Professional Documents
Culture Documents
Azalia Karina
Berliana islamiyarti hydra
Candra Nova Indriawati
Dede Rahman Agustian
Nama : Fauziah
Umur : 59 th/ 16-02-1956
Kelamin : Perempuan
Pekerjan : IRT
No RM RS : 891277
Tanggal px : 27-02-2017
Status : Janda
Negeri asal : padang
Agama : islam
NIK : Salma
Suku : Minang
Nomor hp : 085264710099
Keluhan Utama
Gastritis (-)
Alergi (-)
Stroke (-)
Asma (-)
Riwayat Kardiovaskular
Hipertensi (+)
Diabetes Melitus (+)
Hiperkolesterolemia (+)
muda
Riwayat Pekerjaan, sosial, jiwa,
kebiasaan
Pekerjaan IRT
Minum Alkohol (-)
Merokok (+) selama 30 tahun sebanyak 2
M
Tampak jantung
membesar
Kesan:
a b
c
kardiomegali
DIAGNOSIS KERJA
NTG 5 mg
Morfin 2,5 mg iv
Lasix 40 mg 5 mg/jam
Ranitidin 2 x 50 mg
Ramipril 1 x 2,5 mg
Critical Insulin
Laxadyn 1 x 10 cc
Inj. Ceftriaxon 1 x 2 g
EDUKASI
Jangan merokok
Rencana
Cek GD
Cek sputum
Cek EKG
Cek hematologi
Konsul paru
Follow up 27-02-2017
S/ sesak (-)
Batuk (-)
Demam (-)
BAB susah