FROTE SANGUNEO

A. Martnez
Abril 2017
 Importancia del frote:

Estado del paciente.

Tratamiento.
Quimioterapia y radioterapia.
Clasificacin de anemias.
Recuento celulares.
Anormalidades
Eritrocitarias
 Clasificacin de las anormalidades
eritrocitarias:

1. Anisocitosis: anormalidades en el tamao celular o

volumen eritrocitario.
2. Poiquilositosis: anormalidades en forma.
3. Hipocroma y policromatofilia: anormalidades en la
afinidad cromtica.
4. Inclusiones eritrocitarias.
 Poiquilositocis

Equinocito o clulas fresa o clulas crenadas (crenocito): clulas

con proyecciones regulares redondeadas no espinosas formadas
sobre la superficie. Forma erizo de mar (Equino).

Asociadas a uremia o con desordenes del bazo.

 Clulas en rouleaux
esta formacin ocurre cuando las clulas rojas forman
pilas o rollos, por la presencia de altas
concentraciones de globulinas anormales o
fibringeno.
Asociada a mieloma mltiple, infecciones virales y la
macroglobulinemia; fisiolgicamente puede aparecer
en el embarazo.
 Esquistocito
Esquistocito: son fragmentos de clulas rojas que
resultan de un dao a la membrana ocasionado
durante el paso de la clula a travs de los vasos.
Asociado en la anemia hemoltica microangiopatica,
quemaduras severas, uremia, en las anemias
hemolticas causadas por agentes fsicos y en la
coagulacin intravascular diseminada.
Poiquilocitosis Cont.

Estomatocito: Clulas semicncavas (un lado cncavo y otro

convexo). En preparaciones frescas se observan en forma
de taza y en frote perifrico se observan en forma de estoma
o boca.
Asociado en enfermedades hepticas, desbalance
electroltico, quemaduras, talasemias, lupus eritematoso
sistmico, envenamiento con plomo.
Poiquilocitosis Cont.
Acantocito o clulas espuelas: clulas esfricas pequeas con
proyecciones irregulares como pas.
Asociado en las -lipoproteinemia y en desordenes
hepticos.
Poiquilocitosis Cont.

Esferocito: clulas que han perdido su biconcavidad por lo

que en un frote teido se presentan como clulas teidas
densamente sin rea central de palidez.

Asociado a quemaduras severas y anemia hemolitica.

Poiquilocitosis Cont.

Codocitos o Target cells o clulas diana o clulas blanco

o dianocitos o sombrero mexicano o clulas en campana:
clulas hipocrmicas con una distribucin en diana de la
hemogloina rodeada de una zona acrmica y un anillo exterior
de hemoglobina.
Asociados en las anemias hemolticas, hemoglobinopata
C y talasemias.
Poiquilocitosis Cont.
Eliptocito u ovalocito: clulas en forma elptica conocidas
como clulas en lpiz.
Asociada a varios tipos de anemia.
Poiquilocitosis Cont.
Drepanocito o Sickle cell o en media luna o n hoz o
clulas falciformes: clulas delgadas con elongaciones
fusiformes, extremos puntiagudos y curvadas en forma de
hoz.
Asociada a deshidratacin, infeccin o baja oxigenacin.
Poiquilocitosis Cont.
Dacriocito o clulas en lgrima , en raqueta, clulas de
cola o periforme: clulas alargadas de un extremo que
adquieren aspecto de una gota o de lgrima o pera.
Asociadas en la mielofibrosis, anemia perniciosa,
talasemias, metaplasias mieloides, anemia hemoltica.
Poiquilocitosis Cont.
Anulocitos o clulas en anillo: clulas con halo de hemoglobina
muy delgado que se puede presentar en forma de anillo o irregular,
tan delgados que pueden doblarse sobre s mismos.
Poiquilocitosis Cont.
Leptocitos o clulas barquillo o clulas cigarro: clulas
delgadas y planas con hemoglobina concentrada en los
extremos.
 Afinidad Crmatica
Hipocroma: cuando el contenido de hemoglobina en glbulos rojos
es menor al normal.
Inclusiones Eritrocitarias
Punteado basfilo: acumulacin de grnulos distribuidos
uniformemente en el citoplasma de la clula, compuesto de
agregados ribosmicos.
Asociados a la intoxicacin con plomo, exposicin a drogas,
quemaduras severas, anemias o septicemias
Inclusiones Eritrocitarias
cont.
Cuerpos de Howell Jolly: remanentes nucleares
compuestos por cromatina nuclear picntica. Aparecen como
inclusiones esfricas y excntricas.
Asociadas en anemias hemolticas severas y en pacientes
con bazos disfuncionales o a esplenectoma.
Inclusiones Eritrocitarias cont.
Anillos de Cabott: fibras basfilas dispuestas concntricamente en
la membrana eritrocitaria y algunas tienen forma de ocho que
atraviesan el dimetro eritrocitario.
Asociados a anemias megaloblasticas y anemias hemolticas.
Inclusiones Eritrocitarias cont.
Cuerpos de Pappenheimer: inculsiones intraeritrocitarias
que contienen grnulos de hierro en asociacin con
mitocondrias y restos ribosomales.
Asociados con anemias severas, talasemias,
envenenamiento con plomo e hipoesplenismo.
Inclusiones Eritrocitarias
cont.
Granulos de Shuffner: aparecen en casos de infeccin
por Plasmodium vivax. Estos grnulos se presentan
como punteados naranjas o rosados sobre los
eritrocitos. No son visibles cuando las tinciones
(especialmente Giemsa) se efectan en los tiempos
habituales, por esto para detectarlos, los frotes
deben mantenerse en tincin por tres horas.