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CIENTIFICA
Generalidades y plan de
investigacin
MUSICCA
Metodica: Tiene procedimientos propios, es organizada y
planificada.
Universal: En la medida que los resultados obtenidos
contribuyen a aumentar el patrimonio social, cientifico y
cultural de la humanidad.
Sistematica: las ideas, conocimientos e informaciones
obtenidas mediante la investigacion se conectan logicamente
entre si, intentando formar una totalidad armonica y
coherente.
Innovadora: Permite recoger nuevos conocimientos e ir
cambiando y complementando los anteriores.
Caractersticas de la Investigacion Cientifica (Segun De Barrerra, J,
2008)
MUSICCA
Clara y precisa: Para ello dependiendo del tipo de
investigacion se vale de: la definicion, la creacion de lenguajes
propios, la medicion y el registro a traves de diversos
instrumentos.
Comunicable: Los resultados obtenidos se registran y se
expresan en un informe o documento y se difunden muchas
veces a traves de congresos, ponencias, publicaciones
cientificas, etc.
Aplicable: Sus resultados son utiles y proporcionan aportes
concretos que contribuyen al crecimiento del ser humano en
diversos aspectos de su vida.
PROYECTO DE INVESTIGACION
I. Generalidades.
II. Plan de investigacin.
III. Referencias bibliogrficas.
Anexos.
PROYECTO DE INVESTIGACIN
I. GENERALIDADES
PROYECTO O PROTOCOLO DE INVESTIGACIN
a. Clsica/Cuantitativa
8. Etapas:
I. Etapa : Preparacin del proyecto.
II. Etapa : Recoleccin de datos.
III. Etapa : Procesamiento de datos.
IV. Etapa : Anlisis de datos.
V. Etapa : Elaboracin del informe.
ASPECTO ADMINISTRATIVO
29-May-00
19-Feb-00
26-Oct-00
18-Jul-00
0-Ene-00
6-Sep-00
9-Abr-00
Creacin Protocolo
Actividades
Recoleccin de datos
Anlisis
Informe final
Tiempo
9. Recursos disponibles.
Finalidad:
Objetivar en forma secuencial y
ordenada, los gastos que generar
cada una de las actividades a
realizarse durante la Investigacin.
Experimentos individuales
Materiales escritos
Teoras
Descubrimientos productos de
investigaciones
Conversaciones personales
Observaciones de hechos
Fuentes de ideas a investigar
Ttulo de la investigacin.
Planteamiento del problema (justificacin cientfica)
Fundamento terico (argumentacin, posibles respuestas, hiptesis)
Justificacin y uso de los resultados (objetivos ltimos, aplicabilidad)
Objetivos de investigacin (general y especficos)
Metodologa: i) Definicin operacional de las variables, ii) Tipo de estudio y
diseo general, iii) Universo de estudio, seleccin y tamao de muestra,
unidad de anlisis y observacin (Criterios de inclusin y exclusin), iv)
Intervencin propuesta (slo para estudios experimentales), v)
Procedimientos para la recoleccin de informacin, instrumentos a utilizar y
mtodos para el control de calidad de los datos, vi) Procedimientos para
garantizar aspectos ticos en las investigaciones con sujetos humanos.
Plan de anlisis de los resultados: i) Mtodos y modelos de anlisis de
los datos segn tipo de variables, ii) Programas a utilizar para anlisis de
datos.
Referencias bibliogrficas
Cronograma
Presupuesto
Anexos (Instrumentos de recoleccin de informacin. Ampliacin de
mtodos y procedimientos a utilizar, etc.)
PLAN DE INVESTIGACION.
MARCO TEORICO
PROBLEMA CIENTFICO:
Nuevo
Intervencin Nuevo test Tiempo Exposicin
tratamiento
Resultado
PROBLEMA CIENTIFICO
Intervencin
Resultado Pacientes
o Exposicin
Explicacin Cules son las asociaciones medibles entre Cmo acta el fenmeno?
fenmenos? Qu factores ocasionaron el Por qu existe? Cul es su significado? Cmo
fenmeno? Explica la teora el se origin?
fenmeno?Es ms efectivo, eficaz, seguro o
exacto?
