HOSPITAL DE REFERENCIA NACIONAL

BERTHA CALDERON ROQUE

5 DE MAYO DIA INTERNACIONAL DE LAVADO

DE MANOS
SALVE VIDAS: LVESE LAS MANOS

Dra. Daritza Prez Huete

Mr3. Especialidad de Direccin de Servicios de Salud y Epidemiologa
 Introduccin
Las infecciones asociadas a la atencin sanitaria (IAAS) son una de las causas mas importantes

de muerte en los pacientes a nivel mundial, aumentando la mortalidad en 6%, costos de $ 600 a
40,000 por episodios, EH de 1 a 25 das.
Cada ao, ms de 3,5 millones de nios y nias, pues fallecen a causa de diarreas o neumona.

La prctica de higiene de manos es la medida ms importante para evitar este tipo de

infecciones.

A pesar del potencial para salvar vidas que tiene el lavado de manos, no siempre se practica.

Durante esta presentacin se desarrollaran los conceptos bsicos relacionados a las prcticas de

higiene de manos.
Ejemplos De Enfermedades Que Pueden
Transmitirse A Travs De Las Manos
Enfermedades respiratorias (gripe, neumona,)

Enfermedades gastrointestinales (diarrea)

Hepatitis A

E. Parasitarias (helmintos o gusanos, piojos, sarna,)

Infecciones oculares (tracoma)

Infecciones cutneas (imptigo, herpes

 Transmisin A Travs De Las Manos

Las manos son el vehculo ms

comn de transmisin de los
microorganismos patgenos
asociados a la atencin de salud.
Las del propio paciente

Las del personal sanitario

Cmo Se Transmiten Microorganismos Los
Patgenos De Un Paciente A Otro?

Paso 1:

Los microrganismos
estn presentes en
la piel del paciente
y en su entorno
Cmo Se Transmiten Microorganismos Los
Patgenos De Un Paciente A Otro?

Paso 2:

Mediante el contacto
directo o indirecto ,
los grmenes del
pacientes contaminan
las manos del personal
de salud
Cmo Se Transmiten Microorganismos Los
Patgenos De Un Paciente A Otro?

Paso 3:

Los grmenes
sobreviven y se
multiplican en las
manos del personal Despus del contacto del paciente o su
entorno los microrganismos pueden
de salud sobrevivir en las manos en diferentes
periodos de tiempo (260 minutos)
Cmo Se Transmiten Microorganismos Los
Patgenos De Un Paciente A Otro?

Paso 4:

Una prctica
incorrecta de higiene
de manos resultan en
la persistencia de
Microrganismos perteneciente a la flora transitoria
microrganismos en son recuperados de la manos despus del lavado con
agua y jabn. El frote correcto de la manos con
las manos. soluciones a base de alcohol han demostrado ser mas
efectivas.
Cmo Se Transmiten Microorganismos Los
Patgenos De Un Paciente A Otro?
Paso 4: Una prctica incorrecta de higiene de manos resultan en la persistencia de microrganismos en las manos.

Acerca el paso 4
Una cantidad insuficiente del
ALCOHOL GEL o tiempo
insuficiente al realizar la tcnica
de higiene de manos conlleva a
una pobre descontaminacin de
las manos.

Antes de lavarse la manos Despus de lavarse las manos

Las fotos muestran un kit que ha sido utilizado en capacitaciones de las tcnicas de lavado de mano. Es posible
mediante una lmpara UV ver las partculas remanentes despus de practicar higiene de manos incorrectamente
Cmo Se Transmiten Microorganismos Los
Patgenos De Un Paciente A Otro?
Paso 5:

Transmisin cruzada entre pacientes

mediante las manos del personal de
salud y/o la manipulacin de los
dispositivos invasivos con las manos
contaminadas promueve la
transmisin de los grmenes del
paciente a los sitios de riesgo de
infeccin
 Diferencias Higiene vs Lavado
Lavado de manos:
Es la eliminacin de suciedad y parte de los
microorganismos que pueden estar en las manos
utilizando agua y jabn no antisptico.
CUNDO?
1. Antes de iniciar la jornada laboral y al finalizarla.
2. Cada vez que las manos estn visiblemente sucias.
3. Antes y despus de comer.
4. Despus de ir al cuarto de bao.
5. Despus de estornudar, sonarse
40-60 segundos
Cuando se debe lavar las manos con agua y jabn?

