CLINICA -LESIONOLOGIA

Dra. Eliana Miranda

Jefa Provincial
SML - Chillan
 MARCO LEGAL
Diferencia entre el Cdigo Penal y el Cdigo Procesal Penal

El Cdigo Penal es un conjunto de normas ordenadas y sistematizadas que

establecen el encuadramiento de los tipos de acciones ilegales denominadas
crmenes o delitos y la escala penal que a cada una le corresponde segn el
grado de responsabilidad del autor y los agravantes y atenuantes respectivos.

Todo lo all prescrito, deber ser tenido en cuenta por los fiscales, jueces y
defensores para llevar adelante su cometido, (acusaciones, defensas,
sentencia) en un proceso penal determinado. Tambin es llamado cdigo de
fondo.

El Cdigo Procesal Penal es un conjunto de normas que establecen la forma en

que deben actuar(como debe hacerse el proceso, la acusacin, la defensa, la
investigacin, el juicio y la sentencia,) los jueces, fiscales , defensores,
imputados, preventores y cualquier otro interviniente en un juicio penal.
Estableciendo los deberes y derechos de cada uno, los tiempos y plazos
procesales y sus respectivas etapas. (se denomina tambin cdigo de forma o
cdigo ritual).
 MARCO LEGAL

Concepto jurdico de lesin:

La ley no defini el concepto de lesiones, y siguiendo el modelo espaol, dej al intrprete la
misin de hacerlo, mediante la mera indicacin de acciones destinadas a vulnerar la
integridad fsica o psquica de un individuo, tales como: herir, golpear, maltratar,
castrar, mutilar, etc., lo que conduce a equvocos, en cuanto al concepto mismo de lesiones
y del delito de lesiones, donde adems de la accin de lesionar, se alude al efecto o resultado
que esta accin provoca en el cuerpo o la salud de la vctima. Por esta razn el delito de
lesiones es un delito material, que no consiste en las simples vas de hecho, sino en el dao
efectivo producido en el cuerpo o salud de un sujeto, que es efecto del acto que atenta contra
el bien jurdico protegido, y es as como en varios preceptos la ley emplea el verbo causar,
que supone una relacin de causa a efecto entre la accin realizada y el resultado para la
completa realizacin del tipo penal. En trminos generales, por lesin se entiende todo
dao causado en la integridad anatmica o en la salud orgnica o psquica de una
persona, sin intencin de causarle la muerte.
Antes se tena un concepto restringido de la lesin, que slo se refera a un dao corporal
causado violentamente y consistente en una herida, erosin o contusin. Sin embargo, de
acuerdo a una concepcin ms amplia del delito, debemos agregar los daos causados en la
salud mental, pues la prdida o disminucin de la capacidad psquica o de alguna de las
facultades de la vctima tambin implica una lesin. En cuanto al origen de las lesiones, ste
puede ser material o moral, por ejemplo, manejando hbilmente medios emocionales como el
miedo, el temor o la angustia. Respecto a los medios materiales, el Cdigo reduce los verbos
activos productores de la lesin solamente a herir, golpear o maltratar de obra, pero pudieran
ampliarse al analizar el artculo 398 del Cdigo Penal que sanciona al que causare a otro
alguna lesin grave, ya sea administrndole a sabiendas sustancias o bebidas nocivas, o bien
abusando de su credulidad o flaqueza de espritu.
MARCO LEGAL
 MARCO LEGAL

Gravedad de las lesiones desde el punto de vista jurdico:

Las lesiones desde el punto de vista jurdico se clasifican en:
Leves (Evolucin menor a 15 das)
Menos Graves (Evolucin mayor de 15 das y menor de 30 das)
Graves(Evolucin mayor a 30 das)
Gravsimas:
-Cicatrices faciales notoriamente visibles o deformantes.
-Perdida funcional relacionada con la actividad laboral. Inutilidad
para el trabajo.
-Secuelas neurolgicas o dao cerebral orgnico.
-Postrado.
-Prdida del control de esfnteres.
-Compromiso de algn rgano importante.
-Notable deformidad.
 MARCO LEGAL

LESIONES CORPORALES - Cdigo Penal.

Art. 56. Las penas divisibles constan de tres
grados, mnimo, medio y mximo, cuya extensin se
determina en la siguiente tabla demostrativa:
 MARCO LEGAL
LESIONES CORPORALES - CDIGO PENAL.
Art. 395 El que maliciosamente castrare a otro ser castigado con presidio
mayor en sus grados mnimo a medio.