Prediccin y Qu ocurrir si modificamos el fenmeno o
control introducimos una intervencin?
Si ocurre el fenmeno X le seguir el Y?
Cmo podemos hacer que el fenmeno
ocurra o modifique su naturaleza o
prevalencia?
Es posible controlar su ocurrencia?
MARCO TEORICO
1. Antecedentes
Son los resultados o conclusiones de los trabajos
revisados relaciones al objeto de investigacin los
cuales deben ser presentados sucintamente y en
estricto orden cronolgico.
2. Base Terica
Son los conceptos, principios, leyes, teoras que
fundamentan el trabajo de Investigacin, los cuales
deben ser presentados en forma lgica y sinttica.
JUSTIFICACION E IMPORTANCIA DEL ESTUDIO
Expresin clara
Verbos utilizados
Estudios descriptivos: Repetir, describir, registrar,
identificar, exponer, ubicar, reconocer, etc.
Estudios analticos: Aplicar, demostrar, producir,
comprobar, determinar, calcular, analizar, probar,
comparar, contrastar, destacar, proponer, evaluar,
establecer, definir, etc.
OBJETIVOS
Planteamiento de objetivos permite expresar el motivo general de la
investigacion.
Este debe ser redactado en forma declarativa donde se establezca el rumbo
general de la investigacion y proporcione una sinopsis de su meta global.
En los estudios cuantitativos el enunciado del objetivo general debe ser
construido siguiendo el criterio PICoR.
EJEMPLO:
PROBLEMA DE INVESTIGACIN Cual es la mejor estrategia de rehabilitacion
entre entrenamiento aerobico (intervencion) y entrenamiento anaerobico
asistido con ventilacion no invasiva (comparacion) en ninos con fibrosis quistica
(pacientes), en terminos de consumo de oxigeno, trabajo maximo, calidad de vida
y sobrevida (resultados)?
OBJETIVO GENERAL: Evaluar la efectividad del entrenamiento aerobico
comparado con entrenamiento anaerobico asistido con ventilacion no invasiva en
terminos de consumo de oxigeno, trabajo maximo, calidad de vida y sobrevida,
en ninos con fibrosis quistica
HIPOTESIS
Por relacin:
Estrs Enfermedad
coronaria
Descripcin de variables
Variable: cualquier caracterstica de objetos, animales y personas (unidad de
anlisis) que pueda tomar diferentes valores.
NOMINALES
CUALITATIVAS
ORDINALES
VARIABLES
DISCRETAS
CUANTITATIVAS
CONTINUAS
Clasificacin de variables
Por escala de medicin:
NOMINAL
CUALITATIVAS
ORDINAL O
DE RANGO
ESCALAS
INTERVALO
CUANTITATIVAS
DE RAZON
Categorizacion de variables cuantitativas
TABLA PROPUESTA PARA LAS
VARIABLES
ESCALA
DEFINICIN DE
VARIABLE MEDICIN NDICE INDICADOR
OPERACIONAL
Estratos
Trastorno < 5/ 24 HS Nmero de
Crisis paroxstico
Nominal 6 10 crisis por 24
epilptica caracterizado
11 15 horas
por.......
16 20
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
a. Clsica/Cuantitativa
INTERPRETACIN
INFORME DE RESULTADOS
CARACTERSTICAS DEL PROCESO
CUANTITATIVO
REVISION DE
RETROSPECTIVO LONGITUDINAL DESCRITPIVA OBSERVACIONAL
CASOS
CASOS Y COMPARATIVO
RETROSPECTIVO LONGITUDINAL OBSERVACIONAL
CONTROLES EFECTO/CAUSA
PERSPECTIVA COMPARATIVO
RETROSPECTIVO LONGITUDINAL OBSERVACIONAL
HISTORICA CAUSA/EFECTO
DESCRIPTIVA
ESTUDIO DE
PROSPECTIVO LONGITUDINAL O OBSERVACIONAL
COHORTE
COMPARATIVA
RETROSPECTIVO
CAUSA EFECTO
TRANSVERSAL
MEDICION
LONGITUDINAL
MEDICIONES
CLASIFICACION DE LOS DISTINTOS DISENOS DE
INVESTIGACION CLINICA
Investigacin Descriptiva
Diseada para obtener informacin acerca de las condiciones,
actitudes o caractersticas de individuos o grupos de
individuos.