Sus manos estn visiblemente sucias con sangre o fluidos Corporales, otro

Antes y despus de comer

Antes y despus de usar el bao

Antes de comenzar cualquier procedimiento

Al salir de una sala de aislamiento de una fuente de transmisin

Entrada a las salas

Al manipular la regin perianal (Clostridium)

 Diferencias Higiene vs Lavado
Higiene de Manos
Es la eliminacin de suciedad y parte de los
microorganismos que pueden estar en las manos
utilizando agua y jabn no antisptico.
CUNDO? QUIN?
1. Los profesionales sanitarios.
2. Las personas cuidadoras o cualquier persona que se implique en
el cuidado de un paciente.
Zonas olvidadas durante la higiene de manos

Muy
frecuentemente

Frecuentemente

Menos
frecuentemente
Higiene de Manos y sus 5 momentos
 Premisas Basicas
Higiene de manos es una cuestin de actitud y hbito.

Se debe practicar frecuentemente.

La higiene de manos es un elemento preciso del proceso de

calidad.

El no realizarla en todos los momentos definidos con calidades

estandares representa un error .
 Soluciones alcohlicas para
Falta de tiempo = el superar el obstculo de la falta
obstculo principal para la
de tiempo
higiene de las manos

El lavado adecuado de las

manos con agua y jabn
requiere:
lavado de las manos higiene con solucin alcohlica
40 a 60 segundos para las manos
En general, el personal sanitario
emplea por trmino medio: < 10 s
40 a 60 20 a 30
segundos segundos
Precauciones

EVITAR ANILLOS
Y PULSERAS
20-30 SEGUNDOS
Ventajas de limpieza con frotacin con
alcohol gel
Cuando comparamos jabn y agua y alcohol se tienen las siguientes
ventajas:
Toma menos tiempo
Puede ser mas accesible que los lavamanos
Causa menos irritacin y resequedad
Son mas efectivos reduce mayor numero de bacterias sobre las manos
Esta practica mejora las practicas de higiene
PERSONAL ENFERMERIA

Cumplimiento de Higiene de Manos por Oportunidades

44% 45%

262 acciones
10% oportunidades
o acciones

Resultados obtenidos mediante formulario de observacin sobre Higiene de Manos de la organizacin Mundial de la Salud (OMS)
Accin Correcta Accin Incorrecta No Accin
HIGIENE DE MANOS 5 MOMENTOS
ENFERMERIA

262
ACCIONES

37.90% 8.60% 53.40%

Post-Ent Momento
5
41.40% 10.00% 48.50%

Post-Pte Momento
45.40% 49.00% 45.40%

Post-Liq Momento
41.90% 11.20%
3 46.70%

60.60% Momento 11.40% 27.80%

Pre- 2
Asep
0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2

Pre-Pte Indicaciones Momento

Correcta Incorrecta No realizada
1
PERSONAL MEDICO
Cumplimiento de Higiene de manos segn oportunidades por personal Medico en el departamento de Hematooncologia del HIMJR en el periodo 2-28 Mayo del 2012

28%

50%
22%

Accin Buena Accin Mala No Accin

Total de Acciones observadas: 550 (100%)

Informacin: Fuente primaria. Resultados de Formulario de Observacin de Higiene de Manos. OMS
 PERSONAL MEDICO

Cumplimiento de Higiene de manos segun los 5 Momentos por personal Medico en el departamento de Hematooncologia del HIMJR en el periodo 2-28 Mayo del 2012

Post-Ent 0.25 0.25

Momento
0.5

5
Post-Pte 0.2 0.2 Momento 0.54
4
Post-Liq 0.19 0.05 Momento 0.76
3
Momento
Pre-Asep 0.23 0.11 0.67
2
Momento
Pre-Pte 0.48 1 0.33 0.2

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00%

No realizada Incorrecta Correcta

Total de Acciones: 550 (100%)

EVALUACION DE LA PRACTICA DE HIGIENE DE MANOS
PRIMER SEMESTRE 2013
Cinco momentos de higiene de manos Oportunidades Acciones %
Cumplimiento
2012 2013 2012 2013 2012 2013

1 - Antes del contacto con el 194 89 46

paciente
2- Antes de realizar una tarea 49 25 51
asptica
3- Tras el riesgo de exposicin 38 17 45
a lquidos corporales
4- Despus del contacto con el 132 65 49
paciente
5- Despus del contacto con el 106 43 41
entorno del paciente
TOTAL 812 519 239 46
 Hospital Infantil de Nicaragua
Manuel de Jess Rivera
Casos de infecciones Nosocomiales versos consumo de alcohol
gel
UTIN
 Hospital Infantil de Nicaragua
Manuel de Jess Rivera
Relacin entre el indicador del consumo de alcohol gel y la
neumona Asociada al ventilador
UTIN
Y ahora que ya estas
informado

Vas a seguir haciendo lo

mismo?
Gracias por su Atencin