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Definicin
Es una alteracin transitoria del estado mental,
caracterizada por la presencia de diferentes
manifestaciones clnicas, principalmente alteracin del
nivel de conciencia y atencin.
La causa siempre es orgnica y multifactorial, el inicio
agudo o subagudo y el curso fluctuante a lo largo del
da, con alternancia de intervalos lcidos diurnos y
empeoramiento nocturno.
Prevalencia.
Paciente terminal.
Paciente institucionalizado.
Antecedente de delirium.
Deterioro cognitivo.
Discapacidad.
Factores Desencadenantes.
Hospitalizacin.
Quemaduras.
Sonda vesical.
Desnutricin, deshidratacin.
Cambios de medio-ambiente.
Signos y sntomas
Caracterizado por la presencia simultnea de trastornos
de la conciencia y atencin, de la percepcin, del
pensamiento, de la memoria, de la psicomotilidad, de
las emociones y del ciclo sueno-vigilia
Trastornos psicomotores
.Benzodiacepinas:
I. Lorazepam
II. Clometiazol
Demencia
Definicin
La demencia es un sndrome generalmente de
naturaleza crnica o progresiva caracterizado por el
deterioro de la funcin cognitiva
La conciencia no se ve afectada.
El deterioro de la funcin cognitiva suele ir acompanado, y
en ocasiones es precedido, por el deterioro del control
emocional, el comportamiento social o la motivacin.
tendencia al olvido
2-.Las alteraciones previas tienen una intensidad suficiente como para repercutir
en el desarrollo de las actividades ocupacionales y/o sociales, y representan un
deterioro con respecto a la capacidad previa en esas funciones
3-. Las alteraciones no aparecen exclusivamente durante un sindrome confusional
agudo
4-. Evidencia clinica, o por pruebas complementarias, de que se debe a una causa
orgnica o al efecto de una sustancia txica.
Criterios de la SEN para el diagnstico de la
demencia.
1-. Alteraciones de al menos dos de las siguientes reas cognitivas:
A) Atencin / concentracin
B) Lenguaje
C) Gnosias
D) Memoria
E) Praxias
F) Funciones visuospaciales
G) Funciones ejecutivas
H) Conducta
2-. Estas alteraciones deben ser:
4-. Las alteraciones cursan sin trastorno del nivel de conciencia hasta fases
terminales, aunque pueden ocurrir perturbaciones transitorias intercurrentes.
Tratamiento
No hay ningn tratamiento que pueda curar la demencia
o revertir su evolucin progresiva.
S existen, en cambio, numerosas intervenciones que se
pueden ofrecer para apoyar y mejorar la vida de las
personas con demencia y sus cuidadores y familias.
o Memantina.
o Inhibidores de colinesterasa: donepezil, galantamina y
rivastigmina.
Alzheimer
El mal de Alzheimer es una forma de demencia que afecta la memoria, el
pensamiento y el comportamiento
Cambios en el lenguaje:
Incapacidad para hablar (mutismo)
Disminucin de la capacidad para leer o escribir
Dificultad para encontrar una palabra
Dificultad para hablar o entender el lenguaje (afasia)
Repeticin de lo que se dice a las personas (ecolalia)
Reduccin del vocabulario
Sonidos del habla debiles y sin coordinacin
Problemas neurolgicos:
Rigidez
Empeoramiento de la perdida de la memoria
Dificultades con la coordinacin y el movimiento (apraxia)
Debilidad
No existe un tratamiento especfico para la enfermedad de Pick. Los
medicamentos pueden ayudar a manejar los altibajos en el estado anmico.
Analgesicos
Anticolinergicos
Depresores delsistema nervioso central
Cimetidina
Lidocana
Demencia Vascular.
La demencia vascular es la segunda causa ms frecuente de demencia
en los mayores tras la Enfermedad de Alzheimer y representa el 10-20%
de los casos de demencia.
Tabaquismo.
Problemas de concentracin.
Crisis epilpticas.