Investigacin Descriptiva
Reporte de casos. Periquistectomia laparoscopica en quistes hidatidicos
hepaticos. Se describe la tecnica quirurgica empleada y los resultados en
terminos de morbilidad, estancia hospitalaria y recurrencia en 8 pacientes
con hidatidosis hepatica intervenidos via laparoscopica (Manterola et al.,
2002).
Serie de casos. Laparostomia contenida con bolsa de Bogota. Resultados
de una serie de casos. Se comunican los resultados observados en una
serie de 86 pacientes relaparotomizados con laparostomia contenida
utilizando bolsa de Bogota, en terminos de morbilidad hospitalaria aso-
ciada al procedimiento; la que fue de 38,0%. La mortalidad hospitalaria
fue 12%; y tras un seguimiento de 48 meses se verifico que el 60% de los
pacientes desarrollaron hernia incisional (Manterola et al., 2013a).
Investigacin Descriptiva
Estudio de corte transversal: Prevalencia de enfermedad por
reflujo gastroesofagico en poblacion general urbana adulta.
Se aplico una escala valida y confiable para determinar ERGE
a 364 sujetos obtenidos de la poblacion general de la ciudad
de Temuco, en el periodo 2002-2003, a traves de un
muestreo por conglomerados. Se determino una prevalencia
de ERGE de 52,8%. Se verifico ademas que el 12,6% de los
sujetos con ERGE utilizaba antiacidos o bloqueadores H2 para
el control de sus sintomas y un 66,0% de ellos jamas habia
concurrido a un centro de salud para consultar por sus
molestias (Manterola et al., 2005a).
Investigacin Descriptiva
Estudio poblacional. Mortalidad por suicidio en Chile: ten-
dencias en los ultimos anos 1998-2011.
A traves de un estudio poblacional con datos provenientes del
Departamento de Estadisticas del Ministerio de Salud de Chile
y de la OPS/ OMS; se realizo un levantamiento de etiologia y
frecuencias por ano, distribucion geografica, sexo y edad. Se
calculo la mortalidad por suicidio por 100.000 habitantes. Se
verifico que la tasa promedio de suicidio en Chile fue 12,1 por
100.000 habitantes en el periodo 2000-2011; con tasas
mayores hombres que en mujeres (riesgo relativo de 5,1); y
en las regiones del sur del pais (Otzen et al., 2014).
Investigacin Descriptiva
Estudio correlacional. Es la baja estatura un factor de
riesgo para mortalidad por enfermedad coronaria e infarto
miocardico?
Estudio de la relacion entre la variable estatura y longevidad
sanitaria a 30 anos. Equipos de investigacion multicentricos
de diferentes centros europeos, estudiaron sujetos sanos y
vigorosos de 8 paises. Utilizaron distintos instrumentos de
medicion; y verificaron que a mayor estatura, mayor
correlacion existia con mortalidad coronaria, con un valor de r
de 0,87 y un valor de p menor de 0,01 (Samaras et al., 2004).
Estudios Analticos o Explicativos
Investiga :
Resultados:
Limitantes:
Sin causa
Sin efecto o variable
condicionante
Prospectivo
Seleccin de grupos Seguimiento a travs del
tiempo
Diseo de Estudios Analticos : Cohortes
Cohorte concurrente: Tratamiento de la cavidad residual durante la
cirugia de la hidatidosis hepatica: estudio de cohorte de capitonaje
comparado con omentoplastia.
