TRAUMATOLOGIA FORENSE

Energias de ordem mecnica;

Energias de ordem qumica;
Energias de ordem fsica;
Energias de ordem fsico-qumica.
 TIPOS DE ARMAS
Armas prprias (punhais, revlveres, soqueiras);
Armas imprprias (faca, navalha, foice, faco,
machado);
Armas naturais (punhos, ps, dentes).
 INSTRUMENTOS

Perfurantes;
Cortantes;
Contundentes;
Prfuro-cortantes;
Prfuro-contundentes;
Corto-cortundentes.

 perfurante: ferida punctria
PP
Perfurante de mdio calibre, a forma das leses
assume aspecto diferente, obedecendo s leis de Edouard
Filhos e Karl Rutter Von Langer.
 cortante: ferida incisa

A ordem das leses incisas que se cruzam (sinal de Chavigny).

Presena de cauda de escoriao (Romanese), ou cauda de rato (Alexander
Lacassagne).
 E MAIS:
Esquartejamento: dividir o corpo em partes (quartos),
por amputao ou desarticulao.
Decapitao: separao da cabea do corpo e pode ser
oriunda de outras formas de ao alm da cortante.
Esgorjamento: ferida transversal na regio anterior do
pescoo, de significativa profundidade, lesando alm
dos planos cutneos, vsculos-nervosos e musculares,
rgos mais internos como esfago, laringe e traquia.
Degolamento: ferida transversal na regio posterior do
pescoo.

espostejamento
 contundente: contuso
Rubefao;
Edema traumtico;
Escoriao;
Equimose;
Hematoma;
Bossa sangunea;
Bossa serosa;
Ferida contusa;
Fratura;
Luxao;
Entorse;
Encravamento e empalamento.
 RUBEFAO

Caracteriza-se pela congesto repentina e

monentnea de uma regio do corpo atingida pelo
traumatismo, evidenciada por um mancha
avermelhada, efmera e fugaz, que desaparece em
alguns minutos, da sua necessidade de averiguao
exigir brevidade. Como exemplo podemos citar a
bofetada, em que muitas vezes ficam impressos os
dedos do agressor.
 EDEMA TRAUMTICO

Alterao circulatria que vai alm da rubefao, e o

lquido intercelular aumenta, produzindo distenso e
elevao cutnea.
 ESCORIAO
a exposio da derme devido ao arrancamento da
epiderme por ao tangencial de um instrumento
mecnico.
o arrancamento da epiderme e o desnudamento da
derme, das quais fluem serosidade e sangue.
Nas escoriaes post-mortem, no h formao de
crostas; a epiderme branca, no h serosidade e nem
sangue.
 EQUIMOSE

Infiltrao hemorrgica nas malhas dos tecidos.

Quando em pequenos gros, recebem o nome de
sugilao e, quando em forma de estrias, so
denominadas vbice.
Petquias so pequenas equimoses, quase sempre
agrupadas e caracterizadas por um pontilhado
hemorrgico;
Vulgarmente conhecida como sangue pisado.
 ESPECTRO EQUIMTICO DE
LEGRAND du SAULLE
Avermelhada no primeiro dia (hemoglobina);
Violcea no segundo e terceiro dia (hemoglobina);
Azulada do quarto ao sexto dia (hemossiderina);
Esverdeada do stimo ao dcimo dia (hematoidina);
Amarelada por volta do dcimo segundo dia (hematina);
Finalmente desaparece em 15-20 dias.
 HEMATOMA
Extravasamento de sangue de um vaso bastante
calibroso e a sua no difuso nas malhas dos tecidos
moles, formando-se no interior do tecido do tecido
verdadeiras cavidades, onde surge uma coleo
sangnea;
Em geral faz relevo com a pele, tem delimitao mais
ou menos ntida e de absoro mais demorada que
a equimose.
 BOSSA SANGUNEA

A bossa sangunea diferencia-se do hematoma por

apresentar-se sempre sobre um plano sseo e pela sua
salincia bem pronunciada na superfcie cutnea.
comum nos traumatismos de couro cabeludo.

