Professional Documents
Culture Documents
Volume
Elektrolit Natrium & Kalium
Kalori
Protein & Lemak
Vitamin & Mikro nutrient
Berapa kebutuhan volume
(BB 50 kg luas permukaan tubuh 1.5 m2)
Urine 50 kg x 25 ml/kg/hari = 1250 ml
S&I 1.5 m2 x 700 ml/m2/hari = 1050 ml
40 50 ml / kgBB / hari
Kebutuhan Volume anak
10 kg BB pertana 100 ml /kgBB
10 20 kg BB berikutnya 50 ml /kg BB
20 30 kg BB berikutnya 20 ml / kg BB
Contoh :Anak 13 kg
10 X 100 ml = 1000 ml
3 X 50 ml = 150 ml
Volume butuh 1150 ml
Anak 24 kg
10 X 100 = 1000
10 X 50 = 500
4 X 20 = 80
kebutuhan Volume 1580 ml
Kebutuhan Natrium & Kalium
Cairan Cairan
masuk keluar
Cairan masuk Cairan keluar
Infusi Urine
07.00 RD 0
13.00 D5 200/200
19.00 RD 300/500
01.00 D5 200/700
07.00 habis 500/1200
Balans cairan :
Infusi masuk 2000
Water metab 500
total masuk 2000
B1 = Breath
B2 = Blood
B3 = Brain
B4 = Bladder
B5 = Bowl
B6 = Bone
CRYSTALLOID Osm pH Na K CL Ca HCO3
mmol/L
mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L
V. Subclavia
double lumen
MACAM SHOCK DAN
PENANGANANNYA
HIPOVOLEMIA ATASI SHOCK
-DEHIDRASI + SHOCK
GROJOK 20-40 CC/KG
(% x BB) 10-20 MENIT (DEWASA)
-PERDARAHAN 30-60 MENIT (ANAK)
(% x EBV)
-LUKA BAKAR
(luasxBBx4) MASIH SHOCK ?
- SISA DEFISIT
-MAINTENANCE
DWS (40cc/kg//hr)
ANAK: 10kg I (100cc/kg/hr), 10kg II (50cc/kg/hr); 10kg III (20cc/kg/hr)
DEHIDRASI
Derajat Dehidrasi insterstitiil Sign
Kriteria Pierce plasma sign
Gejala ringan sedang berat
Defisit (3-5%BB) (6-8%BB) ( > 10%BB)
Turgor kulit berkurang menurun sangat
menurun
Lidah normal lunak kecil keriput
Mata normal cowong sangat cowong
Ubun-ubun normal cekung sangat cekung
Rasa haus + ++ +++
Nadi kecil lemah sangat
kecil
ttb
Tensi tak terukur
Urine pekat anuria
CARA PEMBERIAN CAIRAN:
-ATASI SHOCK : GUYUR/GROJOK 20-40cc/kg
MEMBAIK TETAP/BURUK
Grojok Ulang 20cc/kg
Grojok STOP!
10-20 mnt
Ganti MAINTENANCE
(3000-600ml =2400 ml)
+ CAIRAN MAINTENANCE
PERDARAHAN
Trauma status giesecke
Class Lost EBV Tekanan darah Nadi Tanda lain
4,5 4,5
9 9
4,5 4,5 4,5 4,5
9 9
1
9 9
9 9
DEPAN BELAKANG
CARA PEMBERIAN CAIRAN:
2. PERDARAHAN