Se reclutaron 88 pacientes operados por hidatidosis hepatica en los que
quedo cavidad residual. 40 fueron tratados con capitonaje (no expuestos)
y 48 con omentoplastia (expuestos). La variable resultado fue el desarrollo
de morbilidad postoperatoria; la que se observo tras un seguimiento de
84 meses en un 11,4% de los sujetos. No se constato la presencia de
factores confundentes.
El riesgo absoluto de morbilidad para la cohortes fue 0,025 y 0,1875
(capitonaje y omentoplastia respectivamente; con un valor de p de 0,044);
con un riesgo relativo de 0,13 (IC de 95% de 0,03 0,70); lo que determina
que el capitonaje se comporta como un factor protector del desarrollo de
complicaciones postoperatorias en este tipo de pacientes (Manterola et
al., 2013b).
Diseo de Estudios Analticos : Cohortes
Cohorte concurrente: Rotura intrabiliar de equinococoosis hepatica como
factor de riesgo para el desarrollo de morbilidad postoperatoria. Estudio de
cohorte.
Se reclutaron 252 pacientes operados por hidatidosis: 96 sin comunicaciones
biliares (no expuestos) y 156 con comunicaciones biliares (expuestos). La
variable de exposicion fue la presencia de comunicaciones biliares (presente o
ausente; y en segundo analisis categorizada en ausente/una/dos o mas) y la
variable resultado fue el desarrollo de morbilidad postoperatoria considerada
de forma dicotomica.
Se constato una incidencia global de morbilidad de 17,1% (9,4% en el grupo
sin comunicaciones y de 21,8% en el grupo con comunicaciones [p = 0,011]).
El riesgo relativo ajustado fue de 3,4 (IC de 95% 2,64 y 4,18); lo que permitio
concluir que la presencia de dos o mas comunicaciones biliares es un factor de
riesgo para el desarrollo de morbilidad postoperatoria en pacientes con
hidatidosis hepatica (Manterola et al., 2010).
Diseo de Estudios Analticos : Casos y
Controles
Hipoxemia
Casos
No hipoxemia (Muertos)
Poblacin
Hipoxemia
Controles
(No muertos)
No hipoxemia
Retrospectivo
Lupus Eritematoso
Sexo
Presente Ausente TOTAL
Mujeres 17 (60.71) 11(39.29) 28
Varones 1 (3.57) 27 (96.43) 28
TOTAL 18 (32.14) 38 (67.86) 56
Valor p = 0.0000057
OR: 41.73 (7.93 352.96)
Casos y Controles: Factores de riesgo para hernia inguinal
en la mujer: Estudio de casos y controles
Se efectuo una comparacion entre 89 mujeres con hernia inguinal (casos hospitalarios e
incidentes) y 176 consultantes por tumores benignos de piel (controles hospitalarios,
emparejadas por estancia hospitalaria y tiempo quirurgico).
Se aplico un cuestionario para establecer actividad fisica actual y pasada, numero de
embarazos, historia familiar de hernia, antecedentes de habito de fumar, obstruccion
urinaria, estitiquez, trauma, fractura de pelvis e intervenciones sobre el abdomen.
Se identificaron como factores de riesgo para desarrollar hernia inguinal, la historia
familiar de hernia (OR de 4,3) y la existencia de estitiquez (OR de 2,5); esto significa que
el tener historia familiar de hernia respecto de no tenerla, determina una probabilidad
4,3 veces mayor de desarrollar hernia inguinal; y que ser estitica respecto de no serlo,
determina una probabilidad 2,5 veces mayor de desarrollar hernia inguinal.
Por otro lado, se identifico como factor de proteccion la actividad fisica actual (OR de
0,2), lo que significa que la actividad fisica se asocia a una menor probabilidad de
desarrollar hernia inguinal en comparacion con mujeres que no la realizan (Liem et al.,
1997).
Casos y Controles:Existe alteracion de los mecanismos de degrada-
cion del colageno de la matriz extracelular manifestada en la expresion
de MMP2 y TIMP2 en pacientes con hernia inguinal primaria?.
Estudios no experimentales
Proposito principal: Explorar las relaciones entre variables con el
objeto de pronosticar o explicar su comportamiento.
