Dependencia a los Antitusigenos

Universidad de los Andes

Escuela de Criminologa
Prof. Flix ngeles S.
 Antecedentes en Venezuela

Universidad de Carabobo (Salazar y Guerrero, 1975)

censura drogas ilcitas y permisividad drogas lcitas

Edad estudiantes (Fundacin Venezuela Libre de Drogas, 1990)

17 y 18 aos: marihuana
11 y 16 aos: cocana y bazuco

Educacin Media (Fundacin Jos Flix Ribas, 1988)

drogas ilcitas sexo masculino
disolventes, estimulantes y tranquilizantes sexo femenina

Comunidades rurales, en Trujillo (Baptista y col., 1999)

 Antecedentes en Mrida

Post-grado medicina IAHULA (Baptista y Uzctegui, 1993)

Pregrado farmacia y medicina ULA (Baptista y col., 1994)

Mdicos residentes e internos IUHULA (Barrios y Baptista, 1999)

Estudiantes diferentes escuelas ULA ( Vergara, 2000)

Estudiantes universitarias (ngeles y col., 2002)

Estudiantes diferentes escuelas ULA (ngeles y col., 2007)

Luego de un primer consumo

Mas nunca vuelve a consumir

Consume ocasionalmente

Consume con frecuencia (consecuencias)

Consume compulsivamente
Uso de sustancias que producen
dependencia

No Patolgico Patolgico

Experimental Abuso

Recreacional dependencia

Social
 Abuso de sustancia

interferencia en las obligaciones

situaciones potencialmente peligrosas

interferencia en las obligaciones

implicaciones legales

problemas personales, interpersonales y sociales

se manifiesta en forma de episodios agudos

Dependencia de sustancias
DSM-IV sustancia

dependencia de sustancias

aumento progresivo de la dosis

dificultad para dejar de consumir

Inversin de mas tiempo para conseguir la sustancia

interferencia con las actividades

tolerancia

sndrome de abstinencia
 OMS 1969

compulsin a tomar la droga de forma continua o peridica

finalidad:
experimentar sus efectos psquicos
evitar los defectos desagradables de su ausencia

Puede presentar tolerancia o no

 Sustancia adictiva
capacidad para establecer patrn de conducta compulsiva

efecto reforzante

la tolerancia

Sndrome de abstinencia
.
CLASIFICACION DE LAS SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
ESTIMULANTES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS

nombre comn)

Cocana inhalada, Polvo blanco Fantasas paranoides.

(coca, blanca fumada amarillento Deterioro en el proceso del pensamiento.
Cocana nieves, p erico) ,inyectada Impotencia sexual.
crack (base, fumada Piedras o Se presenta inseguridad .
baserola) cristales Deterioro paulatino en la capacidad de
blancos aprendizaje.
con olor dulce Alteraciones cardiovasculares.
Alteraciones en la actividad cerebral.

Anfetaminas Ionamn, Oral Pastillas o cpsulas Disminucin de la capacidad de atencin,

Esbelcaps, concentracin y atencin.
y anlogos Ritaln, Tonoate
dospan
(anfetas)

Cristal Oral, Pldoras, polvo Generan una dependencia muy intensa.

Metanfetamina (cristina) Inyectado blanco o como
y anlogos Ice, Crank Inhalado pedazos de cera. Complicaciones orgnicas como dao al hgado,
pulmn, rin, irritacin cerebral, prdida de
peso, desnutricin, deficiencias en el sistema
inmunolgico.
ESTIMULANTES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS

nombre comn)

Hongos Oral Similar a Alto riesgo de rompimientos

(pajaritos, san championes psicticos.
isidros, derrumbes) Tubrculo amorfo Exposicin a accidentes.
Peyote Deterioro en la capacidad de
Alucingenos de (cabeza, botones) pensamiento.
origen natural Apata hacia las actividades
cotidianas.
Aislamiento.
Explosiones de agresin.
(especialmente con el consumo
de
PCP)
Cambios desfavorables en
actitudes escolares, familiares y
sociales
Vaco existencial.

Alucingenos de LSD (cidos, Oral (en Lquido e incoloro

micropuntos) azcar, Lquido, cpsulas
origen sinttico y PCP (polvo de calcamonas o pldoras o polvo blanco
anlogos ngel) pedazos de cristalino
papel)
Inyectado
DEPRESORES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS

(nombre comn)

Detencin y/o deterioro del

crecimiento fsico, mental y
emocional.

Desinhibicin de impulsos
agresivos y sexuales.
Alcohol Cerveza, Vino, Tequila, Bebido Lquido
Licor Alto riesgo de accidentes al
conducir.

Aislamiento social.
DEPRESORES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS

(nombre comn)

Marihuana (toque, Fumada. Hierba de olor Posibles daos al Sistema

mota, hierba, chora, puede ser semejante a Nervioso por las sustancias
Cannabis grifa, chuby, churro, consumida en organo usadas para su cultivo
flexo, bacha, galletas o pasteles quemado Sndrome de desmotivacin.
juanita,material). Disminucin de la capacidad
Hashish (Hash) Sustancia gomosa
de color negro-caf creativa e intelectual.
Esterilidad en el hombre.
Trastornos en el ritmo
ovulatorio de la mujer.
Factor de riesgo para cncer
8 veces superior al del
tabaco.

