You are on page 1of 11

A N

A BT
A W A N
E R T UH Y
E P A L
O

K ADI N A N
A N P DL
H I A FA
SU A R A
N

L
A A IK H
S

M UH.
M

NEUROGL14
KASUS
Tuan B masuk rumah sakit sejak 2 minggu
badannya panas, menggigil, mual, nafsu makan
menurun, lemah, serta berat badan menurun
20 %. Klien tampak pucat, mukosa bibir kering,
nyeri pada bagian hati skala 4, terkadang diare,
serta muntah 4 kali sehari. Pemeriksaan tanda-
tanda vital : suhu 38C, tekanan darah 90/60
mmHg, nadi 104 kali/menit. Pemeriksaan
diagnostik didapatkan : pemeriksaan darah tepi
plasmodium falsifarum positif, pemeriksaan Hb
8 mg%, pemeriksaan fungsi hati urobilin dan
bilirubin.

NEUROGL14
PENGKAJIAN
Anamnesa :
Klien mengatakan 2 minggu badannya panas
Menggigil
Nafsu makan menurun
Kadang diare
Pemeriksaan fisik :
Berat badan menurun 20 %
Klien tampak pucat
Mukosa bibir klien tampak kering
Muntah 4 kali sehari
suhu 38C
tekanan darah 90/60 mmHg
nadi 104 kali/menit
Pemeriksaan diagnostik :
pemeriksaan darah tepi plasmodium falsifarum positif,
pemeriksaan Hb 8 mg%,
pemeriksaan fungsi hati urobilin dan bilirubin

NEUROGL14
ANALISA DATA
Data Etiologi Masalah
Ds : Histamin Hipertermi
Klien
mengatakan 2 Merangsang
minggu prostaglandin E2 di
badannya panas hipothalamus
Klien
mengatakan Meningkatkan
menggigil pelepasan
Do : protaglandin E2
suhu 38C
tekanan darah Termoregulasi tidak
90/60 mmHg stabil
nadi 104
kali/menit Peningkatan suhu
tubuh sistemik

NEUROGL14
ANALISA DATA
Data Etiologi Masalah
Ds : Peradangan Perubahan nutrisi
Nafsu makan kurang dari
menurun Peningkatan kebutuhan tubuh
Do : metabolisme
Berat badan
menurun 20 % Anoreksia
Muntah 4 kali
sehari
tekanan darah
90/60 mmHg
nadi 104
kali/menit

NEUROGL14
ANALISA DATA
Data Etiologi Masalah
Ds : Plasmodium Gangguan perfusi
Mukosa bibir mengikuti aliran jaringan
klien tampak darah sitemik
kering
Do : Menginfeksi sel
Klien tampak darah merah
pucat
Mukosa bibir Hemolisis
klien tampak
kering Sistem ternsportasi
pemeriksaan Hb hemoglobin
8 mg%, terganggu
suhu 38C
tekanan darah Intek oksigen
90/60 mmHg kejaringan menurun
nadi 104
kali/menit

NEUROGL14
DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Hipertermi berhubungan dengan penyakit


ditandai dengan suhu tubuh klien > 37,5 derajat
celcius
2. Gangguan kebutuhan nutrisi berhubungan
dengan intake nutrisi yang tidak adekuat
3. Perfusi jaringan perifer tidak efektif
berhubungan dengan kerusakan transportasi
oksigen

NEUROGL14
INTERVENSI KEPERAWATAN

NEUROGL14
INTERVENSI KEPERAWATAN

NEUROGL14
INTERVENSI KEPERAWATAN

NEUROGL14
A S
A T
A N H A
D S N I D
N A A
I A AK N
K M I A
E
S R A I T
E
T R H
P E

NEUROGL14