ATENCIN

DEL TRABAJO
DE PARTO
Ginecologa y Obstetricia
Rodrguez Campos Hugo Argenis X-5
 El parto es un proceso fisiologico que suele
Atencion del trabajo ocurrir sin complicaciones. Sin embargo
de parto estas se deben anticipar y se debe estar
preparado

Es el proceso de nacimiento
que comienza con una fase
latente y continua hasta la
expulsion de la placenta

Identificacin del trabajo de parto:

Inician las contracciones uterinas
Se dilata el cuello uterino
Se puede presentar ruptura de
membranas con salida de liquido
amniotico
Dolor y sangrado vaginal
 Manejo

Historia clnica y revisin de

expediente gestacional

Signos vitales:
Tensin arterial,
temperatura, pulso y
frecuencia respiratoria de la
madre

Estudios de laboratorio:
Bh
Pruebas cruzadas en
caso de ser necesario
EGO
Perfil viral en mujeres
sin atencin prenatal
 Exploracin vaginal:
a menos que haya sangrado
profuso. Aqu se puede
detectar:

Ruptura de membranas

Grado de borramiento del

cuello uterino

Grado de dilatacin del

cuello uterino
Posicin del cuello uterino

Determinacin del nivel del

feto dentro del canal de
parto
 Primera fase del
trabajo de parto

Se valoran las contracciones

Aplicacin de
uterinas siendo normal en Se realiza exploracion pelvica
analgesia
este periodo: cada 2 h o antes de ser
Frecuencia de 3 a 5 por necesario
cada 10 min
Intensidad de 25 a 5 En ocasiones
Se valoran los signos vitales se realiza
Duracin de 60 a 80
maternos cada 4 horas, si hay amniotomia
segundos0 mmHg ruptura prematura de
membranas la temperatura se
Se revisa la FC fetal con toma cada hora y se
una valoracion de la misma administran antibioticos
cada media hora

Administar soluciones
intravenosas
 Segunda fase del trabajo de parto

Colocar a la
paciente en
posicion de
litotomia dorsal
Se realiza limpieza vulvar
y perineal con colocacion
de campos esteriles

Se instruye a la mujer
para ejercer presion con
las contracciones

Se valora la frecuencia
cardiaca fetal despues de
cada contraccion
 Se realizan
maniobras para
ayudar al
nacimiento
como la
maniobra de
Ritgen

Se realiza
episiotomia si asi
se requiere

Se aspira la boca
y nariz del recin
nacido

Se realiza el
pinzamiento de
cordon
 Tercera fase del trabajo de
parto

Se puede realizar masaje y pedirle a

la paciente que puje para ayudar a
Se revisa el tamao la expulsion
del fondo uterino y su
consistencia. Si no
hay hemorragia
anormal se vigila
hasta que expulse la
placenta

Se revisa la placenta,
membranas y cordon umbilical
para verificar su integridad
 En ocasiones se
administra oxitocina y
ergonovina para evitar
perdida sanguinea

Si hay desgarros se
reparan al igual que la
episiotomia