Art. 396 Cualquiera otra mutilacin de un miembro importante que deje al

paciente en la imposibilidad de valerse por s mismo o de ejecutar las
funciones naturales que antes ejecutaba, hecha tambin con malicia, ser
penada con presidio menor en su grado mximo a presidio mayor en su grado
mnimo. En los casos de mutilaciones de miembros menos importantes, como
un dedo o una oreja, la pena ser presidio menor en sus grados mnimo a
medio.

Art. 397 El que hiriere, golpeare o maltratare de obra a otro, ser castigado
como procesado por lesiones graves:
1 Con la pena de presidio mayor en su grado mnimo, si de resultas de las
lesiones queda el ofendido demente, intil para el trabajo, impotente,
impedido de algn miembro importante o notablemente deforme.
2 Con la de presidio menor en su grado medio, si las lesiones produjeren al
ofendido enfermedad o incapacidad para el trabajo por ms de treinta das.
MARCO LEGAL
 MARCO LEGAL
LESIONES CORPORALES - CDIGO PENAL.

Art. 398 Las penas del artculo anterior son aplicables respectivamente al que
causare a otro alguna lesin grave, ya sea administrndole a sabiendas
sustancias o bebidas nocivas o abusando de su credulidad o flaqueza de
espritu.

Art. 399 Las lesiones no comprendidas en los artculos precedentes se

reputan menos graves, y sern penadas con relegacin o presidio menores en
sus grados mnimos o con multa de once a veinte unidades tributarias
mensuales.

Art. 400 Si los hechos a que se refieren los anteriores artculos de este
prrafo se ejecutaren contra alguna de las personas que menciona el 390, o
con cualquiera de las circunstancias segunda, tercera y cuarta del nmero 1.
del 391 las penas se aumentarn en un grado.
Art. 401 Las lesiones menos graves inferidas a guardadores, sacerdotes,
maestros o personas constituidas en dignidad o autoridad pblica, sern
castigadas siempre con presidio o relegacin menores en sus grados mnimos
a medios.
 MARCO LEGAL
LESIONES CORPORALES - CDIGO PENAL.

Art. 402 Si resultaren lesiones graves de una ria o pelea y no constare su

autor, pero s los que causaron lesiones menos graves, se impondrn a todos
stos las penas inmediatamente inferiores en grado a las que les hubieren
correspondido por aquellas lesiones.
No constando tampoco los que causaron lesiones menos graves, se
impondrn las penas inferiores en dos grados a los que aparezca que hicieron
uso en la ria o pelea de armas que pudieron causar esas lesiones graves.
Art. 403 Cuando slo hubieren resultado lesiones menos graves sin conocerse
a los autores de ellas, pero s a los que hicieron uso de armas capaces de
producirlas, se impondr a todos stos las penas inmediatamente inferiores
en grado a las que les hubieran correspondido por tales lesiones.
En los casos de este artculo y del anterior, se estar a lo dispuesto en el 304
para la aplicacin de la pena.
(Art. 304. Cuando empleando las reglas anteriores para aplicar la pena, no
pudiere sta determinarse por falta de grados inferiores o por no ser
aplicables las de inhabilitacin y suspensin, se impondr la ltima que
contenga la respectiva escala gradual).
MARCO LEGAL
 MARCO LEGAL
LESIONES CORPORALES - CDIGO PENAL.

Algunos ejemplos de aplicacin:

Lesiones Graves:
Art. 395 El que maliciosamente castrare a otro ser castigado con presidio
mayor en sus grados mnimo a medio. Ejemplo: De (5 aos 1 da a 10 aos)
a (10 aos 1 da a 15 aos).

Art. 396 Cualquiera otra mutilacin de un miembro importante que deje al

paciente en la imposibilidad de valerse por s mismo o de ejecutar las funciones
naturales que antes ejecutaba, hecha tambin con malicia, ser penada con
presidio menor en su grado mximo a presidio mayor en su grado mnimo.
Ejemplo: De (3 aos 1 da a 5 aos) a (5 aos 1 da a 10 aos).

Art. 397 El que hiriere, golpeare o maltratare de obra a otro, ser castigado
como procesado por lesiones graves:
2 Con la de presidio menor en su grado medio, si las lesiones produjeren al
ofendido enfermedad o incapacidad para el trabajo por ms de treinta das.
Ejemplo: De (540 das a 3 aos).
 MARCO LEGAL
LESIONES CORPORALES - CDIGO PENAL.

