INFECCIONES

GASTROINTESTINALES
Caso clinico
Seis personas de la misma familia acuden al servicio
de urgencias en el transcurso de dos dias debido a un
cuadro de fiebre, colicos abdominales y calambres,
con vomitos y diarrea acuosa.
Las seis personas habian cenado juntas en un
restaurant aproximadamente 24 hras antes del inicio
de los primeros sintomas.
En el momento del ingreso la temperatura de los
pacientes es de 38.5 C 39 C, presentando sequedad
de mucosas y al exploracion abdominal revela
sensibilidad dolorosa a la palpacion difusa y leve y
deposiciones con moco y sangre.
Se realiza cultivo a cada paciente se reportan bacilos
GRAM (-) no esporulados y que no fermentan la lactosa
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
(antes del cultivo)
Salmonella spp
Yersinia
Campylobater
Clostridium
Escherichiacoli
QUE TIPO DE MUESTRA SERIA
IDEAL PARA EL CULTIVO
fecal
Mtodos de Diagnsticos
1)Clnico: como la historia clnica del paciente, exploracin
fsica, signos y sntomas.
2)Diagnstico en el laboratorio:
Coprocultivo.
En el laboratorio, un tcnico coloca una muestra de heces en un
medio de cultivo para estimular el crecimiento de
microorganismos.
Estudio y aislamiento de las bacterias en heces.
El diagnstico de Campylobacter se confirma por lo general tras
la identificacin del microorganismo en los cultivos.
Para el diagnstico rpido de la enteritis por Campylobacter se
pueden emplear la tincin directa de carbol fucsina en un frotis
de heces, la prueba de anticuerpos de fluorescencia indirecta, la
microscopa de campo oscuro o la aglutinacin el ltex.
La deteccin de los antgenos mediante inmunoanlisis
enzimtico es casi tan sensible y especfica como el cultivo
LABORATORIO DE ANALISIS
CLINICO
CULTIVO: se observa colonia de
campylobacter jejuni en agar
sangre, las colonias tpicas
deCampylobacterson de color
rosa plido, redondas, convexas,
lisas y brillantes, con un borde
regular. En ocasiones son ms
grandes y se extienden sin
solucin de continuidad
 Antibiograma

Sensible Intermedio Resistente

Eritromicina Ampicilina Ciprofloxacina

Azitromicina
Tratamiento de eleccion
Azitromicina
Caracteristica de la
bacteria
Tratamiento
En infecciones leves rehidratacin por V.E
V.O , dieta solida como( Arroz, papas, pan
tostado , pollo pescado a la plancha bien
cocida, evitar el consumo de la leche)
En infecciones graves con fiebre y diarrea
muco sanguinolentas usar lo anterior
mas antimicrobianos como:
Eritromicina
Azitromicina
En bacteriemias usar Gentamicina
Complicaciones
Las personas inmunodeprimidasque
presentan esta afeccin son ms vulnerables
a la sepsis, endocarditis, meningitisy
tromboflebitis, a raz de la diseminacin de
las bacterias dentro del torrente sanguneo.
Aproximadamente 1 de cada 1,000 pacientes
con enteritis porCampylobacterdesarrolla un
problema neurolgico que ocasiona parlisis,
llamado sndrome de Guillain-Barr
Profilaxis
Comer carnes bien cocidas
mantener la limpieza
separar los alimentos crudos de
los cocinados
cocinar bien todos los alimentos
mantener los alimentos a la
temperatura adecuada
utilizar agua e ingredientes
inocuos
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=
sci_arttext&pid=S0716-1018200900070000
http
://elrinconcampylobacter.blogspot.com /