VALORACIN INICIAL

ETAPA A : VIA AEREA CON CONTROL DE LA COLUMNA CERVICAL

 ETAPA B : RESPIRACIN

VALORACIN INICIAL

Inconsciencia
Cianosis
Frecuencia Respiratoria
Movimientos torcicos asimtricos
Fatiga Muscular
Presencia de crepitacin subcutnea
Heridas torcicas soplantes
( Neumotrax Abierto)
ETAPA C : CIRCULACION

Piel
Color
Temperatura
Humedad
Hemorragias

ETAPA D : ESTADO NEUROLOGICO

ETAPA E : EXPOSICION DEL

PACIENTE
 VALORACIN SECUNDARIA
Es una valoracin ms pormenorizada y de forma sistemtica de cabeza a pies.
TRAUMATISMO FACIAL/OCULAR
TRAUMATISMO CRANEOENCEFLICO
Lesin de los tejidos blandos de
El mecanismo de lesin la cara, incluyendo el pabelln
la existencia de prdida de auricular y la estructura sea
conocimiento facial.
amnesia del episodio,
intoxicacin etlica y otras drogas.

TCE leve Glasgow 15-14

TRAUMATISMO COLUMNA VERTEBRALLESIN
MEDULAR
TCE moderado Glasgow 13-9
prdida de la integridad del cuerpo vertebral
TCE grave <9
por fractura mltiple

prdida de la integridad de los ligamentos o

arco posterior

prdida de la alineacin de la columna por

angulacin o translocacin
 La Escala de Fisher
Es un criterio utilizado para predecir el vasoespasmo
posterior a una hemorragia subaracnoidea utilizando
un Tomografa Axial Computarizada (TC).
La escala asigna un valor de I a IV de acuerdo al
patrn de sangrado observado en una TC Cerebral

Grado Criterio
Grado I No hay hemorragia detectable en TC.
Hemorragia subaracnoidea difusa, sin
Grado II cogulos localizados y capa vertical < 1
mm.

Hemorragia subaracnoidea localizada o

Grado III
capa vertical 1 mm.

Hemorragia intraparenquimatosa o
intraventricular, en ausencia de
Grado IV
hemorragia subaracnoidea con cogulos
localizados o capa vertical 1 mm.1
TRAUMATISMO TORCICO TRAUMATISMO
UROLGICO:
neumotrax a tensin Traumatismo renal
el taponamiento cardiaco
la obstruccin de la va area Traumatismo vesical
la hemorragia incontrolada Traumatismo de uretra
mantenida.

Se clasifica en:
Traumatismo abdominal Cerrado
Traumatismo abdominal Abierto
Sndrome retroperitoneal SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

Fractura de pelvis:
se asocian a lesiones rectales y genitourinarias y
de hemorragias retroperitoneales.

Fractura-luxacin de extremidades:
identificacin de fracturas mediante la presencia
de deformidad, movilidad del hueso, crepitacin
o rea de hipersensibilidad.
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS

DETERMINACIONES ANALTICAS

A su llegada a urgencias deben extraerse muestras para:

Hemograma y coagulacin
Bioqumica: que incluya glucosa, urea, creatinina. en ocasiones enzimas
cardiacas.
gasometra arterial.
Pruebas cruzadas. PRUEBAS RADIOLOGICAS

Test de embarazo en mujeres en edad frtil.

Radiologa simple
Cualitativo de orina. Txicos.
Ecografa de urgencias.
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTERIZADA
(TAC)
Resonancia magntica nuclear
 EVALUACIN TERCIARIA
conduce a una disminucin de lesiones inadvertidas y
a una mejora del pronostico.

PROCEDIMIENTOS ESPECFICOS EN EL
TRAUMA GRAVE

Monitorizacin
Electrocardiografa
Pulsioximetria
Presin arterial
Capnografa
Temperatura
Presin venosa central