enfermedades microbianas -2-

C U R S O M I C R O BIO L O G A IP A
2011 -12B
 CONTAGIO POR CONTACTO DIRECTO
2

IPA - MICROBIOLOGIA 2011 Ing. Agr. Alfredo Rodrguez

 CONTAGIO POR CONTACTO DIRECTO
3

ESTAFILOCOCOS
HELICOBACTER
HEPATITIS
ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
Gonorrea
Sfilis

Chlamydias

Herpes

Tricomoniasis
SIDA

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 ESTAFILOCOCOS
4

Gnero que contiene numerosos

patgenos de humanos y
animales.
Son cocos Gram negativos que se
dividen segn distintos planos y
forman conglomerados irregulares.
Son no esporulados, resistentes a la
desecacin.
Se pueden dispersar con partculas
de polvo por el aire, o a travs de
superficies.
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 ESTAFILOCOCOS
5

Se trasmite por la piel, y por heridas.

Tambin por contagio desde un individuo infectado
asintomtico.
Hay dos especies mas comunes en humanos:
Staphylococcus epidermidis, no pigmentado, afecta piel y
mucosas
Staphylococcus aureus; amarillo, mas asociados con
enfermedades.
Ambos son parte de la biota normal del tracto
respiratorio superior, y de la piel.

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 ESTAFILOCOCOS
6

Enfermedades que causan:

Acn

Fornculos
Granos

Neumonas

Osteomielitis

Carditis

Meningitis
Artritis

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 ESTAFILOCOCOS
7

Los estafilococos producen enzimas y toxinas

extracelulares. Por ejemplo hemolisinas
S. aureus adems produce:
Una entero toxina asociada a intoxicaciones alimentarias.
Una coagulasa que coagula la fibrina. Los cogulos rodean
los cocos y los protegen de la accin de los macrfagos.
Una leucocidina, que destruye los glbulos blancos,
formando pus.
Otros factores de virulencia, como enzimas proteolticas,
hialuronidasa, lipasas y ribonucleasas.

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 ESTAFILOCOCOS:
Sndrome de Shock Toxico
8

El SST es una seria infeccin que causa fiebre alta,

vmitos, diarreas, ocasionalmente muerte.
Se detect en mujeres que utilizaban tampones, y
posteriormente en pacientes de ciruga.
Se produce una potente exotoxina TSST que es un
superantgeno y causa una reaccin masiva en las
clulas T, causando inflamacin severa.
El uso de antibiticos ha determinado la aparicin
de cepas resistentes.
La prevencin es problemtica.

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 HELYCOBACTER
9

Bacteria en espiral, Gram negativa, hasta 6 flagelos

polares, muy mvil, asociada con gastritis, ulceras
gstricas y duodenales, y cncer gstrico

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 HELYCOBACTER
10

Coloniza las mucosas del estmago no productoras de

cido, y la parte alta del intestino incluido el duodeno.
El 80% de los pacientes con lceras, estn infectados con
Helycobacter pylori
50% de los adultos que no presentan sntomas, tienen la
infeccin crnica.
Se trasmite de persona a persona, y por las comidas o
agua contaminada.
El mecanismo persona a persona no est bien establecido,
pero hay familias enteras contaminadas, y la incidencia
aumenta con la edad.

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 HELYCOBACTER
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Es moderadamente invasivo.
Coloniza las mucosas y tiene una capa propia de
mucus que los protege de los cidos estomacales.
Adems produce sustancias patgenas que
destruyen los tejidos de las mucosas y las ulceran.
El diagnstico es por aislamiento y cultivo.
El tratamiento, por una secuencia de antibiticos, y
anticidos.

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 HEPATITIS
12

Inflamacin del hgado causada por agentes infecciosos.

