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HIPNOTICOS
Jisell Andrea Parada Valdez
Diana Carolina Pinzn
Crdenas
Andrs Esteban Sierra Rendn
Definiciones
Ansioltico Hipntico
Efectos antiemticos No No
Bloqueo receptores No No
Bloqueo receptores H1 No No
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Clasificacin de los
psicofrmacos
Antipsicticos o
neurolpticos
llamados tambin Antidepresivos
tranquilizantes
mayores
Ansiolticos e
hipnticos
denominados
Antimaniacos
tambin
tranquilizantes
menores
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Tipos de trastornos de
ansiedad
Trastornos de pnico con agorafobia
Trastornos de pnico sin agorafobia
Agorafobia sin trastorno de pnico
Fobia social
Fobia especifica
Trastorno obsesivo compulsivo
Sndrome de estrs pos-traumtico
Trastorno de ansiedad generalizada
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Trastornos del sueo
Insomnios e hipersomnias
Insomnios ocasionales
Disomnias
Insomnio psicofisiolgico
Pseudoinsomnio
Insomnio idioptico
Sonambulismo
Parasomni
Somniloquia (hablar dormido)
Terrores nocturnos
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Frmacos ansiolticos e
hipnticos
Benzodiacepinas
Agentes Buspirona
Antihistaminicos
miscelneos Melatonina
Opioides
Barbitricos
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Benzodiacepinas
Depresores inespecficos del SNC
Acciones farmacolgicas importantes
Hiptico - Ansioltico
Miorrelajante - Anticonvulsivante
Efecto farmacolgico por interaccin con receptores
GABA A
Prescripcin a mas 90% en hospitalizados
Consumo anual 15% en adultos (rel 3:1 mujeres y
hombres)
BZD con mas abuso iatrognico
Diazepam -Alprazolam -Lorazepam
BZD con mas abuso intencional
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Clonazepam MEDICINA -Flunitracepam 9
Clasificacin de las BZD
segn el tiempo de vida
BZD DE ACCION ULTRACORTA
VM < 5 horas media
Midazolam, Triazolam,
Brotizolam
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Benzodiacepinas
FARMACOCINETICA
Buena absorcin por VO, rpida por IV (solo
urgencias)
Liposolubles, puede atravesar barreras
placentarias y LCR
Pasa a leche materna
Se recomienda administrar con el estomago
vaco
Los anticidos pueden alterar la absorcin
Tiene pico plasmtico de a 6 horas despus
de su admn.
Las presentaciones de admn. sublingual tiene
ELIMINACION
Filtracin glomerular 60-80%
10% por heces
Efecto
ansioltico
teraputicos
Efectos Efecto
hipntico
Efecto
anticonvulsiva
nte
Efecto
miorrelajante
Efecto
amnsico
Accin y Duracin Medicamento
Alta potencia y corta duracin de Alprazolam, Midazolam,
accin Lorazepam
Alta potencia y larga duracin de Clonazepam
accin
Baja potencia y corta duracin de Oxazepam
accin
Baja potencia y larga duracin de Diazepam, Clordiazepxido
accin
Usos mdicos de las BZD
En la ansiedad
En los trastornos del sueo
En los sntomas de abstinencia
En la acatisia
En la terapia de movimientos involuntarios
En la epilepsia y estados convulsivos
En la depresin y otras patologas psiquitricas
Como agentes amnsicos y en la anestesia
como relajante muscular
Dosis especificas de las BZD
SEDACION HIPNOSIS
FARMACO DOSIS FARMACO DOSIS
Alprazolam 0,25-0,5 mg 2 a Hidrato de
500 a 1000 mg
(xanax) 3 veces al dia cloral
Clordiacepoxido 10-20 mg 2 a 3 Flurazepam
15 a 30 mg
(Librium) veces al dia (Dalmane)
Cloracepato 5 a 7,5 mg 2 Lorazepam
2-4 mg
(Tranxene) veces al dia (Ativan)
5 mg 2 veces al
Diazepam Pentobarbital 100 a 200 mg
dia
1 a 2 mg 2
Lorazepam Secobarbital 100 a 200 mg
veces al dia
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Laxitud
Amnesia muscular Depresin
antergra respiratori
da a
<
agudeza
Alergias
mental y
cutneas
Efecto
<
y cefalea
habilidad
motora
Efecto
resaca
s Agitacin
paradjica
advers
Foto
sensibilida
os Sedacin
y
somnolen
d
cia
Potenciaci
Tolerancia
n de
y
otros
Efecto dependen
depresore
teratgen cia fsica
s del SNC
o?
Frmacos que alteran la VM
de las BZD
Aumentan niveles
Cimetidina Carbamacepina
Disulfiran Otros
Disminuyen niveles
Eritromicina anticonvulsivantes
Estrogenos Disminuyen la
absorcin de BZD
Fluoxetina Anticidos
Isoniazida Alimentos
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Frmacos no
Benzodiacepinicos
Buspirona Etifoxnia
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Antagonista de las BZD
Flumazenil
Antagonista competitivo de las BZD
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