ACN

LA PALABRA ACN DERIVA DE LA PALABRA GRIEGA AKME, QUE SIGNIFICA: QUE

PREDOMINA EN LA ADOLESCENCIA
DEFINICIN
Es una afeccin crnica que compromete al
folculo pilo-sebceo aparece a la edad de 15
a 17 aos y existe predisposicin familiar, en
un 80% de los pacientes declinan a los 20 a 23
aos y un 10% puede permanecer activas
hasta los 30 a 40 aos, se localiza
mayormente en la cara y en menor grado en
la espalda.
Ocasionalmente se ve en los neonatos por la
estimulacin hormonal por parte de la madre
llamado tambin ACN NEONATORUM.
Y despus del tercer mes a los 3 aos hay
predominio de erupcin de comedones se
debe pensar en alteracin gonadal o
suprarrenal, se debe pensar en acn infantil
ETIOLOGA Y PATOGENIA

Es una afeccin multifactorial, existe alteracin del proceso de

queratinizacin, en la produccin de sebo y la proliferacin bacteriana

1.- estimulo hormonal

2.- aumento de la produccin de sebo
3.- flora constituida por el propionibacterium acns
4.- queratinizacin anormal del conducto folicular
CLNICA
1.-Lesiones cutneas no inflamatorias
2.-Lesiones cutneas inflamatorias: ppulas, pstulas, ndulos
3.- Seborrea de piel y cuero cabelludo
4.- Cicatrices atrficas e hipertrficas
5.- Queloides
CLASIFICACIN
A.-No inflamatorio:
comedones
Abiertos
cerrados
B: inflamatorio:
Leve: predominan ppulas pustulosas
Moderado: predominan ppulas pustulosas
con algunos ndulos
Severo: numerosos ndulos
Muy severo: acn conglobata, acn
fulminans y acn inverso ( triaa de
oclusin folicular)
FORMAS DE ACN

Acn conglobata
Acn fulminans
Acn cosmtico
Acn ocupacional
Acn medicamentoso
Acn de la mujer adulta
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Roscea
Dermatitis peri oral
Foliculitis de GRAM-
Erupciones acneiformes: por drogas o agentes acneingenos exgenos
TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
EVALUACION HORMONAL
EVALUACION PSICOLOGICA
DIETA BALANCEADA
LIMPIEZA
TERAPIA TOPICA
AGENTES QUERATOLICOS O EXFOLIANTES
AGENTES ANTIBACTERIANOS
REGULADORES DE LA SECRECION SEBACEA
TERAPIA SISTEMICA
ANTIBIOTICOS SISTEMICOS: DOXICICLINA, CEFALOSPORINAS, ERITROMICINA,
CLINDAMICINA
TERAPIA HORMONAL
ANTIANDROGENOS, ANTICONCEPTIVOS ORALES Y ESTROGENOS
RETINOIDES ORALES: ISOTRETINOINA 0,5 1 mg /kg/14-16 semanas
 Ciruga
Limpieza cosmetolgica
Crioterapia
Peeling qumico
Ciruga incisional
Inyecciones intralesionales de corticoides
LUV
Laserterapia
Tratamiento ancestral: cataplasma de afrecho, cataplasma de k`hoa