Asuhan Keperawatan pada

Ketidakseimbangan
Asam Basa
Ns.Saman,S.Kep.,M.Kep
ASIDOSIS METABOLIK
ASIDOSIS METABOLIK
Patofisiologi:
Produksi asam metabolik (kelaparan,
puasa lama, DKA, keracunan salisilat).
G3 ekskresi asam metabolik (gagal ginjal).
Kehilangan bikarbonat via sekresi
intestinal atau ginjal.
Konsentrasi klorida krn f/ ginjal
abnormal, TPN, pberian saline.
 Manifestasi klinik
asidosis metabolik
Anoreksia
Mual & muntah
Nyeri abdomen
Kelemahan
G3 status mental
Penurunan kesadaran
Disritmia
Bradikardia
Hiperventilasi
 Diagnostik tes asidosis
metabolik
Analisa gas darah arteri
pH 7.35
HCO3 22 mEq/L
PaCO2 38 mmHg
Serum HCO3 22 mEq/L
Serum elektrolit: potasium
EKG: disritmia hiperkalemia
 Treatment Asidosis
Metabolik
Atasi penyebab utamanya.
Batasi pemberian NaCl (kalau
penyebabnya pemberian NaCl yang
berlebihan).
Beri NaHCO3 7.5% sebanyak 44.4
mEq/L atau 8.4% sebanyak 50 mEq/L
secara intravena jk pH 7.2.
Manajemen Keperawatan
Asidosis Metabolik
Dx. Keperawatan:
Kerusakan pertukaran gas
Pe- kardiak output b.d disritmia.
Resti g3 persepsi/sensori b.d g3 pd SSP
Resti injuri b.d kelemahan.
Resti g3 membran mukosa mulut b.d
hiperventilasi.
Resti kekurangan cairan b.d kehilangan
cairan mell gastrointestinal.
 Tindakan keperawatan
Asidosis Metabolik
Kaji dan monitor
Vital signs
Suara dan fungsi usus.
Fungsi persarafan & status mental
Intake & output cairan & BB
Rate & irama EKG.
Konsentrasi serum elektrolit.
Sediakan lingkungan yg aman
Berikan cairan & elektrolit scr IV