Asuhan keperawatan pada

pasien Hemodialisa
 Definisi
Hemodialisa adalah Menggerakkan cairan dari partikel-pertikel lewat membran semi
permiabel yang mempunyai pengobatan yang bisa membantu mengembalikan keseimbangan
cairan dan elektrolit yang normal, mengendalikan asam dan basa, dan membuang zat-zat
toksis dari tubuh. ( Long, C.B. : 381).

Hemodialisa adalah lintasan darah melalui selang dari luar tubuh ke ginjal buatan
dimana pembuangan kelebihan zat terlarut cairan terjadi ( Engram. B. 1998 : 164)
ETIOLOGI
Hemodialisa dilakukan kerena pasien menderita gagal ginjal akut
dan kronik akibatdari : azotemia, simtomatis berupa enselfalopati,
perikarditis, uremia, hiperkalemia berat, kelebihan cairan yang tidak
responsive dengan diuretic, asidosis yang tidak bisadiatasi, batu

ginjal,dan sindrom hepatorenal.

TERAPI DIALISIS
1. Sebagai ginjal buatan dan pada prinsipnya adalah meningkatkan pgendealianoleh model
kinetik urea.

2. Membuang produk metabolisme protein seperti urea, kreatin, dan asam urat.

3. Membuang kelebihan air dengan mempengaruhi tekanan bending antara darah dan bagian
cairan, biasanya terdiri atas tekanan positif dalam arus darah dan tekanan negatif (penghisap )
dalam kompartemen dialisat ( ultrafiltrasi ).

4. Mempertahankan / mengembalikan sytem buffer tubuh.

PROSEDUR DIALISA
Alat-alat dialisis dibuat serabut berlekuk-lekuk dan piringan paralel. Kompsisinya terdiri
10.000 serabut berdiameter kecil dimana darah bersirkulasi melaui serabutserabut
tersebut.Piringan paralel terdiri dari lempengan-lempengan membran, disusun secara
paralelyang membentuk kompartemen untuk darah dan dialisat.Bahan yang digunakan :
Kuprotan, selulosa asetat, dan beberapa kopolimer sintesis berlubang-lubang kecil
( poliakrilonitril), polimetil-mettakrilat dan polisulfon, Piranti keras yang digunakan pada
kebanyakan system sialysis meliputi :
Pompa darah
Pompa infus untuk pemberian heparin
Alat monitor untuk pendeteksi suhu tubuh, bila terjadi ketdakamanan,konsentrasi dialisa,
perubahan tekanan , udara, dan bocoran darah.- System dialisis terbaru terdiri aras unit
tunggal yang mencagkup alat pelepasandialisat dan komponen untuk memonitor darah.
KOMPLIKASI
Komplikasi teknis
1. Pemulihan cairan tidak sempurna.
Komplikasi fisiologis

2. Hipotensi
3. Kram otot

4. Sindrom ketidak seimbangan dialysis

5. Hipoksemia

6. Aritmia

7. Perdarahan

8. Nyeri