Asuhan Keperawatan

Hemoroid

Niken Andalasari
Hemoroid
Hemoroid adalah bagian vena yang berdilatasi dalam kanal anal.
Hemoroid sangat umum terjadi. Pada usia lima puluhan, 50% individu
mengalami berbagai tipe hemoroid berdasarkan luasnya vena yang
terkena. (Smeltzer, 2005)
Hemoroid adalah vena-vena yang berdilatasi, membengkak di lapisan
rektum. (Potter, 2006)
Etiologi
Mengedan pada BAB yang sulit
Pola BAB yang salah
Peningkatan tekanan intra abdomen
Tumor abdomen
Kehamilan (tekanan janin pada abdomen)
Patofisiologi
Hemoroid timbul akibat kongesti vena yang disebabkan oleh
gangguan aliran balik vena hemoroidalis
Hemoroid dibedakan menjadi interna dan eksterna
Hemoroid eksterna: berupa pembengkakan kebiruan pada pinggir
anus, bentuk ini sering terasa nyeri dan gatal karena ujung-ujung saraf
pada kulit merupakan reseptor nyeri
Hemorid interna dibagi berdasarkan gambaran klinis
Hemoroid interna
Derajat 1: terjadi pembesaran hemoroid yang tidak prolapse keluar
kanal anus
Derajat 2: pembesaran hemoroid yanag prolapse dan menghilang
atau masuk sendiri kedalam anus secara spontan
Derajat 3: pembesaran hemoroid yang prolapse dapat masuk lagi
kedalam anus dengan bantuan dorongaan jari
Derajat 4: prolapse hemorid yang permanen
Manifestasi klinis
Rasa gatal dan nyeri
Perdarahan merah terang saat defekasi
Penatalaksanaan
Gejala hemoroid dan ketidaknyamanan dapat dihilangkan dengan hygiene
personal yang baik dan menghindari mengejan berlebihan selama defekasi.
Diet tinggi serat bila tindakan ini gagal
Pengobatan dengan laksatif
Tirah baring
Hemoroidektomi kriosirurgi adalah metode untuk mengangkat hemoroid
dengan cara membekukan jaringan hemoroid selama waktu tertentu
sampai timbul nekrosis
Hemoroidektomi atau eksisi bedah dapat dilakukan untuk mengangkat
semua jaringan sisa
Komplikasi
Luka dengan tanda rasa sakit yang hebat sehingga pasien takut
mengejan dan takut BAB
Infeksi pada daerah luka sampai terjadi nanah dan fistula (saluran tak
normal) dari selaput lendir usus/anus.
Perdarahan akibat luka, bahkan sampai terjadi anemia.
Benjolan keluar dari anus dan terjepit oleh otot lingkar dubur
sehingga tidak bisa masuk lagi. Sehingga, tonjolan menjadi merah,
makin sakit, dan besar. Dan jika tidak cepat-cepat ditangani dapat
busuk.
Intervensi keperawatan
Manajemen nyeri
Observasi TTV
Memberikan bantalan di bokong saat duduk
Diet tinggi serat
Perbanyak minum air putih
Huknah gliserin