Algunos ejemplos de aplicacin:

Lesiones Menos Graves:

Art. 399 Las lesiones no comprendidas en los artculos precedentes se
reputan menos graves, y sern penadas con relegacin o presidio
menores en sus grados mnimos o con multa de once a veinte unidades
tributarias mensuales. Ejemplo: (61 das a 540 das) o ( $496.980 a
$903.600)

Lesiones Leves:
Art. 494. Sufrirn la pena de multa de uno a cinco sueldos vitales.

5. El que causare lesiones leves, entendindose por tales las que, en

concepto del tribunal, no se hallaren comprendidas en el artculo 399,
atendidas la calidad de las personas y circunstancias del hecho.
MARCO LEGAL
 MARCO LEGAL
OBLIGACIN DE DENUNCIAR, PLAZO DE
DENUNCIA, DATOS DE LA MISMA,
PENALIZACIN POR FALTA DE DENUNCIA

Cdigo Procesal Penal:

art.173.Denuncia.
art.174.Forma y contenido de la denuncia.
art.175.Denuncia obligatoria.
art.176. Plazo para efectuar la denuncia.
art.177.Incumplimiento de la obligacin de denunciar
 MARCO LEGAL

Artculo 173.- Denuncia. Cualquier persona podr comunicar directamente al

ministerio pblico el conocimiento que tuviere de la comisin de un hecho que
revistiere caracteres de delito.

Tambin se podr formular la denuncia ante los funcionarios de Carabineros de

Chile, de la Polica de Investigaciones, de Gendarmera de Chile en los casos de los
delitos cometidos dentro de los recintos penitenciarios, o ante cualquier tribunal con
competencia criminal, todos los cuales debern hacerla llegar de inmediato al
ministerio pblico.

Artculo 174.- Forma y contenido de la denuncia. La denuncia podr formularse

por cualquier medio y deber contener la identificacin del denunciante, el
sealamiento de su domicilio, la narracin circunstanciada del hecho, la designacin
de quienes lo hubieren cometido y de las personas que lo hubieren presenciado o
que tuvieren noticia de l, todo en cuanto le constare al denunciante.
En el caso de la denuncia verbal se levantar un registro en presencia del
denunciante, quien lo firmar junto con el funcionario que la recibiere. La denuncia
escrita ser firmada por el denunciante. En ambos casos, si el denunciante no
pudiere firmar, lo har un tercero a su ruego.

MARCO
LEGAL
 MARCO LEGAL

Artculo 175.- Denuncia obligatoria. Estarn obligados a denunciar:

a) Los miembros de Carabineros de Chile, de la Polica de Investigaciones de Chile y de

Gendarmera, todos los delitos que presenciaren o llegaren a su noticia. Los miembros de las Fuerzas
Armadas estarn tambin obligados a denunciar todos los delitos de que tomaren conocimiento en el
ejercicio de sus funciones;

b) Los fiscales y los dems empleados pblicos, los delitos de que tomaren conocimiento en el
ejercicio de sus funciones y, especialmente, en su caso, los que notaren en la conducta ministerial de
sus subalternos;

c) Los jefes de puertos, aeropuertos, estaciones de trenes o buses o de otros medios de

locomocin o de carga, los capitanes de naves o de aeronaves comerciales que naveguen en el mar
territorial o en el espacio territorial, respectivamente, y los conductores de los trenes, buses u otros
medios de transporte o carga, los delitos que se cometieren durante el viaje, en el recinto de una
estacin, puerto o aeropuerto o a bordo del buque o aeronave;

d) Los jefes de establecimientos hospitalarios o de clnicas particulares y, en general, los

profesionales en medicina, odontologa, qumica, farmacia y de otras ramas relacionadas con la
conservacin o el restablecimiento de la salud, y los que ejercieren prestaciones auxiliares de ellas,
que notaren en una persona o en un cadver seales de envenenamiento o de otro delito, y

e) Los directores, inspectores y profesores de establecimientos educacionales de todo nivel, los

delitos que afectaren a los alumnos o que hubieren tenido lugar en el establecimiento.
La denuncia realizada por alguno de los obligados en este artculo eximir al resto.
 MARCO LEGAL

Artculo 176.- Plazo para efectuar la denuncia. Las personas

indicadas en el artculo anterior debern hacer la denuncia dentro de
las veinticuatro horas siguientes al momento en que tomaren
conocimiento del hecho criminal. Respecto de los capitanes de naves
o de aeronaves, este plazo se contar desde que arribaren a
cualquier puerto o aeropuerto de la Repblica.