Distintos virus no relacionados entre ellos:

hepatitis TIPO DE VIRUS Genotipo Tipo Via ingreso

enfermedad
1 Hepatitis A Hepatovirus ARN mc + Enfermedad Va entrica
aguda
2 Hepatitis B Orthohepadnavirus ADN bc Aguda, Parenteral y
crnica Sexual
oncolgica
3 Hepatitis C Hepacivirus ARN mc + Crnica Parenteral
Oncolgica
4 Hepatitis D Deltavirus ARN mc - Fulminante Parenteral

5 Hepatitis E Calciviridae ARN mc + Fulminante en Entrica

embarazadas
6 Hepatitis G Flaviviridae ARN mc + Asintomtica Parenteral.

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 Virus de la HEPATITIS
13

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 HEPATITIS A
14

Se trasmite de persona a persona.

Por ingestin de alimentos o agua
con contaminacin fecal.
Se trasmite por bivalvos (ostras,
almejas, mejillones) que se hayan
mantenido en agua contaminada.
Causa infecciones suaves,
subclnicas. Es raro el dao severo
con este virus.
Es virus A es el que produce la mayor
cantidad de casos en humanos.
Hay vacuna efectiva.

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 HEPATITIS B
15

Es una hepatitis srica, severa

y aguda, puede causar fallo
heptico y muerte.
Si es crnica, puede producir
cirrosis, y cncer.
Se adquiere va parenteral; por
agujas contaminadas,
transfusiones, y por va sexual.
Hay vacunas.

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 HEPATITIS D
16

El virus D es defectivo. No tiene genes para dirigir

la sntesis de su propia cpside.
No puede expresarse ni replicarse, a menos que el
hospedador tambin est infectado por el virus B.
El virus C utiliza las cpside sintetizadas por el virus
B.
Por esta causa ambas infecciones suelen ser
concomitantes.

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 HEPATITIS D
17

El virus de la hepatitis delta (VHD) es

un agente subviral que utiliza las
protenas de la envoltura del virus de
la hepatitis B (VHB)
En hepatocitos humanos infectados, el
genoma de ARN del delta virus HDV,
se puede replicar y se asocia con
varias copias de la protena delta para
montar una ribonucleoprotena (RNP).
Sin embargo, el RNP no puede salir de
la clula por la falta de un sistema de
exportacin.
Esto est previsto por las protenas de
envoltura del virus de la hepatitis B
(VHB) , que son capaces de Camille Sureau
ensamblar los viriones maduros HDV.

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 HEPATITIS C
18

El virus C produce una enfermedad ligera o leve que

en la mayora de los casos evoluciona a crnica.
Un 5% de estos casos crnicos pueden desarrollar
carcinomas, en perodos de dcadas post infeccin.

Hgado con hepatitis

crnica a virus C

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 HEPATITIS E
19

El virus E es endmico
en Mxico, y regiones
tropicales y subtropicales
de Asia y frica.
Produce una enfermedad
aguda del hgado, con
fiebre, hepatomegalia,
ictericia (destruccin de los
hepatocitos y liberacin de
bilirrubina) y cirrosis
(destruccin de la arquitectura del
hgado, y fibrosis).

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 20

Normal cirrosis cirrosis macronodular

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 TRANSMISION SEXUAL
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 ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL
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ETS, tambin llamadas VENREAS-

Causadas por amplia gama de m.organismos:

BACTERIAS
u id o s sa nguneos
VIRUS En lo s fl
ambian
que se interc
PROTOZOOS ntacto
durante el co
HONGOS sexual

Son organismos sensibles a la desecacin, a la luz y al calor.

Su hbitat es el tracto genitourinario.

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 ETS: caractersticas sociales
23

Mas de 1/3 de los casos son

padecidas por jvenes con
mltiples parejas.
En muchos casos los
sntomas son menores, y no
se les atiende.
Asociadas a estigmas
sociales, se ocultan y no se
busca apoyo para el
tratamiento.
Hay tratamientos efectivos.
Pese a que disminuye , su
incidencia an es alta.