Nombre generico de estudios correlacionales se considera hoy
incorrecta porque el tipo de analisis estadistico no es precisamente
el tema crucial en este tipo de estudios (Cook & Campbell, 1979).
Estudios que unicamente exploran relaciones entre variables con
coeficientes de correlacion simple se consideran disenos
correlacionales.
Estudios predictivos y explicativos
DEFINICIN
Presente Ausente
(E) (no E) Total
Positiva VP FP VP+FP
(+) a b (pruebas positivas)
c d
Negativa FN VN FN+VN
(-) (pruebas negativas)
VP + FN FP + VN
n
Total ( a+c ) ( b+d)
(a+b+c+d)
Sensibilidad = enfermos sanos
a/a+c Especificidad
b/b+d
Ejemplo: Validez del diagnstico clnico de la faringitis
en 152 pacientes (patrn de oro: cultivo)
Cultivo farngeo
+
a
Diagnstico clnico
Sensibilidad: S =
+ a+c
27 35
S = 27 / 37 = 73%
10 77 d
Especificidad: E =
b+d
E = 77 / 112 = 69%
ABSTRACT: To evaluate whether combined 18F-FDG PET/CT has an additive value over 18F-FDG-PET or
CT alone for diagnosis, staging and restaging of pancreatic lesions. Forty-six consecutive patients (23
women, 23 men; median age 62.5 years) underwent FDG-PET/CT. Analysis of PET, CT and fused PET/CT
images was performed by 2 readers. Patients were divided into 2 groups: diagnosis and staging of
primary tumours (n=34) and restaging: screening for recurrent or progressive pancreatic cancer (n=12).
Accuracy analysis was performed lesion-by-lesion and patient-by-patient. Results were correlated with
histopathology or clinical follow-up. Ninety-five foci were identified on PET, 140 lesions on CT and 119
on PET/CT. Thirty-four lesions were defined as 'definitely pathologic' and localised in pancreas, liver,
lung or bone by all 3 techniques with equal certainty. In 11 patients malignancy was ruled out with the
highest certainty by PET/CT. All 3 modalities made 2 false positive diagnoses of malignancy and missed
metastases or vascular ingrowth in 7 patients. The accuracy rate of PET/CT (91.2%) for diagnosis of
primary pancreatic lesions is higher compared to CT (88.2%) and PET alone (82.3%). Also for
locoregional staging PET/CT has a higher accuracy rate (85.3%) compared to CT (83.8%) and PET
(79.4%). When used for restaging, sensitivity (90.0%) and accuracy rate (91.6%) were highest for PET
and PET/CT. CT had a lower sensitivity (80.0%). Topographical assignment of 'spots' with high FDG
uptake is superior with PET/CT compared to PET alone. Fused PET/CT has a slightly higher sensitivity
and accuracy rate for diagnosis and locoregional staging of primary pancreatic lesions compared to CT
alone. PET and PET/CT perform equally well in screening for recurrent or progressive pancreatic
cancer, with high accuracy. Due to its unlimited access, lower radiation exposure and cost,
multidetector row CT remains the imaging technique of choice for diagnosis, staging and screening for
recurrent pancreatic cancer.
Tipos de error en las pruebas diagnosticas
La sensibilidad de la prueba diagnostica
- Es la probabilidad de clasificar correctamente a un individuo
enfermo.
- Es la probabilidad de que para un sujeto enfermo se obtenga
en la prueba un resultado positivo.
- Es la capacidad del test para detectar la enfermedad.
- Probabilidad de obtener un resultado positivo cuando el
individuo tiene la enfermedad.
- Mide su capacidad para detectar la enfermedad cuando esta
presente.
- Su valor depende del error BETA (b).
La especificidad de la prueba diagnostica
Test de Test
CARACTERISTICAS Cribado o Screening diagnostico
Usos:
Medicina basada en evidencia
Cuando hay resultados discordantes
Evaluar la eficacia de tratamientos.
