higiene de manos, para reducir la transmisin de grmenes y prevenir las infecciones. DEFINICION ES: LAVADO DE MANOS: Consiste en la remocin mecnica de suciedad y eliminacin de microorganismos transitorios de la piel. Es el lavado de manos de rutina que se realiza con agua y jabn comn y tiene una duracin no menor de 20 segundos. Remueve en un 80% la flora microbiana transitoria. DEFINICIONE S: HIGIENE DE MANOS: Medida higinica conducente a la antisepsia de las manos con el fin de reducir la flora microbiana transitoria. Consiste usualmente en frotarse las manos con un antisptico de base alcohlica o en lavrselas con agua y jabn normal o antimicrobiano. DEFINICIONES: ANTISEPSIA DE MANOS: Se refiere al lavado de manos antisptico o sea a la friccin de manos con un antisptico (uso de alcohol gel). DEFINICIONES: ANTISEPTICO: Sustancia antimicrobiana que se aplica en la piel para reducir en nmero la flora microbiana presente. DEFINICIONES: AGENTE INFECCIOSO: No todos los microorganismos estn implicados en las infecciones asociadas a la atencin de salud (IAAS). Estos microorganismos tienen la capacidad de sobrevivir en ambientes hostiles, con gran capacidad de adherencia a las superficies, con un grado variable de virulencia y en muchos casos de resistencia a los antimicrobianos, no todos se transmiten de la misma manera. MECANISMOS DE TRANSMISION: Proceso mediante el cual se produce la transmisin de patgenos, el cual requiere de una serie de condiciones. La primera es la presencia de microorganismos en la piel o en los objetos del paciente, la segunda es el contacto de las manos del personal de salud con dichos microorganismos, si estos tienen capacidad para sobrevivir por algunos minutos y no se realiza una adecuada higiene de manos. Esta transmisin puede continuar de manera cruzada por el contacto de las manos contaminadas del profesional de la salud con otros pacientes. - PRIMER MOMENTO: Antes Cuando? : del contacto con el - Frente a todo tipo de contacto paciente. fsico con un paciente Para proteger al - Todas las actividades de aseo y paciente de la cuidado personal adquisicin de los - Cualquier intervencin no microorganismos invasiva dainos procedentes - Cualquier tratamiento no de las manos del invasivo personal de salud. - Preparacin y administracin de medicamentos por va oral - Cuidado de la cavidad oral y alimentacin Cuando? : - Insercin de catter o agujas, o cualquier otro dispositivo SEGUNDO medico invasivo MOMENTO: Antes - Preparacin y administracin de realizar una de cualquier medicacin a actividad limpia / asptica. travs de un dispositivo Para proteger al medico invasivo paciente de la entrada - Administracin de en su cuerpo de medicamentos que tengan microorganismos contacto directo con las dainos que pueden membranas mucosas. ingresar al cuerpo, - Insercin, retirada o cuidados incluido los propios de dispositivos mdicos durante un invasivos. Administracin de procedimiento. medicamentos que tengan contacto directo con las membranas mucosas. TERCER MOMENTO: Despus del riesgo de exposicin a Cuando? : fluidos corporales y - Tras la potencial exposicin despus de retirarse a fluidos corporales: los guantes. Para proteger al personal de salud y al entorno, de los microorganismos patgenos procedentes del paciente. CUARTO MOMENTO: Despus del Cuando? : contacto con el - Todo tipo de contacto fsico con el paciente o su paciente. entorno. - Todas las actividades de aseo y Para proteger al cuidado personal. personal de la salud o - Cualquier intervencin no invasiva. su entorno, de los - Cualquier tratamiento no invasivo. microorganismos - Preparacin y administracin de patgenos medicamentos por va oral. procedentes del paciente. - Cuidados de la cavidad oral y alimentacin. - Contactos con el entorno de un paciente antes, durante y despus de cualquiera de los QUINTO MOMENTO: Cuando? : Despus del - Despus de tocar cualquier contacto con el objeto del entorno entorno del inmediato del paciente: el paciente. entorno del paciente Para proteger al incluye: cama, barandillas, personal de salud y velador, armario, timbre de el entorno, de los llamada, interruptores de luz, microorganismos objetos personales (incluidos patgenos los libros) silla, taburetes, procedentes del paciente. bomba de infusin. MATERIALES: Lavamanos. Jabn lquido o desinfectante: Segn reas: Centro quirrgico: Clorhexidina al 4%. Servicios asistenciales: Hospitalizacin, Sala de quimioterapia, Clorhexidina al 2%. reas crticas: Unidad de cuidados intensivos, Sala de Inmunodeprimidos, Tpico y Urgencias): Clorhexidina al 2%. Para procedimientos invasivos: Clorhexidina al 4%. reas no crticas: Farmacia, baos para pblico en general y de reas administrativas, etc., Jabn con triclosan al 2%. Papel Toalla TIEMPO DE LAVADO DE MANOS: Lavado de manos de rutina que se realiza con agua y jabn comn y tiene una duracin no menor de 20 segundos. Higiene de manos con agua y jabn antisptico lquido o en espuma: 40 a 60 seg. Higiene de manos pre quirrgico con agua y jabn antisptico: 3 a 6 minutos. Higiene de manos con desinfectante de base alcohlica: 20 a 30 seg. Higiene de manos pre quirrgica con desinfectante de base alcohlica: 3 a 5 minutos RECOMENDACIONES: El personal debe tener las uas cortas, limpias y sin esmalte. Antes del lavado, retirar todas las joyas y reloj de las manos y muecas. El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos. Las reas de las manos donde se encuentra un mayor nmero de microorganismos son entre los dedos y bajo las uas. En caso de lesiones cutneas y dermatitis, el lavado de manos no cumplir su objetivo, por lo tanto el personal debe abstenerse de la atencin directa de los pacientes hasta su restablecimiento. Est prohibido el uso de uas artificiales en los trabajadores de salud. No usar cepillo para el lavado de las manos y antebrazos, se restringe nicamente para la limpieza de las uas, debe ser descartable y no impregnado de antispticos. Para la limpieza de uas se recomienda el uso de esptulas para remover la suciedad. PROCEDIMIEN TO: GRACIAS ..