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 ETS: GONORREA
24

Es una ETS bacteriana previsible y

tratable, presenta alta incidencia, con
sntomas suaves o inaparentes sobre
todo en mujeres.
Causada por Neisseria gonorrheae
(gonococo).
Diplococo Gram - ; no esporulado;
aerobio estricto; no encapsulado, con
fimbrias.
La bacteria no sobrevive fuera de la
mucosa del tracto genitourinario.
Esto hace que slo se trasmita por
contacto ntimo.
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 Neissseria
25

Los sntomas son distintos en hombre y mujer:

Mujer: ligera vaginitis, difcil de diferenciar, puede pasar
inadvertida. Puede subir a las trompas de Falopio
(salpingitis) y causar infertilidad.
Hombre: Dolorosa infeccin de uretra que se agrava si
no se trata. Puede evolucionar a enfermedad plvica
inflamatoria, y daos a las vlvulas cardacas.
Tratamiento: la penicilina era muy efectiva pero han
aparecido cepas resistentes que tienen un plsmido que
codifica penicilinasa.
Se pueden usar tratamientos alternativos.

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 Resistencia de Neisseria a la penicilina
26

Los plsmidos se defininen como molculas de ADN bacteriano

extracromosomal, autoreplicable y en muchas ocasiones autotransferible
mediante mecanismos de conjugacin bacteriana.

Neisseria gonorrhoeae puede poseer varios tipos de plsmidos, entre ellos

algunos directamente relacionados con la resistencia del microorganismo a
diferentes agentes antimicrobianos.

Hasta hace algn tiempo el germen era en extremo sensible a la accin de la

penicilina; sin embargo, el microorganismo paulatinamente se hizo resistente
mediante la produccin de una betalactamasa (penicilinasa) tipo TEM-1
codificada en un gen plasmdico (hidroliza el anillo betalactmico de la
penicilina)

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 SIFILIS
27

Treponema pallidum en la superficie de un linfocito

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 SIFILIS
28

Causada por Treponema

pallidum, una espiroqueta muy
sensible a la desecacin, al calor
y a la luz.
Son bacterias alargadas y muy delegadas, que se
disponen en forma de espiral: se las compara con
un "sacacorchos". Treponema ingresando a un tejido
Poseen tres tipos de movimientos:
Traslacin : movimiento rpido, siguiendo su eje mayor.
Lateral: movimiento en onda.
En espiral: movimiento lento alrededor de su eje central.

Estos movimientos facilitan la invasin del organismo por parte de la bacteria.

Son bacterias que tienen una escasa avidez por la tincin, de ah su denominacin
"Pallidum" o Plido.

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 sfilis
29

La transmisin ocurre por

Contacto con superficies mucosas (relaciones sexuales con
una persona que tiene una lesin sifiltica primaria o
secundaria activa)
Por sangre.
En el caso de la infeccin congnita sta ocurre por va
transplacentaria.

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 sifilis
30

Tras un periodo de incubacin promedio de 3

semanas, aparece la lesin primaria o
chancro que frecuentemente se acompaa
de una linfa-adenopata regional o bubn.

La fase bactermica secundaria cursa con

lesiones mucocutneas y adenitis linftica
generalizada y se contina con un perodo de
latencia subclnica que dura muchos aos.

La fase terciaria tarda se desarrolla slo en la

tercera parte de los enfermos no tratados y se
manifiesta por lesiones mucocutneas, osteo-
articulares o parenquimatosas de carcter
destructivo llamadas gomas, aortitis con
formacin de aneurismas o afeccin
sintomtica del sistema nervioso central

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 sfilis
31

Sfilis Secundaria. "la gran simuladora".

Las lesiones clsicas ocurren en la piel: mculas, ppulas, maculo

ppulas, y pstulas (no hay vesculas).
Cualquier regin del cuerpo puede comprometerse, siendo la afeccin
de palmas y plantas lo que sugiere el diagnstico.
En zonas hmedas y calientes como la vulva, ano, cara interna de
muslos y pliegues intermamarios, estas lesiones confluyen y se
erosionan transformndose en condilomas planos con gran poder
infectante y que se observan en un 10% de la poblacin con LS.
En las mucosas (vagina, boca) se producen erosiones superficiales
llamadas placas mucosas (10 a 15

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 SIDA
32

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 VIH - SIDA
33

En el mundo
Reconocida como enfermedad en1981

Informe de OMS en 2008 reconoce 33,4

millones afectados por el virus. 2,7 infectado
por ao, y 2 millones de muertes anuales.

