Apsitos

E. U. Isabel Aburto
Directora
Instituto Nacional de Heridas
 Eleccin del apsito
Mantener un ambiente hmedo fisiolgico
Que actu de barrera protectora
Permitir el intercambio gaseoso
Permitir una adecuada circulacin sangunea
Ser adaptable, flexible y de fcil manipulacin
Estar libre de contaminantes txicos
Tener adhesivo adecuado
Permitir el cambio sin trauma
Permitir controlar la evolucin de la herida sin
retirarlo.
 Ventajas de un ambiente hmedo
fisiolgico
Favorece la migracin celular necesaria para la
reparacin de los tejidos
Mejora la migracin de los leucocitos
Promueve la angiogenesis y la sntesis de tejido
conectivo
Previene la desecacin celular
Impide la formacin de costra
Proporciona aislamiento trmico
Aumenta la velocidad de cicatrizacin
Permite retirar el apsito sin daar las nuevas
clulas
 Clasificacin de los Apsitos
Dr. Turner
Pasivos
Interactivos
Bioactivos
Mixtos
 Apsitos Pasivos
Son simples y de bajo costo, sirven
principalmente para proteger, aislar,
taponear y absorver.
 Apsitos Pasivos
Gasa Tejida Algodn
No tejida Celulosa + polister
Rayn + polister

Ap. Tradicional Gasa tejida + algodn

Ap. Tradicional Gasa No tejida + celulosa
Especial Gasa No tejida + algodn
Espumas Poliuretano
 Espumas
Uso en heridas o lceras de moderado y
abundante exudado
 Recomendaciones de apsitos
pasivos
Esterilizacin vigente
En curacin tradicional, la gasa debe impregnarse con glicerina o
suero fisiolgico
Las gasa no tejidas, no utilizarlas para debridar
No utilizar gasas no tejidas en cavidades
No utilizar las gasas no tejidas en pabelln
Retirar la gasa no tejida con pinza porque se coloca resbalosa
Los apsitos tradicionales deben sobrepasar 2 a 3 cm el tamao de
la herida o lcera
Las espumas se esterilizan en autoclave
Las espumas deben traer un espesor = o<0.5cm
No utilizar las gasas no tejidas ni las espumas por ms de 48 hrs
No utilizar las gasas tejidas por ms de 24 hrs
 Apsitos Interactivos
Sirven principalmente para mantener un
ambiente hmedo fisiolgico en la herida
o lcera
 Apsitos Interactivos
Tull Gasa Tejida + Petrolato
Siliconas
Espuma Hidrofilica Poliuretano
Ap. Transparente Adhesivo Poliuretano
No Adhesivo Nylon
Polister
Celulosa
 Tull
Indicaciones: Con
exudado leve o
ausente
Quemaduras Tipo A
Abrasiones
Heridas Tipo 1 y 2
lceras venosas I
Pie diabtico Grado I
Apsitos secundario
 Marcas Comerciales
Urgo Tull Gasa no tejida + petrolato + carboximetilcelulosa
Bactigras Gasa tejida + petrolato + clorhexidina
Jelonet Gasa tejida + petrolato
Fucidin Gasa tejida + petrolato + acido fucdico
Madecasol Gasa tejida + petrolato + centella asitica
Adaptic Gasa tejida sinttica + petrolato
Adaptic X Gasa tejida + petrolato + sulfa
Xeroform Gasa tejida + petrolato + sulfa
Xeroflo Gasa tejida + petrolato + sulfa
Curity Gasa tejida + petrolato
 Recomendaciones de Tull
No fabricar en Hospitales
El ideal es usar apsito transparente como 2
Usar pinza para manipular
En pacientes con problemas de circulacin se
usa acompaado de hidrogel
Con piel maserada, solo usar hasta el borde
En piel normal o descamada utilizar ms de 3
cm del borde de la herida
En pacientes con factores de riesgo, es ideal un
tull con antimicrobiano
 Recomendaciones Espumas
Hidrofilicas
Utilizar con exudado moderado o abundante
Ideal utilizarlos por un tiempo mximo de 3 das
No utilizar en espacios muertos
En heridas o lceras infectadas, cambiar a
diario
En cavidades, cubrir hasta tres cuartos
Se puede utilizar como apsitos secundarios
adhesivos o no adhesivos
 Apsitos Transparentes

Adhesivos No Adhesivos

Poliuretano Poliester Celulosa Nylon

 Apsitos Transparentes
Adhesivos
Indicaciones:
Quemaduras tipo A
Zonas dadoras y de injertos
Debridamiento autolitico
Incisiones quirrgicas
Heridas tipo 1 y 2 con
exudado leve
Apsito secundario
Proteccin contra roce y
friccin
 Recomendaciones de
Apsitos Transparentes Adhesivos
Nunca utilizar en heridas infectadas
No utilizar en heridas con exudado moderado o
abundante
No usa en pacientes isqumicos
Son excelentes como apsitos secundarios
Como protectores se recomienda en zonas de
friccin en forma de cruz
Baos cortos (3 minutos)
Piel seca y limpia antes de colocarlo
 Ap. Transparentes No Adhesivos
Nylon: Apsito
primario de contacto,
protege los tejido de
granulacin y
epitelizacin
 Recomendaciones de
Apsitos Transparentes
No Adhesivos
El nylon se debe colocar sin estar la herida o
lcera con hemorragia
El nylon debe mojarse para que se adhiera a la
herida o lcera
ideal es utilizar apsito transparente adhesivo
como secundario
En ambientes clidos sobre 24 se debe
humedecer a diario
Tiempo de duracin mximo 7 das
 Ap. Transparentes No Adhesivos
Celulosa. Pelcula
microfibrilar de 0.05
mm de espesor
 Recomendaciones
No utilizar con exudado moderado o alto
Para su uso se necesita personal con
experiencia
 Ap. Transparentes No Adhesivos
Polister: Plstico
microperforado