Artculo 177.- Incumplimiento de la obligacin de denunciar. Las

personas indicadas en el artculo 175 que omitieren hacer la
denuncia que en l se prescribe incurrirn en la pena prevista en el
artculo 494 del Cdigo Penal, o en la sealada en disposiciones
especiales, en lo que correspondiere.
La pena por el delito en cuestin no ser aplicable cuando
apareciere que quien hubiere omitido formular la denuncia
arriesgaba la persecucin penal propia, del cnyuge, de su
conviviente o de ascendientes, descendientes o hermanos.
MARCO LEGAL
 MARCO LEGAL

Art. 494. Sufrirn la pena de multa de uno a cinco sueldos

vitales( Cdigo Penal) Unidad que sirve para diversos clculos en materia judicial. Ao
2.015 $ 32.331

5. El que causare lesiones leves, entendindose por tales las que, en

concepto del tribunal, no se hallaren comprendidas en el artculo 399,
atendidas la calidad de las personas y circunstancias del hecho.

9. El facultativo que, notando en una persona o en un cadver seales

de envenenamiento o de otro delito grave, no diere parte a la autoridad
oportunamente.

12. El mdico, cirujano, farmacutico, matrona o cualquiera otro que,

llamado en clase de perito o testigo, se negare a practicar una operacin
propia de su profesin u oficio o a prestar una declaracin requerida por
la autoridad judicial, en los casos y en la forma que determine el Cdigo
de Procedimientos y sin perjuicio de los apremios legales.
MARCO LEGAL
 MARCO LEGAL

Qu hacer cuando el paciente lesionado fallece?

Se debe reportar en forma inmediata a la Fiscala.

 MARCO LEGAL
OBLIGACIN DE REALIZAR
INFORMES DE LESIONES
Cdigo Procesal Penal:

art.314.Procedencia del informe de Peritos.

art.315.Contenido del informe de Peritos.

art.318.Improcedencia de inhabilitacin de los Peritos.

 MARCO LEGAL
PROCEDENCIA DEL INFORME DE PERITOS

Artculo 314. - Procedencia del informe de peritos.

El ministerio pblico y los dems intervinientes podrn
presentar informes elaborados por peritos de su
confianza y solicitar en la audiencia de preparacin del
juicio oral que stos fueren citados a declarar a dicho
juicio, acompaando los comprobantes que acreditaren la
idoneidad profesional del perito.
Proceder el informe de peritos en los casos
determinados por la ley y siempre que para apreciar
algn hecho o circunstancia relevante para la causa
fueren necesarios o convenientes conocimientos
especiales de una ciencia, arte u oficio.
Los informes debern emitirse con imparcialidad,
atenindose a los principios de la ciencia o reglas del
arte u oficio que profesare el perito.
 MARCO LEGAL
CONTENIDO DEL INFORME DE PERITOS

Artculo 315.- Contenido del informe de peritos.

Sin perjuicio del deber de los peritos de concurrir a
declarar ante el tribunal acerca de su informe, ste
deber entregarse por escrito y contener:
a) La descripcin de la persona o cosa que fuere
objeto de l, del estado y modo en que se hallare;
b) La relacin circunstanciada de todas las
operaciones practicadas y su resultado, y
c) Las conclusiones que, en vista de tales datos,
formularen los peritos conforme a los principios de su
ciencia o reglas de su arte u oficio.
No obstante, de manera excepcional, las pericias
consistentes en anlisis de alcoholemia, de ADN y
aquellas que recayeren sobre sustancias estupefacientes
o psicotrpicas, podrn ser incorporadas al juicio oral
mediante la sola presentacin del informe respectivo.
Sin embargo, si alguna de las partes lo solicitare
fundadamente, la comparecencia del perito no podr ser
substituida por la presentacin del informe.
MARCO LEGAL
 MARCO LEGAL
IMPROCEDENCIA DE INHABILITACIN DE
LOS PERITOS

Artculo 318.- Improcedencia de inhabilitacin de los peritos. Los peritos no podrn ser
inhabilitados. No obstante, durante la audiencia del juicio oral podrn dirigrseles
preguntas orientadas a determinar su imparcialidad e idoneidad, as como el rigor
tcnico o cientfico de sus conclusiones. Las partes o el tribunal podrn requerir al
perito informacin acerca de su remuneracin y la adecuacin de sta a los montos
usuales para el tipo de trabajo realizado.
MARCO LEGAL
 MARCO LEGAL