Mejora de polticas y tecnologas sanitarias
Metanlisis: Justificacin
Caractersticas :
Aleatorizacin
Seguimiento completo
Consideran significancia clnica y estadstica
Se reportan resultados positivos y negativos
Se describen en detalle suficiente a los pacientes o
participantes.
Intervencin (es) descrita (s) en detalle (s) suficiente (s).
Por ejemplo:
Evaluar la efectividad de la vacunacion antigripal en nuestra
poblacion.
Grupo expuesto: usuarios de nuestro centro de salud que han
recibido la vacunacion y como grupo no expuesto el no vacunado y
realizar un seguimiento hasta que finalice el periodo habitual de
aparicion de la gripe (Diciembre / Marzo).
Finalizado el periodo de seguimiento observamos la incidencia de
gripe en cada uno de los grupos y realizamos la comparacin de
incidencias.
Diseo de ensayos clnicos pragmticos
Por ejemplo:
Comparar los efectos secundarios (o la efectividad para bajar la
tension arterial) que aparecen con el tratamiento de un determinado
farmaco antihipertensivo A, frente a otro B;
Realizamos un seguimiento similar en ambos grupos y de duracion
adecuada (tal vez 2-3 anos para la aparicion de determinados
efectos secundarios o unos meses o un anos para medir
efectividad) y comprobamos esos efectos secundarios (o la
efectividad).
La unica, y muy importante condicion, que se debe cumplir en ambos
casos es que la vacuna o el farmaco sean administrados o prescritos a
nuestros pacientes dentro de nuestra practica clinica habitual, que no
los prescribamos con la intencion de comprobar el efecto (eficacia,
efectos secundarios, ...) en estudio.
EFICIENCIA (Efficiency, rendement)
Anlisis de Costo-Utilidad
Anlisis de Costo-Beneficio
Anlisis de Costo-Beneficio
La calidad de vida es el resultado ms
importante?
Anlisis de Costo-Utilidad
En todos los dems casos:
Anlisis de Costo-Efectividad
Importancia de la EES
Observacionales
CUASI
Experimentales Experimentales
Seleccione de Seleccione de
Ensayos de sujetos a partir sujetos a partir
Laboratorio del efecto de la exposicin
Historia de Retrato
vida/Historia oral
Biografa Agrupado
DISEO DE ESTUDIO: DEFINICIN
G. Exp.
Diseo clsico
G. Test
Despus
G. Test
Antes Despus
4
Criterios de seleccion de la muestra
Criterios de seleccion de la muestra
Asignacin Aleatoria (Randomizacion)
VENTAJAS
Intenta limitar la presencia de sesgos
Permite utilizar el analisis estaistico
posibilita el enmascaramiento
Es el procedimiento estandar para evaluar la eficacia de los farmacos
LIMITACIONES
Por si sola, no garantiza la homogeneidad de los grupos de comparacion en
factores de riesgo
Anade dificultades al proceso de diseno de un Ensayo
Tipos de Asignacion Aleatoria: Asignacion Aleatoria
Simple
Tipos de Asignacion Aleatoria: Asignacion Aleatoria
Estratificada
Enmascaramiento
Definicion
La Estadistica es la ciencia que se ocupa de los metodos y
procedimientos para recoger, clasificar, resumir, hallar
regularidades y analizar los datos, siempre y cuando la
variabilidad e incertidumbre sea una causa intrinseca de los
mismos; asi como de realizar inferencias a partir de ellos,
con la finalidad de ayudar a la toma de decisiones y en su
caso formular predicciones.
Bioestadstica aplicada a las Ciencias de la Salud
Estadistica en Medicina
Estadistica descriptiva
Describe, analiza y representa un grupo de datos utilizando
metodos numericos y graficos que resumen y presentan la
informacion contenida en ellos.
Estadistica inferencial
Apoyandose en el calculo de probabilidades y a partir de datos de
una muestra (procedente de una poblacion), efectua
estimaciones, decisiones, predicciones u otras generalizaciones
sobre un conjunto mayor de datos.
Permite generalizar los datos obtenidos a partir de una muestra a
la poblacion de la que proceden.
