UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS

CARRERA DE BIOQUMICA CLNICA
CTEDRA DE FISIOLOGA
CAPTULO 10: CONTROL DE LA EXCITACIN Y
CONDUCCIN EN EL CORAZN
INTEGRANTES: Dr. Milton Burbano
Irma Taipe
Marisol Toaquiza Ciclo: 2017-2017
 ndice
1. CONTROL DE LA EXCITACIN Y LA CONDUCCIN EN EL CORAZN
1.1 El ndulo Sinusal como marcapasos del corazn.
1.2 Marcapasos anormales marcapaso Ectpico.
1.3 Importancia del sistema de Purkinje en la generacin de una
contraccin sincrnica del msculo ventricular.
1.4 Control del ritmo cardaco y la conduccin de impulsos por los
nervios cardacos: los nervios simpticos y parasimpticos.
1.4.1 La estimulacin parasimptica (vagal) puede retrasar o incluso
bloquear el ritmo y la conduccin cardaca: Escape ventricular.
1.4.2 Mecanismos de los efectos vagales.
1.4.3 Efecto de la estimulacin simptica sobre el ritmo y la
conduccin del corazn.
1.4.4 Mecanismo del efecto simptico.
2. Resumen
3. Conclusiones
 El ndulo Sinusal como marcapasos del
corazn
Ndulo
Sinusal
70-80 veces/min

40-60 veces/min

15-40 veces/min
Por qu entonces es el ndulo sinusal y no el ndulo auriculoventricular ni
las fibras de Purkinje, el que controla la ritmicidad del corazn?
Marcapasos anormales marcapaso Ectpico
 Bloqueo de la
transmisin del
impulso
Bloqueo AV

Fibras de Purkinje
(marcapasos) 5-20 s Stokes-Adams
Importancia del sistema de Purkinje en la generacin de
una contraccin sincrnica del msculo ventricular.
1 FIBRA VENTRICULAR = 0.03 s. Contraccin
casi a la
LTIMA FIBRA VENTRICULAR= 0.03s misma vez

ALCANCE TOTAL DE LA
REGIN VENTRICULAR 0.06s

CONTRAC. VENTRICULAR
(Fibras de Purkinje)

SINCRONIZACIN
Sistema de
Purkinje
DURACIN EXTRA
0.3s

TRANSMISIN V. LENTA DISMINUCIN DE BOMBEO CARD. 20 30%

Control del ritmo cardaco y la conduccin de impulsos por
los nervios cardacos: los nervios simpticos y
parasimpticos.
 La estimulacin parasimptica (vagal) puede retrasar o incluso
bloquear el ritmo y la conduccin cardaca: Escape ventricular.
Acetilcolina
Reduce Frecuencia. Ndulo SA
Reduce (+) Fibras Unin AV

(+) Dbil= FC. Cardaca

(+) FIBRAS DE PURKINJE ESCAPE
5 a 20 seg. (+) Fuerte= Bloq. Ndulo SA
(15 A 40 latidos/ min) VENTRICULAR Bloq. Ndulo AV
 Mecanismos de los efectos vagales.
acetilcolina
Efecto de la estimulacin simptica sobre el ritmo
y la conduccin del corazn.
 Mecanismo del efecto simptico

(+) SIMPTICA

NORADRENALINA

RECEPTORES 1-
adrenrgicos

F. CARDACA
RESUMEN:
NDULO SINUSAL COMO MARCAPASOS DEL CORAZN
Fibras del ndulo Descarga del
Fibras de Purkinje ndulo sinusal
Fibras del ndulo AV y AV 15-40 veces por
Fibras de Purkinje 40-60 veces/por MAYOR
minuto
minuto MARCAPASOS

MARCAPASOS ANORMALES: MARCAPASOS <<ECTPICOS>>

Marcapasos del corazn se Secuencia anormal
Se convierte en el
desplaza desde el ndulo de contraccin de
marcapasos
sinusal hasta el ndulo AV o las diferentes
ectpicos
Fibras de Purkinje partes del corazn

Activa al msculo
Bloqueo AV Marcapasos en el
Marcapasos en el ndulo ventricular
Las aurculas sistema de
AV frecuencia 15-40
siguen latiendo Purkinje
latidos por minuto

Sndrome de Stokes- Adams

 IMPORTANCIA DEL SISTEMA DE PURKINJE EN LA GENERACIN DE UNA
CONTRACCIN SINCRNICA DEL MSCULO VENTRICULAR
Impulso cardaco llega a Trastornos
Porciones Msculo de
casi todas las porciones
los 2 ventrculos
de los ventrculos Transmisin lenta
Contraerse al mismo
slo 0,03 0,06 s antes eficacia del bombeo
tiempo 0,3 s.
de la ltima excitacin disminuye 20-30%

CONTROL DEL RITMO CARDACO Y LA CONDUCCIN DE IMPULSOS POR LOS NERVIOS

CARDACOS: LOS NERVIOS SIMPTICOS Y PARASIMPTICOS
Corazn

Nervios simpticos Todas las regiones

Distribuye ndulos SA y AV
Nervios parasimpticos
(-) Msculo aurculas (- -)
(vagos)
Msculo ventrculos
LA ESTIMULACIN PARASIMPTICA(VAGAL) PUEDE RETRASAR O INCLUSO BLOQUEAR EL
RITMO Y LA CONDUCCIN CARDACOS:<<ESCAPE VENTRICULAR>>.

Reduce
Reduce la
excitabilidad de
Acetilcolina frecuencia N.
las fibras de
Sinusal
unin AV

MECANISMOS DE LOS EFECTOS VAGALES

Reduce potencial
Salida rpida de
Acetilcolina Hiperpolarizacin de membrana -65
potasio
a -75 mV
 EFECTO DE LA ESTIMULACIN SIMPTICA SOBRE EL RITMO
Y LA CONDUCCIN DEL CORAZN.

Aumenta
Aumenta la mucho la
frecuencia de fuerza de
Aumenta la Aumenta
descarga contraccin de
velocidad de actividad global
del ndulo toda la
conduccin. del corazn
sinusal musculatura
cardaca

MECANISMO DEL EFECTO SIMPTICO

RECEPTORES 1- ACTIVIDAD
(+) SIMPTICA NORADRENALINA
adrenrgicos CARDACA
 CONCLUSIONES:

El ndulo sinusal controla el latido del corazn porque su frecuencia de descarga

rtmica es ms rpida que la de cualquier otra parte del corazn.

La estimulacin simptica aumenta la actividad global del corazn.

Algn punto del msculo auricular o ventricular presenta una excitabilidad excesiva y
se convierte en el marcapasos.

Un marcapasos que est situado en una localizacin distinta al ndulo sinusal se

denomina marcapasos ectpico.

La funcin de bomba eficaz de las dos cavidades ventriculares precisa este tipo
sincrnico de contraccin.
 El corazn est inervado por nervios simpticos y parasimpticos.

La estimulacin de los nervios parasimpticos que llegan al corazn (los vagos) hace que se
libere la hormona acetilcolina en las terminaciones nerviosas.

La acetilcolina que se libera en las terminaciones nerviosas vagales aumenta mucho la

permeabilidad de las membranas de las fibras a los iones potasio, lo que permite la salida
rpida de potasio desde las fibras del sistema de conduccin.

La estimulacin simptica produce esencialmente los efectos contrarios sobre el corazn a

los que produce la estimulacin vagal.

El aumento de la permeabilidad a los iones calcio es responsable al menos en parte del

aumento de la fuerza contrctil del msculo cardaco bajo la influencia de la estimulacin
simptica
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