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Noviembre
Medicina Fsica y de
Rehabilitacin
ARTROMETRA
R1 Myriam Del Ro Partida
R1 Johana Girn Cern
R1 Maritza Martnez Tagle
R1 Xiuhnel Serrato Zapata
R1 Valeria Vidal Martnez
Objetivos:
Descripcin de los
planos
imaginarios que
sirven de
referencia para
dividir el cuerpo
humano en
diferentes zonas y
facilitar su
estudio.
Plano Sagital:
Flexin : delante de posicin neutra
Extensin: hacia atrs de posicin
neutra
Excepciones:
Rodilla
Tobillo
Plano Frontal
Abduccin / Aduccin
Dedos de la mano
Dedos del pie
Inclinacin lateral del raquis
Desviacin radial y cubital de la mueca
FACTORES
Tipo de articulacin
Integridad de elementos anatmicos
Estado de conciencia
Caractersticas individuales
Presencia de patologa
Patolgico
Fractura
Pseudoartrosis
Inestabilidad articular
Prdida
Taboadela, C. H. (2007). Goniometra. Buenos Aires: Asociart.
Instrumentos de Medicin
Gonimetro
Limitaciones:
1. el examinador no puede efectuar
correctamente la estabilizacin manual
2. Su alineacin sobre la superficie corporal
debe realizarse por estimacin visual de
reparos anatmicos
Electrogonimetro
Cinta mtrica
Estimacin visual
Taboadela, C. H. (2007). Goniometra. Buenos Aires: Asociart.
Mtodos de Medicin
Interfalngica
prximal y distal
(trocleartrosis)
- Flexin
Abduccin-aduccin
Alineacin del
gonimetro
Eje: sobre acromion
Brazo fijo: lnea medio
axilar paralelo al
esternn Posicin
Brazo mvil: lnea
media longitudinal del
humero
Valores normales
Abduccin: 0-160/180
Aduccin: 0-30 grados
Flexin
Alineacin del
gonimetro
Eje: en acromion
Brazo fijo: lnea
medioaxilar
Brazo mvil: lnea
media longitudinal del
humero (epicndilo)
Posicin
Valores normales
Flexin: 0-150/170
grados.
Extensin
Alineacin del
gonimetro
Eje: Acromion(proyeccin del
punto central de la cabeza
humeral)
Brazo fijo: lnea medioaxilar Posicin
Brazo movil: lnea media
longitudinal del hmero
Valores normales
0-40
Rotacin externa-interna
Alineacin del
gonimetro
Eje: acromion
Brazo fijo: eje vertical
perpendicular al suelo
Posicin
Brazo mvil: lnea media
longitudinal del cubito
( apfisis estiloides)
Valores normales
RE: 0-70
RI: 0-70
Flexin-extensin
Alineacin:
Eje: hueso piramidal
(borde ulnar de la mueca)
Brazo fijo: lnea media
longitudinal del cubito
Brazo mvil: Lnea media
Posicin
longitudinal del 5to
metacarpiano
Valores normales:
Flexin: 0-150
Extensin: 0-10
Supinacin-pronacin
Eje: apfisis estiloides cubital
(supinacin)
Apfisis estiloides radial
(pronacin)
- Brazo fijo: lnea media
longitudinal del humero fuera Posicin
y dentro
- Brazo mvil: cara palpar del
antebrazo (supinacin), cara
dorsal del antebrazo
(pronacin)
Valores normales:
Supinacin 0-60
Pronacin 0-90
Taboadela, C. H. (2007). Goniometra. Buenos Aires: Asociart.
Goniometra de la Mueca
Flexin-extensin
Alineacin
Eje: hueso piramidal
(borde ulnar de la mueca)
Brazo fijo:lnea media
longitudinal del cubito
Brazo mvil: Lnea media Posicin
del quinto metacarpiano.