Otros artculos de inters en la prctica de la Medicina

Legal contenidos en el Cdigo Procesal Penal:

art.197.Exmenes corporales.
art.198. Exmenes mdicos y pruebas relacionadas con
los delitos previstos en los artculos 361 a 367 bis y en el
artculo 375 del Cdigo Penal.
art.199. Exmenes mdicos y autopsias.
art.199 bis. Exmenes y pruebas de ADN.
art. 200.Lesiones corporales.
 MARCO LEGAL
apercibida de sus derechos, consintiere en hacerlo, el
fiscal o la polica ordenar que se practique sin ms
trmite. En caso de negarse, se solicitar la
correspondiente autorizacin judicial, exponindose
al juez las razones del rechazo.
El juez de garanta autorizar la prctica de la
diligencia siempre que se cumplieren las condiciones
sealadas en el inciso primero.
MARCO LEGAL
 Artculo 198.- Exmenes mdicos y pruebas

relacionadas con los delitos previstos en los artculos

361 a 367 y en el artculo 375 del Cdigo Penal.
Tratndose de los delitos previstos en los artculos 361
a 367 y en el artculo 375 del Cdigo Penal, los
hospitales, clnicas y establecimientos de salud
semejantes, sean pblicos o privados, debern practicar
los reconocimientos, exmenes mdicos y pruebas
biolgicas conducentes a acreditar el hecho punible y a
identificar a los partcipes en su comisin, debiendo
conservar los antecedentes y muestras correspondientes.
Se levantar acta, en duplicado, del reconocimiento
y de los exmenes realizados, la que ser suscrita por
el jefe del establecimiento o de la respectiva seccin y
por los profesionales que los hubieren practicado. Una
copia ser entregada a la persona que hubiere sido
sometida al reconocimiento, o a quien la tuviere bajo su
cuidado; la otra, as como las muestras obtenidas y los
resultados de los anlisis y exmenes practicados, se
mantendrn en custodia y bajo estricta reserva en la
direccin del hospital, clnica o establecimiento de
salud, por un perodo no inferior a un ao, para ser
remitidos al ministerio pblico.
Si los mencionados establecimientos no se
encontraren acreditados ante el Servicio Mdico Legal
para determinar huellas genticas, tomarn las
muestras biolgicas y obtendrn las evidencias
necesarias, y procedern a remitirlas a la institucin
que corresponda para ese efecto, de acuerdo a la ley
que crea el Sistema Nacional de Registros de ADN y su
Reglamento.
MARCO LEGAL
 MARCO LEGAL

Artculo 199.- Exmenes mdicos y autopsias. En los delitos en que

fuere necesaria la realizacin de exmenes mdicos para la
determinacin del hecho punible, el fiscal podr ordenar que stos
sean llevados a efecto por el Servicio Mdico Legal o por
cualquier otro servicio mdico.
Las autopsias que el fiscal dispusiere realizar como parte de la
investigacin de un hecho punible sern practicadas en las
dependencias del Servicio Mdico Legal, por el legista correspondiente;
donde no lo hubiere, el fiscal designar el mdico encargado y el lugar
en que la autopsia debiere ser llevada a cabo.
Para los efectos de su investigacin, el fiscal podr utilizar los
exmenes practicados con anterioridad a su intervencin, si le
parecieren confiables.
 MARCO LEGAL

Artculo 199 bis. Exmenes y pruebas de ADN. Los

exmenes y pruebas biolgicas destinados a la

determinacin de huellas genticas slo podrn ser
efectuados por profesionales y tcnicos que se
desempeen en el Servicio Mdico Legal, o en aquellas
instituciones pblicas o privadas que se encontraren
acreditadas para tal efecto ante dicho Servicio.
Las instituciones acreditadas constarn en una
nmina que, en conformidad a lo dispuesto en el
Reglamento, publicar el Servicio Mdico Legal en el
Diario Oficial.
 MARCO LEGAL

Artculo 200.- Lesiones corporales. Toda persona a cuyo cargo se encontrare

un hospital u otro establecimiento de salud semejante, fuere pblico o privado,
dar en el acto cuenta al fiscal de la entrada de cualquier individuo que tuviere
lesiones corporales de significacin, indicando brevemente el estado del
paciente y la exposicin que hicieren la o las personas que lo hubieren
conducido acerca del origen de dichas lesiones y del lugar y estado en que se
le hubiere encontrado. La denuncia deber consignar el estado del paciente,
describir los signos externos de las lesiones e incluir las exposiciones que
hicieren el afectado o las personas que lo hubieren conducido.
En ausencia del jefe del establecimiento, dar cuenta el que lo subrogare
en el momento del ingreso del lesionado.
El incumplimiento de la obligacin prevista en este artculo se castigar con
la pena que prev el artculo 494 del Cdigo Penal.
GRACIAS!