente se puede
suponer es que un cuerpo:
-Si est tibio y flcido tiene menos de 3 h
de muerto
-Si est tibio y rgido, tiene 3-5 h de muerto
-Si est fro y rgido, ha muerto entre 8-36 h
-Si est fro y flcido, tiene muerto ms de
36 h
Espasmo cadavrico
Es la rigidez instantnea que se
instala en el momento de la
muerte, afecta principalmente a
los msculos de las manos.
Persiste en el cadver la actitud
postura que tena el cuerpo en
el momento de la muerte (signo
de Puppe)
Se diferencia de la rigidez en
que esta no va precedida de una
fase de relajacin, puede ser
localizada a un segmento
corporal (mano del suicida
empuando el arma). Es
importante porque ayuda en el
diagnstico de manera de
Fenmenos supravitales
Corresponden a la capacidad de
respuesta que el organismo
conserva ms all de la vida.
Excitabilidad muscular post
mortem. Si se presiona o se pincha
un msculo grande (bceps)
todava se contrae. Se utiliza
corriente elctrica aplicada
mediante dos electrodos y una pila
de 4 V, las agujas se insertan en
los ngulos de la boca o de los
ojos.
.
A los 45 min de muerte hay
contraccin facial generalizada,
a los 75 minutos fuerte
contraccin palpebral, a los 105
minutos mediana excitacin
palpebral y dbil excitacin de
labios. A los 135 minutos hay
dbil excitacin palpebral y
ninguna respuesta en la boca.
Reacciones pupilares. Se inyecta
pilocarpina y hematropina en el
ojo. Entre 8-17 h hay midriasis, a
las 14-20 h miosis y en 3-11 h
doble reaccin.
Cambios retinianos.
Requieren la observacin del
fondo de ojo. Fragmentacin de
las columnas de eritrocitos a las
2h, decoloracin del disco
completa a las 7-10 h, despus
de 15 h la retina es gris
amarillento con desaparicin de
Signos cadavricos tardos
Fenm enos qum icos:

Autlisis.
Disolucin de los tejidos por
enzimas o fermentos propios de
las clulas. Los ms afectados
son: sangre, pncreas,
suprarrenales, encfalo,
estmago y esfago.
Fenmeno microbiano (Putrefaccin
Cadavrica)
Descomposicin de la materia
orgnica producida por
microorganismos (bacterias, cocos,
hongos) y adems se forman gases
ptridos.

Lo acelera el calor (18-30C),


padecimientos infecciosos
debido a una mayor cantidad de
microorganismos. Lo retardan
una temperatura menor a 18C.
Microorganismos que intervienen con
mayor frecuencia:
1. Aerobios:Basilus subtilis, Proteus
Coli, Proteus vulgaris, Micoccus albus.
2. Anaerobios:Putrificus coli, C.
perfringes, V. cholerae, Liquefaciens
magnus yEsporogenos.
3. Hongos:Penicilinum, Eunotium,
Chetomyces
Se inicia entre las 24 y las 48
hrs. despus de la muerte
(medio ambiente caluroso), pero
se puede iniciar hasta 8 das
despus si hay bajas
temperaturas.
Al inicio de la putrefaccin hay
prdida de la rigidez
Los rganos ms resistentes son
el tero y la prstata
Etapas de la putrefaccin
I.Periodo crom tico (horas):

Mancha verde. Presencia de mancha


verde abdominal a nivel de fosa iliaca
derecha debido a un mayor depsito de
microorganismos. Aparece a las 24-48 h
de la muerte. Excepto en fallecimiento
por sumersin ya que la mancha
aparece a nivel de la cara anterior del
trax por la ingesta de agua y en el RN
aparece en la cara. La coloracin es
verde por el pigmento hematina
Variaciones de la m ancha verde:
Topogrficas:

a) Muerte por sumersin. En


este tipo de muerte la mancha
verde se inicia en la parte alta
del pecho y el cuello, debido a
que los grmenes que originan
la putrefaccin penetran por las
vas respiratorias.
b) Muertes por fenmenos
congestivos ceflicos. En estos
cadveres la mancha verde suele
comenzar por la cara.
c)Fetos. Al ser su intestino
estril la putrefaccin es debida
a las bacterias que penetran
desde el exterior por las vas
respiratorias es por ello que la
mancha verde se inicia en cuello,
cara y parte superior del trax.
d)Traumatismos internos sin
lesin cutnea. Comienza la
mancha verde en las zonas
cutneas prximas a la lesin
interna; hay menor resistencia,
que facilita el desarrollo de los
grmenes procedentes de la
bacteremia agnica.
e)Lesiones gangrenosas,
supurativas y neoplsicas. En
todos estos casos se ve aparecer
la mancha verde en los
alrededores de las lesiones, por
el gran predominio de grmenes
que dan lugar a una putrefaccin
local precoz.
variaciones de la m ancha verde
Cronolgicas:

Unas dependen del cadver y otras,


del medio ambiente, y estn
condicionadas a todos aquellos
factores que modifican el desarrollo
de la putrefaccin, ya adelantndola o
atrapndola y, a veces,
suspendindola de modo indefinido,
con lo que se instauran ciertos
fenmenos conservadores del
cadver.
Piel marmrea. Aspecto de la
piel debido a que las venas
superficiales (especialmente en
miembros) se marcan de color
rojo o verde mientras que las
bacterias crecen a lo largo de
ellas.
Etapas de putrefaccin
II.Perodo Enfi
sem atosa (das)

gases por descomposicin y


metabolismo bacteriano. Sobre la
mancha aparecen flictenas que
contienen gran cantidad de lquido con
gran cantidad de microorganismos y
gas. Se recupera o aumenta peso. Se
desarrolla principalmente en abdomen,
cara y escroto. Se desprende la
epidermis en colgajos y los cabellos y
uas caen con facilidad.
Etapas de putrefaccin
III. Colicuativo (m eses)

Tejidos blandos deshidratados,


destruidos enzimticamente,
apareciendo zonas con muchos
lquidos
Etapas de putrefaccin
IV. R eductiva (aos)

Se calcula que se alcanza en un


cadver sepultado dentro de una
bveda de cemento, a los cinco
aos, poca en que suelen
observarse los huesos
descalcificados.
En cadveres inhumados en
tierra o abandonados al aire
libre, este periodo puede
avanzar hasta la pulverizacin,
fenmeno que ocurre entre cinco
y veinte aos.
Procesos destructores del
cadver:
Autolisis
Pulverizacin. Se observa 20
aos despus de la muerte.
Petrificacin o Calcificacin. Se
pierde peso de acuerdo a la
destruccin de tejidos blandos
Antropofagia cadavrica
Procesos conservadores del cadver:
Adipocira. Se observa en
fallecimiento por sumersin. Aparece
despus del 6 mes de haber fallecido
Corificacin. Forma incompleta de la
adipocira
Momificacin. Se inicia 1 ao despus
de la muerte
Congelamiento
Fenm enos orgnicos:
Antropofagia cadavrica

Se observa con ms frecuencia en


un cadver a la intemperie y se trata
de la presencia de insectos que se
suceden con regularidad cronolgica
hasta la destruccin completa de las
partes blandas del organismo.
Para Casper, una semana de un
cadver en el aire corresponde a 2
en el agua y a 8 enterrado.
Clasif c
iacin de M agnin y Piga:

1) Fase Sarcofagiana. Desde el


momento de la muerte hasta 6 meses.
Comen carne.
Curtonevra Stavulans (mosca)
Calliphora Vomitaria (mosca azul de
la carne)
Calliphora Eritrocephala (mosca)
Lucilia Caesar (mosca verde)
Sarcophaga Carnaria (mosca gris)
2) Fase Dermestiana. Del 7
-9mes despus de la muerte.
Comen grasas.
Dermestes Lardarius, D. frischii,
D. undulatis (colepteros)
Aglossa Pinguinalis (mosca
pequea blanca)
3) Fase Coninetiana. Del 10 al
12 mes despus de la muerte.
Trabajan durante la
fermentacin caseosa.
Anthomyia Vicina (mosca)
Corynetes Coeruleus y C.
ruficollis (colepteros)
Pyophyla Pentasionis (mosca)
4) Fase silfiana. De 1 a 2 aos despus de
la muerte.
Tyreophora Cinephyla (mosca pequea)
Lonchea (mosca pequea)
Phora Aterrima (mosca pequea)
Ophyra Cadaverina (mosca pequea)
Hister Cadaverinus (coleptero)
Sylpha Oscura (coleptero)
Necrophorus fosor (coleptero)
Saprinus rotundatus
5) Fase acariana. De 2 a3 aos
de muerte. Desecan el cadver.
Glyciphagus
Histiotoma necrofagus
Tyrogliphus
Urpodos
6) Fase Tenebriana. De 3 a 4
aos o ms de muerte. Comen
tendones, pelos, uas.
Aglossa Cupreali (mosca)
Tenebrios Obscurus (coleptero)
Ptinus Brunneus (coleptero)
Esqueletizacin

Muchos de los tejidos blandos


se desvanecen despus de 1-2
aos. Los tendones y ligamentos
sobreviven ms tiempo, as
como el cabello y las uas.
Los huesos permanecen slidos
y fuertes durante aos. Cuando
se cortan con sierra, se percibe
olor de materia orgnica y
pueden contener grasa o
mdula.
Despus de varios aos (40-50)
la superficie se vuelve seca y
quebradiza y el hueso se
erosiona. La cavidad medular
est vaca y no se percibe
ningn olor.
Existen tcnicas de laboratorio
para determinar el estado
proteico, de aminocidos,
inmunolgico y de pigmentacin
de sangre de hueso, elementos
que ayudan a calcular la fecha
de muerte.
M todos de conservacin naturales
1. M om if c
iacin

Es la desecacin del cadver por


evaporacin del agua de sus
tejidos. Ocurre cuando hay un
medio seco, calor y aire
circulante que facilitan la
deshidratacin del cuerpo.
Ocurre en relativa esterilidad
M todos de conservacin naturales
1. M om if c
iacin

Es ms fcil en personas
delgadas fallecidas con
anemias posthemorrgicas.
Comienza por las partes
expuestas del cuerpo, tales
como la cara, manos y pies
extendindose luego
sucesivamente, al resto del
M todos de conservacin naturales
1.M om ifi
cacin

Los rasgos principales de los cadveres


momificados que los definen desde un punto
de vista morfolgico, son:
1.Enorme prdida de peso.
2.Consistencia de la piel (aspecto de cuero
curtido),resonando a la percusin.
3.La conservacin de las formas exteriores,
hasta el extremo de poder reconocer
facciones.
4.La conservacin de las partes internas no
es tan completa
M todos de conservacin naturales
2. A dipocira

Es un proceso transformativo del


cadver que conduce a formacin de
una coraza grasa, untuosa y viscosa
en estado hmedo, pero que despus
de haberse secado al aire adquiere
consistencia dura, granulosa, de color
gris blanquecino. La saponificacin del
cadver tiene lugar desde el exterior
al interior, rodeando el tronco y el
esqueleto en las extremidades.
M todos de conservacin naturales
2. A dipocira

La saponificacin puede ser


parcial aislada y total o
generalizada (sta es la de
mayor importancia mdico legal)
Comienza en aquellas partes del
cuerpo que contienen mayor
cantidad de grasa
M todos de conservacin naturales
2. A dipocira

La adipocira forma una sustancia


blanca si se ha formado en el
agua, ligeramente amarilla si
lo hizo en la tierra hmeda.
M todos de conservacin naturales
2. A dipocira