Bossa serosa: quando a neocavidade preenchida por

linfa e faz salincia na pele (sinal de Morell-Lavale)
 FERIDA CONTUSA

Leso aberta com pontes de tecido ntegro ligando

as vertentes;
 FRATURA

Soluo de continuidade dos ossos, podendo ser

diretas, quando provm do prprio local do traumatismo,
e indiretas, quando provm de violncia numa regio
distante do local fraturado. Podem ser simples ou
cominutivas, fechadas ou expostas, completas ou
incompletas.
 LUXAO
Deslocamento de dois ossos cujas superfcies de
articulao deixam de manter suas relaes de contato.
Perda de contato entre as suas superfcies articulares.
As articulaes mais acometidas so as do ombro,
cotovelo, joelho e tornozelo.
 ENTORSE
Leses articulares provocadas por movimentos
exagerados dos ossos, incidindo apenas sobre os
ligamentos.
 ENCRAVAMENTO
Produzido pela penetrao de um objeto afiado e
consistente em qualquer parte do corpo de origem
geralmente acidental.
 EMPALAMENTO
Essa forma especial de encravamento caracteriza-se
pela penetrao de um objeto de eixo longitudinal, na
maioria das vezes, consistente e delgado, no nus e na
regio perineal. As leses so geralmente mltiplas e
variadas, sua profundidade varia de acordo com o
impacto e as dimenses do objeto contusivo.
 Ferida prfuro-incisa
Conjugao daquelas provocadas por instrumentos
perfurantes e por instrumentos cortantes com predomnio
de um ou outro, conforme o plano de ao
Atuando por um mecanismo misto: penetram perfurando
com a ponta e cortam com a borda afiada os planos
superficiais e profundos do corpo da vtima;
Faca peixeira, canivete, espada, punhal, faca vazada e
a lima.

Sinal de Chavigny
 Ferida corto-contusa
So influenciados pela ao contundente, quer pelo prprio
peso, quer pela fora ativa de quem os maneja;
No apresentam cauda de escoriao e nem pontes de
tecidos ntegros;
Geralmente provoca mutilaes;
Foice, o faco, o machado, a enxada, a guilhotina, a serra
eltrica, as rodas de um trem, a tesoura, as unhas e os dentes.

Esgorjamento, degolamento, decapitao e esquertejamentos.

 Ferida prfuro-contusa

Ferimento de entrada
Ferimento de sada
Trajeto
Esquema do cone de exploso

Provocam as zonas de queimadura,

esfumaamento e tatuagem.
 Tiro encostado ou apoiado

Buraco de mina ou em boca de mina ou cmara de

mina de Hoffmann;
Sinal de Benassi ou Benassi-Cueli halo fuliginoso na
lmina externa do osso;
Sinal de Schusskanol esfumaamento das paredes do
conduto produzido pelo projtil entre as lminas interna
e externa de um osso;
Permite deixar impresso na pele o desenho da boca ou
da massa de mira do cano (sinal de Werkgaertner),
produzido por sua ao contundente ou pelo seu
aquecimento.
 Tiro queima-roupa
Somam-se s leses produzidas pelo projtil as
alteraes causadas pelo cone de exploso (gases
superaquecidos (chama), gros de plvora incombusta e
dos resduos da combusto);
Zona de queimadura ou chamuscamento;
Zona ou orla de esfumaamento ou tisnado ou falsa
tatuagem;
Zona ou orla de tatuagem.
 Tiro curta distncia

Somam-se s leses produzidas pelo projtil as

zonas de esfumaamento e tatuagem;
 Tiro curta distncia

Somam-se s leses a zona de esfumaamento ou

tatuagem.
 Tiros longa distncia

Zona de contuso;
Zona de enxugo.

Anel de Fisch (orla violcea). Sinal de Leon Thoinot (orla de escoriao).

Sinal de Chavigny (zona de enxugo).

O ferimento em formato de buraco de fechadura, nos ossos do crnio,

quando o projtil tem incidncia tangencial.
 Ferimento de sada
Forma irregular;
Bordas reviradas para fora, ou seja, a derme e a
epiderme so impelidas de dentro para fora;
Fragmentos de tecidos internos exteriorizam-se pela
leso;
So mais sangrantes, pelo maior dimetro, pela
irregularidade da forma e everso das bordas;
No exibem orla de enxugo nem de contuso.
 TRAJETO
o caminho percorrido pelo projtil no interior do corpo.
Teoricamente representado por uma reta interposta
entre o ferimento de entrada e o de sada.
Pode ser um canal fechado ou um canal aberto,
dependendo de transfixa ou no o corpo.

O diagnstico diferencial entre o ferimento de entrada e o de sada

no plano sseo, feito pelo sinal de funil de Bonnet ou do cone
truncado de Pousold.
 Perfurantes

Feridas punctrias no antebrao de

viciado em drogas injetveis.
Fonte: Hygino de C. Hercules.
Leses produzidas por instrumento
perfurante de mdio calibre (furador de
gelo).
Fonte: Genival Veloso Frana
 Cortantes

Eviscerao por ferida incisa no Esgorjamento suicida (longa ferida

abdmen. transversal do pescoo).
Fonte: Hygino de C. Hercules Fonte: Hygino de C. Hercules
 Cortantes

Ferida incisa de defesa na regio
posterior do antebrao (cauda de
escoriao voltada para a direita).
Fonte: Hygino de C. Hercules
Feridas de defesa na mo e no
antebrao.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Cortantes