Valores normales
Flexin: 0-50
Extensin: 0-35
Desviacin radial-cubital
Alineacin
Eje: proyeccin lateral del
hueso grande
Brazo fijo: lnea media
longitudinal del antebrazo,
(epicondilo) Posicin
Brazo mvil: lnea media
longitudinal del tercer
metacarpiano
Valores normales
Desviacin radial: 0-20/30
Desviacin cubital: 0-30/40
Movimiento complejo
por el cual el pulpejo
del pulgar alcanza la
base del meique. Se
mide con una regla
la distancia en cm
entre el pulpejo del
pulgar y la base del
quinto dedo.
Alineacin del
gonimetro: Eje: se
coloca sobre el dorso de la
articulacin interfalngica.
Brazo fijo: apoyado sobre
la cara dorsal de la
falange proximal del
pulgar. El brazo fijo se
utiliza para estabilizar la
falange proximal.
Brazo mvil: apoyado
sobre la cara dorsal de la
falange distal del pulgar.
Flexin:
Posicin: paciente sentado,
codo en 90, con la mano y el
antebrazo apoyados sobre una
mesa, con la mueca en posicin
0 y los dedos en posicin 0.
Alineacin del gonimetro:
Eje: se coloca sobre el dorso de
la articulacin
metacarpofalngica. Brazo fijo:
apoyado sobre el dorso del
metacarpiano. El brazo fijo se
utiliza para estabilizar el
metacarpiano. Brazo mvil:
apoyado sobre el dorso de la
primera falange.
Extensin
Alineacin del
gonimetro: Eje: se coloca
sobre la cara palmar de la
articulacin
metacarpofalngica. Brazo
fijo: apoyado sobre la cara
palmar del metacarpiano. El
brazo fijo se utiliza para
estabilizar el metacarpiano.
Brazo mvil: apoyado
sobre de la cara palmar de
la primera falange.
Flexin
Alineacin de
gonimetro: Eje: se
coloca sobre el dorso de
la articulacin
interfalngica proximal.
Brazo fijo: apoyado
sobre el dorso de la
primera falange. El
brazo fijo se utiliza para
estabilizar la primera
falange. Brazo mvil:
apoyado sobre el dorso
de la segunda falange.
Extensin
Alineacin de gonimetro: Eje: se coloca sobre la
cara palmar de la articulacin interfalngica
proximal. Brazo fijo: apoyado sobre la cara palmar
de la primera falange. Se utiliza el brazo fijo para
estabilizar la primera falange. Brazo mvil: apoyado
sobre la cara palmar de la segunda falange.
Flexin
Alineacin de
gonimetro: Eje: se
coloca sobre el dorso de la
articulacin interfalngica
distal. Brazo fijo: apoyado
sobre la cara dorsal de la
segunda falange. Se utiliza
el brazo fijo para
estabilizar la segunda
falange. Brazo mvil:
apoyado sobre la cara
dorsal de la tercera
falange.
Taboadela, C. H. (2007). Goniometra. Buenos Aires: Asociart.
Articulacin Interfalngica Distal
Extensin
Alineacin de gonimetro: Eje: se coloca sobre la
cara palmar de la articulacin interfalngica.
distal. Brazo fijo: apoyado sobre la cara palmar de
la segunda falange. Se utiliza el brazo fijo para
estabilizar la segunda falange. Brazo mvil:
apoyado sobre la cara palmar de la tercera falange.
Abduccin
Posicin: paciente en decbito dorsal con los
miembros inferiores en posicin 0 y con la pelvis
estabilizada, con ambas espinas iliacas
anterosuperiores al mismo nivel.
Rotacin externa-interna:
Posicin: Paciente sentado, rodilla en 90 de flexin
Valores Normales:
Rotacin externa: 0-50 (AO) y 0-45 (AAOS).
Rotacin interna: 0-40 (AO) y 0-45 (AAOS).
Valores normales:
Flexin: 0-150 (AO) y 0-135 (AAOS).
INVERSIN
EVERSIN
FLEXIN
EXTENSIN
FLEXIN
EXTENSIN
FLEXIN
EXTENSIN
FLEXIN
EXTENSIN
Interfalngica Distal
Articulacin
Flexin
Extensin
FLEXIN
EXTENSIN