La saponificacin ocurre en las siguientes


circunstancias:
1)Cuando el cadver ha estado sumergido
en agua estancada o de poca corriente.
2)Cuando el cadver ha permanecido
inhumado en un suelo arcilloso hmedo.
3)Cuando numerosos cadveres han
estado enterrados unos en contacto con
otros: Los cadveres correspondientes a
las capas inferiores se saponifican.
M todos de conservacin naturales
2.- A dipocira

Inters mdico legal


La piel no est conservada realmente
La formacin de adipocira afecta
nicamente la superficie del cuerpo
y no las vsceras; por tanto la
adipocira conservar tan solo las
huellas superficiales de las lesiones
violencias que produjeron la
muerte.
M todos de conservacin naturales
2.- A dipocira

Es raro que los cadveres


saponificados estn
absolutamente intactos
La conservacin del cadver en
el proceso de adipocira nunca es
tan completa y prolongada como
la momificacin.
M todos de conservacin naturales
3. Corif c
iacin

Proceso de transformacin que resulta


de acciones, en parte fsicas, sobre los
sistemas coloidales (coagulacin), y en
parte qumicas (deshidratacin,
polimerizacin, acidificacin de las
grasas), que se ejercen
predominantemente sobre la piel.
Piel gris amarillenta, consistente,
resistente al corte que se diferencia de
la piel momificada.
M todos de conservacin naturales
3. Corif c
iacin

Se presenta hacia el fin del primer


ao y en el segundo ao de
conservacin en caja metlica,
aunque se ha observado de 2-3
meses. Se acompaa de una
marcada desecacin de todos los
tejidos, que conservan de modo
notable su forma y algunos aspectos
estructurales de las vsceras.
M todos de conservacin naturales
4. Congelacin

4. Congelacin.El fri intenso y


prolongado puede condicionar
una conservacin del cadver
por tiempo indefinido.
El enfriamiento continuado a
-40C permite la conservacin
casi indefinida
M todos de conservacin naturales
4. Congelacin

La rpida congelacin en
nitrgeno lquido
(-176C permite la conservacin
en condiciones vitales de
material biolgico) para ulterior
empleo en transplante
investigacin.
M todos de conservacin naturales
4. Congelacin

Es el caso de los accidentes


deportivos o casuales, en los
deportes de la nieve y alta
montaa. Lo comn es que las
vctimas queden perdidas u
ocultas bajo la nieve el hielo
durante un tiempo limitado,
hasta que son encontrados o
hasta que la poca del deshielo
M todos de conservacin naturales
4. Congelacin

Inters mdico legal:


1.La perfecta conservacin del
cadver permite una necropsia
reglada y el establecimiento con
toda precisin de la causa de
muerte.
2.La identificacin, en su caso, est
bien asegurada permitiendo incluso
el empleo de la fotografa a este fin.
M todos de conservacin artif c
iiales
1. Em balsam am iento

Sirve para conservar en buenas


condiciones los tejidos blandos
del organismo. Por medio de
sustancias antispticas como el
formol y las vas que se utilizan
son las arterias axilares, las
cartidas y las femorales
M todos de conservacin artif c
iiales
2. R efrigeracin

El fri es el medio ideal para


producir la inhibicin de los
procesos que van a destruir la
materia orgnica despus del
cese de las funciones vitales.
M todos de conservacin artif c
iiales
2. R efrigeracin

Se emplea con el fin de retrasar


por tiempo limitado la
putrefaccin a exigencias
legales relativas a la necropsia o
la identificacin en cadveres de
personas desconocidas
M todos de conservacin artif c
iiales
2. R efrigeracin

Inters mdico legal:


1)El fri modifica los fenmenos
cadavricos. As las livideces aclaran
su color y toman un tono cobrizo; la
epidermis es anserina, retraccin de
los pezones, del escroto y del pen.
2)Enfriamientocadavrico pierde
todo su valor para el
cronotanatodiagnstico.
M todos de conservacin artif c
iiales
2. R efrigeracin

3)Retarda los fenmenos


destructores del cadver, hace
que la autlisis y la putrefaccin
no puedan aprovecharse para el
diagnstico de la data de la
muerte.

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