En 2009 la OMS reporta que 5,2 millones Datos de la Organizacin

Mundial de la Salud
accedieron a tratamientos anti retrovirales en Naciones Unidas.
los pases pobres, pero 10 millones no lo
lograron

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 VIH SIDA en Uruguay
34

Los mas afectados

son jvenes de 25 a
34 aos.

65% son hombres

13400 afectados , de
los cuales 9443
tienen el VIH, y 3962
estn en la etapa
SIDA

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 VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana)
35

El virus es el VIH1 responsable de la gran mayora de

los casos.

Es un retrovirus a ARN con dos genomas idnticos de

cadena sencilla.

Tiene la enzima transcriptasa reversa.

Gracias a la misma, a partir de su ARN sintetiza una

cadena de ADN complementaria, y convierte ese ADN
sintetizado, en una doble cadena que se puede
introducir en el genoma del hospedador.
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 VIH Infeccin

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Infecta clulas que tienen en superficie la protena CD4 (los mas

atacados son Macrfagos y Linfocitos T colaboradores).

Comienza por los MACROFAGOS, que tienen bajos niveles de CD4.

CD4 se une a la protena gp120 del virus.

Entonces gp120 reacciona con CCR5 (Receptor del Macrfago). Este

CCR5 junto con CD4 forman el sitio de anclaje donde el virus se fusiona
con la membrana celular, permitiendo la insercin de la cpside.

Luego de infectar los Macrfagos el virus genera una variante de la

gp120, que se une a otro receptor (CXCR4) que est en los linfocitos T.
(responsables de la respuesta inflamatoria)

As el VIH entra a los Linfocitos T y los destruye.

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 37

MACROFAGO

VIRUS

Gp120 del virus SE FIJA POR

MEDIO DE CD4 y CCR5

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 VIH infeccin
38

El resultado neto es la destruccin

sistemtica de Macrfagos y
Linfocitos T, determinando una
destruccin del sistema inmunitario.

El HIV no mata inmediatamente a las

clulas. El ADN sintetizado por el
virus puede quedar en el genoma
hospedador como provirus, durante
largo tiempo.

Los Macrfagos infectados producen

gp120 del virus, y lo ponen en su
superficie. Esa gp120 atrapa a otras
clulas T no infectadas. Las mismas
se van fusionando en una clula
gigante multinucleada (Cinticios), que
pierden su funcionalidad y mueren.

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 UNA VACUNA?
39

Un grupo de cientficos del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas de

los Estados Unidos identific lo que podra considerarse como "el taln de Aquiles" del
VIH.
Segn el estudio, publicado en la revista Nature, una protena de la superficie,
encargada de unirse a las clulas del sistema inmune, podra ser clave para la creacin
de una vacuna destinada a neutralizarlo.
Para graficar la importancia del hallazgo, lo explic de modo sencillo en el boletn de
difusin del NIAID: "Los investigadores han puesto en evidencia un hueco dentro de la
armadura del VIH y de este modo han abierto un nuevo camino para responder a ese
reto de la ciencia".

Qu hicieron para lograrlo?

Generaron una imagen a nivel atmico de una parte de la protena (la gp120) justo
en el momento en que se une con un anticuerpo (el b12). A diferencia del resto de los
componentes del virus (que pueden mutar), esta protena se mantiene estable y, lo que
es mejor a los fines de los investigadores, es vulnerable a ese anticuerpo b12.

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 ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ANIMALES
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 RABIA
41

Causada por un virus Rhabdoviridae, a ARN

monocatenario de polaridad negativa.
Infecta el S.N. Central de animales de sangre caliente.
El reservorio est en animales salvajes, como zorros,
murcilagos, otros.
Se transmite por la saliva cuando hay una mordedura.
El virus prolifera en el cerebro y provoca fiebre,
excitacin, ansiedad, salivacin excesiva, pupilas
dilatadas, hidrofobia, espasmos, y puede llegar a
parlisis respiratoria y muerte.

