EXAMEN RADIOGRAFICO PPR

C.D. JOSE LUIS PACHECO

 Del20 a 50% de pacientes edentulos
parciales, presenta hallazgos positivos, lo
cual justifica su empleo.
Secuencia de anlisis RX

1. Porcin coronaria del diente

Localizacin y extensin de caries.
Caries recurrentes.
Extensin y contorno de restauraciones.
Forma y tamao de la pulpa.
Presencia de clculos pulpares.
 2. Anatoma de las races
Numero.
Forma.
Inclinacin.
Tamao.
Longitud.
 3. Membrana Periodontal
Normal.
Engrosamiento.
4. Hueso Alveolar

Cantidad y distribucin
Estructura y tipo
Evidencia de patologa
 5. Patologa de las races y del soporte seo
Compromiso de las bifurcaciones.
Evidencia de infeccin apical.
Patologa del soporte seo.
6. Condicin de cualquier Tx endodntico
7. Presencia de races retenidas o de
cualquier cuerpo extrao
 8. presencia de dientes no erupcionados o
impactados
9. Evidencia de infeccin de los senos
maxilares.
 La densidad radiogrfica de hueso, nos
permitir determinar si las condiciones de
recibir una carga adicional no deteriorara su
condicin y por lo tanto ser un pronostico
bueno.
AREAS INDICE O AREAS CLAVES

Son zonas donde se observa el comportamiento del

hueso sometido a una mayor demanda funcional,
estas son:
Hueso que rodea a dientes inclinados
Pilares de puentes
Dientes vecinos a extremo libre
Dientes que hacen interferencia
Donde el hueso recibe fuerzas mayores de lo normal
AREAS INDICE o AREAS CLAVES

Si el hueso se reabsorbe el pronostico no es bueno

Algunas interrogantes que tenemos que hacernos
antes de emitir el pronostico:
Hay evidencia de sobrecarga ?, cuanto tiempo ha
existido esta sobrecarga?
Como han reaccionado las estructuras de soporte?
Son los dientes en cuestin interferencias
oclusales?
MODELOS DE DIAGNOSTICO

CD. JOSE LUIS PACHECO TORRE

 MODELOS DIAGNOSTICO

Permite hacer una anlisis de la oclusin existente.

Si MIC mxima intercuspidacion coincide con la RC
relacin cntrica.
Si hay contacto de los dientes anteriores con
desoclusion de los posteriores en protrusiva.
Si es fcil mover la mandbula de cntrica a
protrusiva sin interferencias.si hay contacto en
dientes posteriores, cuales son los que contactan
 Si en el movimiento de lateralidad hay
desoclusion canina o funcin de grupo en el
lado de trabajo, en el lado de balance
veremos si hay contactos dentarios entre
que piezas y que superficies.
Si existen contactos deflectivos en cntrica.
Permite hacer un estudio de la condicin
oclusal, en una situacin esttica.
 Evidencia de desgaste oclusal en ciertas
cspides.
Abrasin de las caras oclusales
Estado y ubicacin de los rebordes
marginales
Posicin y ubicacin de los dientes en el
arco dentario: extruido, intruido, migrado,
inclinado o rotado
 Sirven para analizar la relacin de un arco
dentario con respecto al otro.
Si el arco es muy grande o muy pequeo
con respecto al antagonista.
La cantidad de sobrepase vertical y
horizontal.
Si hay mordida cruzada y en que sector
 Si hay evidencia de la disminucin vertical
oclusal causada por perdida de molares
inferiores y que se reconoce por:
1. inclinacin lingual y presencia de ngulo
retentivo en MI
2. ngulo retentivo y a menudo rotacin del
1ro y 2do PMI
 3. Espaciamiento eventual de los dientes
anteroinferiores.
4. Extrusin 1ra MS
5. Intrusin PM S
Si hay necesidad de una alveolotomia para
crear espacio.
Sirven como registro permanente de la
oclusin existente.
 Para determinar los contornos favorables y
desfavorables de los dientes y de los tejidos
blandos.
Determinar el eje de insercin mas favorable
Ayudar al desarrollo de un plan de
tratamiento
Ayudar a presentar el plan de tratamiento al
paciente
 Hacer el diseo preliminar o de diagnostico.
Permite seleccionar la cubeta de stock.
Permite la fabricacin de la cubeta individual
Sirve como gua en la seleccin de la forma
de los dientes artificiales
Sirve como medio constante de consulta
para el caso.
Puede usarse con fines legales.
 Permitesealar los sitios y la forma de las
modificaciones que se harn sobre los
dientes al momento de hacer la preparacin
de la boca.
PLAN DE TRATAMIENTO
Es la secuencia de procedimientos planeados para el
tratamiento de un paciente
Un plan de tratamiento incluye:
1. Profilaxis oral
2. Tx quirurgico, cuando este indicado
3. Tx periodontal
4. Equilibracion oclusal
5. Tx d tejidos orales inflamados
6. Tx de operatoria dental
7. Tx prosttico que incluye la preparacin de boca, diseo .