Valium, Lexotn, Ativn, Oral Pastillas y tabletas Promiscuidad sexual

Rohypnol, Rivotril. Deshinibicin de los
Tranquilizantes (pingas, pastas, impulsos
chochos). agresivos.
Deterioro en los procesos
de
pensamiento, atencin y
memoria.
Cambios desfavorables en
actitudes escolares y

sociales.
DEPRESORES

TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS

(nombre comn)

Pentobarbital, Oral Cpsulas de color Alto riesgo de intoxicacin

Secobarbital. rojo, amarillo o cruzada con alcohol
Barbitricos (pastas, nembus, azul. Riesgo de paro
muecas, barbas) respiratorio.
Apata ante las
actividades
cotidianas.
Tonsol (toncho), Inhalado Lquido Conductas agresivas.
Thinner, Resistol transparente de Depresin del sistema
Inhalables (chemo, pegue,FZ- olor penetrante inmunitario del
10, flan, activo, Pegamento organismo.
vainilla) amarillo Sndrome de supresin
Gasolina, intenso.
Nitrito de amilo Experimentacin de
(poopers, rush) stados anmicos de
frustracin y depresin.
Deterioro de los procesos
mentales.
Aislamiento.
DEPRESORES
TIPO DE DROGA EJEMPLOS FORMA DE USO APARIENCIA ALGUNAS CONSECUENCIAS
(nombre comn)

Herona (chiva, Inyeccin: Piedra o polvo caf Deterioro en el pensamiento,

Opiceos herica) subcutnea, amarillento o atencin y memoria.
(narcticos) de intravenosa, blanco. Cambios drsticos en actitudes
intramuscular escolares y sociales.
origen natural fumada Sndromes de supresin
inhalada violentos.
En la supresin o en periodos
de no consumo estados
anmicos centrados en
insatisfaccin y frustracin.
Exposicin a contagio de
enfermedades infecciosas
(hepatitis, SIDA)

Codena Oral Jarabes Alto nivel adictivo.

Opiceos Nuvan Intravenosa Pastillas, Suprimen el hambre.
(narcticos) de Darvn cpsulas. Estados de desnutricin.
origen sinttico y Temgesic Soluciones Apata ante la vida.
Demerol inyectables Deterioro de la capacidad
anlogos Fentanil de
pensamiento.
Agresin en la supresin
Problemas escolares,
laborales y sociales
 jarabes
codena
contiene en 5 ml
clorhidrato de prometazina 6,25
mg,
fosfato de codena 10mg
alcohol 301,125 mg
jarabe aromatizado c.s.p 5 ml.
dextrometorfamo
contiene por cada 5 ml
bromhidrato de
dextrometorfano 15 mg.,
clorhidrato de difenhidramina
12,5 mg
azcar granulado 2,783 gr
sacarina sdica granulada
20,55 mg
alcohol etlico 0,250 ml
mas excipientes y vehculo
Prescripcin mdica

aliviar la tos

reducir el dolor
 La codena

alcaloide agonista derivado del opio

analgsico de accin central
ter metilo agonista dbil de la morfina
depresor selectivo
mnima interferencia con las funciones
mentales superiores y los reflejos
menor dependencia
se metaboliza en el hgado
se excreta por el rin
Preveral
 Sntomas / signos de la codeina
Efecto + una hora despus
Hipertermia
sensacin suave de adormecimiento del cuerpo
prurito en miembros y abdomen
deseos de fumar
mucha sed
irritabilidad, amargada, obstinada
Efectos duracin de 3 a 4 horas
Al ingerir alimentos disminuan los efectos

con gaseosa (coca-cola) para mantener la vigilia

con Dimenhidrinato (Dramamine(R) 50 mg/tab) para inducir nuevas
sensaciones a las producidas por el jarabe, tales como corrientazo
(balbuceo, alteraciones psicomotoras y de la memoria reciente
con cannabis para postergar los efectos, disfrutando la
disminucin de la psicomotricidad (hipoactividad).
Presentacin
Codena fosfataza (Venezuela)
Jarabe

tabletas

combinada con otros analgsicos de tipo

no opioide (ej. AINES)
 El dextrometorfamo

dextroismero del metorfano

un anlogo de la codena (ter metilo del levorfanol) 4,5,

otro alcaloide derivado del opio
Benylin Compuesto
Sntomas / signos del dextrometorfano

cigarrillo para sentir que respiraba

gaseosa (coca-cola) para intensificar y postergar sus
efectos

efectos a los10 a 15 minutos

alucinaciones e ilusiones
siempre vea y escuchaba a los rboles riendo
una viejita atravesada en la calle y los carros pasaban
como por encima de ella y sta continuaba all
una mujer vestida de negro que flotaba en el aire y que
me llamaba al barranco donde sta estaba
con marihuana: alucinaciones compartidas
horas mirndose al espejo
extrovertida
 Sntomas de abstinencia a la codena
oral
severos Moderados leves

Retorcijones Sentimiento de Sacudidas

gstricos irrealidad (contracciones)
Inquietud Debilidad espontneas de
msculos
Insomnio Adormecimiento
Aturdimiento o
Escalofros Fotosensibilidad
vrtigo
Nariz congestionada
Latidos cardiacos
Boca seca audibles
Sntomas de abstinencia al
dextrometorfamo
severos Moderados leves
Sentirse enferma Cefalea
Retorcijones Aturdimiento o vrtigos Boca seca
gstricos Temblores de manos Fotosensibilidad
Lipotimias o mareos Sentimiento de
Piel de gallina irrealidad
Sudoracin Tensin muscular
incrementada Latidos cardiacos
Inquietud audibles
Insomnio
Escalofros
Nariz congestionada
Debilidad
conclusin