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 MALARIA
42

Protozoo del grupo Sporozoa.

El mas extendido:Plasmodium vivax
El mas importante: Plasmodium falciparum
Vector: hembra del mosquito Anopheles
Habitante de zonas templadas, zonas bajas y
pantanos. En trpicos y subtrpicos.
Ciclo complejo

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 Malaria
43

Humano infectado por esporocitos de las glndulas salivales del

mosquito.
Esporocitos al hgado donde quedan quiescentes, o forman
esquizontes.
Los esquizontes se segmentan en muchos merozoitos que van a
la sangre.
Infectan a los glbulos rojos.
Dentro de los glbulos se repite el ciclo esquizonte -- merozoitos.
Cada 48 horas aprox. Los G. Rojos liberan merozoitos.
Algunos de estos no infectan nuevos glbulos, y son tomados
por otro mosquito en una accin de picadura.

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 44

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 TIFUS
45

Enfermedad causada por una

Ricketsia.
Son bacterias pequeas,
parasitas obligadas en
vertebrados.
Las Ricketsias son parsitos
intracelulares obligados, muy
pequeas, Gram negativas no
forman esporuladas.
Son altamente pleomrficas y
se pueden presentar como
cocos, bacilos o hilos .
Se tien mal con la tincin de
Gram Clulas infectadas por Ricketsias

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 tifus
46

La causante del TIFUS es la R. prowazekii.

Es una bacteria de genoma reducido, que no es capaz de sintetizar las enzimas
para un metabolismo energtico independiente, ni de sintetizar sus propias
estructuras.
Su genoma y funciones son parecidas a las mitocondrias. Es el pariente mas
cercano de las mitocondrias.
La bacteria estimula la fagocitosis, y despus de ser engullida degrada la
membrana del fagosoma mediante la produccin de fosfolipasa A y luego se
libera en el citoplasma.
Su principal vector es el piojo del cuerpo humano, ocurre entre los individuos
que viven en condiciones de hacinamiento y malas condiciones sanitarias que
favorecen la propagacin de los piojos. Tiene un periodo de incubacin de 2 a
30 das, la sintomatologa aparece entre los das 1 a 3, la fiebre desaparece en
dos semanas pero la convalecencia completa puede durar ms de 3 meses.
El tratamiento es a base de tetraciclinas y cloranfenicol, aunque para manejar
una epidemia, el tratamiento antibitico debe combinarse con medidas eficaces
para el control de los piojos.

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 Los vectores de Ricketsias
47

Piojos Pulgas Garrapatas

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 Enfermedades por M. Organismos del Suelo
48

Horizontes superficiales,
ricos en materia
orgnica, luz, agua y
calor. Favorable para el
desarrollo de miles de
especies de organismos.

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 Enfermedades por M. Organismos del Suelo

HONGOS
49

Solo unas 50 Sps. De hongos causan enfermedades al

hombre.
3 mecanismos de accin:

1. Reacciones alrgicas. (como Aspergillus, en hojarascas) Cuidado

Asma.
2. Micotoxinas. Son txicas, tumorgenas en animales (aves) y no bien
investigadas en humanos. Una micotoxina clsica es la Aflatoxinas
de Aspergillus flavus.
3. Infecciones directas por el hongo. Micosis.

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 Micosis
50

Superficiales.
Capas superiores de piel, pelo, uas. Son benignas. Ejemplo Pie
de Atleta (Trichophyton).
En baos, duchas, toallas. Terapia: tpica con nitrato de
miconazol.

Subcutneas:
En capas mas profundas de la piel. Por ejemplo la Esporotrichosis,
causada por Sporothrix schenkhii(riesgo ocupacional de agricultores,
mineros, jardineros). Es un saprofito de suelo y madera, que ingresa
por rasguos o cortes. Terapia con Yoduro potsico.

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