La maladie de Lyme

Facult du Mdicine
Spcialisation:
Physiothrapie et rcupration

Professeur coordonateur: Petre Andreea

tudiants: Necula Adina
Nitu Daiana

Qu'est-cequelamaladiedeLyme?

La maladie de Lyme (ou borrliose de Lyme) est une

infection qui se transmet aux hommes par une morsure
de tique infecte.
Les tiques sont de couleur marron et ne sont pas plus
grandes quune tte dpingle. Il est presque
impossible de distinguer ces petites insectes.
Dans la majorit des cas, la tique doit rester attache
pendant 36-48 heures pour transmettre la maladie de
Lyme.
Leslarvesdetiquechezlhomme

Les larves de tique peuvent saccrocher sur la

peau de lhomme de diffrentes manires. Les
tiques ne peuvent pas voler et se poser sur leurs
victimes.
Elles se cachent dans les herbes hautes, cest
ainsi quelles saccrochent aux tres humains ou
aux animaux. Elles peuvent survivre longtemps
sans manger, elles ne meurent donc pas
dfinitivement sauf si elles sont tues.
Plusieurs larves pntrent toutes ensemble dans
la peau du sujet. Elles peuvent provoquer, dans un
premier temps des irritations, puis, lorsquelles
saccrochent longtemps, elles peuvent
galement transmettre des maladies comme la
fivre pourpre ou la maladie de Lyme.
Les tiques piquent dans certaines zones
du corps:

1. Laine ;
2. Les aisselles ;
3. Le cou ;
4. Le derrire du genou ;
5. Derrire loreille.
SymptmesdelamaladiedeLyme

Linfection est gnralement classe en trois phases :

1. infection prcoce localise,
2. infection diffuse ou dissmine,
3. infection tardive ou persistante.
Symptmesdelapremirephase:

Un des symptmes classiques de cette

maladie est lruption cutane appele il de
buf . Lruption cutane se dveloppe
comme un rash circulaire, avec le bord externe
rouge et plus brillant.
Les autres symptmes qui peuvent apparatre
dans cette phase sont les suivants :
raideurs musculaires,
contractures musculaires,
maux de tte,
fivre.
Symptmesdeladeuximephase:

Lrythme migrant sur tout le corps.

Lindividu infect peut aussi dvelopper
lencphalite, qui cause maux de tte, nause,
fivre, troubles du sommeil et perte de
mmoire.

Linfection se propage progressivement

aux parties du corps suivantes :
cerveau,
nerfs,
articulations,
cur.
Symptmesdelaphaseterminale:

neuropathie,
encphalite chronique,
confusion mentale,
symptmes neurologiques, comme la
dtrioration cognitive,
mningite,
paralysie des muscles faciaux,
incontinence urinaire,
faiblesse dans les jambes.
Diagnostic de la maladie de Lyme

Les examens effectuer sont les suivants :

Analyses du sang avec la mthode immuno-
enzymatique ELISA .
Le test le plus souvent utilis pour identifier la
maladie de Lyme sappelle Elisa et identifie les
anticorps pour le B. Burgdorferi.
-Test western blot ou immunotransfert. Si le
test ELISA est positif, on effectue ce test pour
confirmer le diagnostic.
Raction en chane par polymrase (PCR).
Ce test permet didentifier lADN bactrien dans
le liquide dune articulation infecte.
Traitement de la maladie de Lyme

Chaque phase et selon la svrit de la maladie, le

traitement peut varier et peut ncessiter une
hospitalisation. Il consiste administrer un
antibiotique (amoxicilline ou doxycycline)
ventuellement associ un corticode en cas de
troubles de la conduction auriculo-ventriculaire.
Durant leurs traitements, les malades sont convis
suivre une physiothrapie et faire des exercices,
pour conserver la flexibilit de leurs articulations et
renforcer leurs muscles.
Programe de rcuperation pour la
maladi de Lyme:

Mobilisation passive
Balnothrapie
Ultrasons
Parafinne
Massage
 Mobilisationpassive

Les mobilisations passives comprennent tous les mouvements

effectus volontairement par le thrapeute (masseur) sur un patient
passif relch. Ces mouvements ou mobilisations intressent
les membres, le tronc et la colonne vertbrale. Elles respectent les
amplitudes articulaires physiologiques et propre chaque patient.
Elles sont toujours prcdes dun chauffement de larticulation, et
sont non douloureuses.
 Balnothrapie

La balnothrapie dsigne lensemble des soins effectus par des

bains gnraux ou locaux. Il s'agit principalement de bain d'eau
douce, d'eau de mer, de boue ou d'algue. Par extension, le terme
peut s'appliquer aux bains solaires ou aux rayons ultraviolets ou
infrarouges1.
 Ultrasons

Dans un but thrapeutique, les ultrasons taient exploits dans le

traitement symptomatique d'infections des tissus mous (muscles,
ligaments, tendons). Cette technique, appele ultrasonothrapie,
faisait appel des ondes de haute frquence permettant de rduire
l'inflammation en amliorant la circulation locale.
 Parafinne

Le traitement paraffine amliore la circulation sanguine. Ce

traitement permet de soulager les ligaments et les muscles
douloureux, l'arthrose et les rhumatismes.
 Massage

C'est important, donc, l'ide de tissus profonds la thrapie de

massage pour la maladie de Lyme o cela peut contribuer
amliorer la posture et la mobilit ainsi que la rduction de la
douleur. La thrapie de massage plus doux peut aider les patients
qui souffrent d'anxit et de la douleur de renouer avec leur corps et
tre conscient de celui-ci au lieu de se concentrer sur la douleur et
sans le vouloir lui faire sentir plus intense.
 tudeducas

Le cas que nous a inspir a choisir cette thme a t le cas du

monsieur N. On va lui nomm N pour proteger sa identit. Il a
t professeur d`ducation physique, maintenet il est en retraite
et il a 60 ans. Il a t piqu par une tique pendant son
entrenement du matin. Il a pratique du sport toute la vie, fait que
nous l`avons observ pendant la recuperation, grace a sa
ambition et son optimisme. Il a commenc le programme de
rcupration en utilisant la physiothrapie quand il a t dans la
2me tape du maladie, mais la maladie a volu et il a perdu
aussi sa abilit du parler, en arrivant dans la 3me tape.

Le type de spiroquettes que a lui affect est trs rairement

rencontr, ainsi que le traitenet est inconnu. Il a commenc le
traitement avec des antibiotiques que ont t chang trs souvent
pour prevenir la rsistence de l`organism. Dans le mme temps,
il a continu le physiothrapie combin avec thermotherapie,
hidrotheraie et massage. L`amlioration de la redeur musculaire
et son tat d`esprit ont ete bien observ pendant notre stage de
pratique.