Se basa en la teoria de las probabilidades y trabaja con los datos
que le proporciona la estadistica descriptiva.
...de lo estadisticamente significativo a lo clinicamente relevante
Objetivo principal de la estadistica:
Error tipo I (alfa): El investigador rechaza la Ho siendo esta verdadera en la poblacion (el
investigador concluye que existe diferencia cuando en realidad no la hay).
Error tipo II (beta): El investigador no rechaza la Ho siendo esta falsa en la poblacion (el investigador
concluye que ha sido incapaz de encontrar una diferencia que existe en la realidad).
Tipos de error al contrastar hipotesis
POTENCIA ESTADISTICA: Es la capacidad del estudio para detectar una diferencia si esta existe
realmente.
NIVEL DE CONFIANZA (1 - ): Es la probabilidad a priori de que el intervalo de confianza (IC) a
calcular contenga al verdadero valor del parametro
Clculo del tamano muestral de un parametro
1. VARIABILIDAD del parametro que se desea estimar
- Variables cuantitativas: varianza
- Variables cualitativas: 1-P
1. Variabilidad del parametro
Cuando esta variabilidad es desconocida
- Bibliografia
- Datos propios previos
- Estudio piloto
2. PRECISION (i) con la que se desea obtener la estimacion (amplitud deseada del IC). Se
fija i previo al estudio. Cuanto mas precision mas estrecho sera el IC, y mayor debera ser
el volumen muestral.
2. Precision
3. NIVEL DE CONFIANZA deseado (generalmente 95%), que corresponde a un valor de
alfa de 0,05. Este valor indica el grado de confianza de que el verdadero valor
poblacional desconocido del parametro en estudio se situe en el intervalo obtenido.
3. Nivel de confianza 95%
Clculo del tamao muestral (n) en ensayos clnicos.
Clculo del tamano muestral de un parametro
n = Tamano muestral. En un estudio de casos y controles, n es el numero de casos.
P1 = En un estudio transversal o de cohortes, proporcion de expuestos que
desarrollan la enfermedad. En un estudio de casos y controles, proporcion de casos
expuestos
P2 = En un estudio transversal o de cohortes, proporcion de NO expuestos que
desarrollan la enfermedad. En un estudio de casos y controles, proporcion de
controles expuestos
d = Valor minimo de la diferencia a detectar entre dos medias
s2 = Varianza en el grupo control o de referencia
c = Numero de controles por caso, en estudios caso-control m = En un estudio de
casos y controles, numero de controles OR = Valor aproximado del odds ratio a
detectar
RR = Valor aproximado del riesgo relativo a detectar
r = Magnitud del coeficiente de correlacion a detectar
ANLISIS ESTADSTICO
CASOS PARAMTRICAS NO PARAMTRICAS
Comparacin de puntajes en 2 "t" muestras
U Mann Whitney
grupos independientes independientes
Comparacin de puntajes en > 2
Anova una sola va Kruskall-Wallis
grupos independientes
"t" muestras
Comparacin de puntajes en 2
relacionadas (t por Test de Wilcoxon
muestras relacionadas
parejas)
Relacin de 2 variables cuantitativas Pearson Spearman
Relacin de 2 variables cualitativas - X2
Comparacin de una caracterstica
- Mc Nemar
cualitativa en 2 grupos relacionados
ANOVA de
Comparacin de puntajes de > 2
mediciones Friedman
muestras relacionadas
repetidas
Comparacin caracterstica
cualitativa en > 2 muestras - Cochran
relacionadas
X2 de comparacin de
Comparacin de 2 proporciones
Prueba Z proporciones
independientes
independientes
ANLISIS ESTADSTICO
Pruebas parametricas: Requisitos
DEPENDIENTE :
ANSIEDAD CUALITATIVA NOMINAL Hoja de Recoleccin SI NO
CUANTITATIVA DISCRETA
Hoja de Recoleccin Puntaje: 0 - 56
ptos
Exactitud diagnstica
Variable en el accidente Cualitativa
Si/No Nominal
Dependiente cerebrovascular dicotmica
isqumico