Esquartejamento (dividir o corpo em partes

ou quartos).
Fonte: Genival Veloso Frana
 Contundentes

Equimose no dorso da mo, centralizada

Grande infiltrao equimtica das plpebras por escoriao de forma e profundidades
superiores, principalmente esquerda, irregulares.
causada por fratura dos tetos orbitrios por
projtil de arma de fogo que penetrou na Fonte: Hygino de C. Hercules
regio temporal direita.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 contundente e corto-
contundente

Equimose de uma semana de evoluo, Marca de arcadas dentrias sob a forma

na regio externa da coxa. de equimose no antebrao e, na regio
tenar, ferida com retalho pendente de
Fonte: Hygino de C. Hercules partes moles por mordida profunda.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Contundentes

Marcas de bandagem de pneu na perna

Duas equimoses em forma de faixa dupla, da pessoa atropelada.
separadas por tecido normal, situadas
transversalmente na regio escapular Fonte: Hygino de C. Hercules
esquerda.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Contundentes

Fratura de crnio com afundamento Hematoma extradural volumoso

da calota ou calvria. relacionado com a fratura.
Fonte: Hygino de C. Hercules Fonte: Hygino de C. Hercules
 Contundentes

Fratura mltipla do colo do fmur em Superfcie de corte do fgado em que se

uma pessoa atropelada. nota um volume hematoma.
Fonte: Hygino de C. Hercules Fonte: Hygino de C. Hercules
 Contundentes

Rotura do lobo inferior do pulmo esquerdo, Fratura da tbia.

relacionada com fraturas costais no
Fonte: Hygino de C. Hercules
visveis na foto.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Contundentes

Escoriao de raspo na regio Feridas de bordas irregulares e

anterior da coxa. escoriadas na face e no couro cabeludo,
Fonte: Hygino de C. Hercules por agresso do cano de ferro.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Contundentes

Ferida contusa e a integridade das Leses de defesa representadas por

pontes do tecido por forte trao da equimoses alongadas e centralizadas por
pele. escoriao pardo-avermelhada no tero
Fonte: Hygino de C. Hercules mdio da borda cubital do antebrao.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Contundentes

Esmagamento da cabea e trax em vtima de Fratura linear regular que atravessa

atropelamento por nibus. obliquamente a sutura sagital.
Fonte: Hygino de C. Hercules
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Contundentes

Equimose palpebral e infra-orbitria. Escoriao em arrasto.

Fonte: Genival Veloso Frana Fonte: Genival Veloso Frana

 Contundentes

Leso produzida por ao contundente na

calvria. (Sinal de Strassmann.)
Vbices (em forma de estrias). Fonte: Genival Veloso Frana
Fonte: Genival Veloso Frana
 Contundentes

Estrias pneumticas de Simonin. Marcas ungueais (esganadura).

Fonte: Genival Veloso Frana
Fonte: Genival Veloso Frana
 Contundentes

Equimoses palpebral e conjuntival. Leso produzida por ao contundente

Fonte: Genival Veloso Frana (hematoma extradural).
Fonte: Genival Veloso Frana
 Contundentes

Prolapso intestinal (ao contundente

Esmagamento crnio-facial. presso).
Fonte: Genival Veloso Frana Fonte: Genival Veloso Frana
 Contundentes

Fratura na calvria vista pela lmina interna. Encravamento (penetrao de um objeto

(Sinal do mapa- mundi de Carrara.) afiado e consistente, em qualquer parte do
Fonte: Genival Veloso Frana corpo).
Fonte: Genival Veloso Frana
 Contundentes

Autoleses. Criana maltratada.

Fonte: Genival Veloso Frana Fonte: Genival Veloso Frana
 Prfuro-cortantes

Grupo de cinco feridas por instrumento

prfuro-cortante de um gume. Feridas de defesa no antebrao.
Fonte: Genival Veloso Frana Fonte: Genival Veloso Frana
 Prfuro-cortantes

Ferida por instrumento prfuro-cortante de Ferida prfuro-incisa por

dois gumes (bordas iguais). instrumento de um gume (forma de
Fonte: Genival Veloso Frana boteira).
Fonte: Genival Veloso Frana
Prfuro-cortantes

Leso na regio anterior do punho esquerdo

e leso mortal na regio precordial, onde
ainda se v cravado o instrumento.
Fonte: Genival Veloso Frana
 Prfuro-contundentes

Ferida de entrada oblqua na regio Entrada atpica com a forma e as bordas

messeterina esquerda. irregulares.
Fonte: Hygino de C. Hercules
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Prfuro-contundentes

Escoriao em forma de faixa na regio

lateral do joelho direito por tiro de
raspo.
Fonte: Hygino de C. Hercules
Ferida de entrada na axila direita, provida de
duas escoriaes amplas, uma em cada
vertente dos limites da regio.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Prfuro-contundentes

Ferida de entrada com a arma encostada na

Entrada com a arma encostada no regio temporal esquerda.
setor frontal do crnio.
Fonte: Hygino de C. Hercules
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Prfuro-contundentes

Ferida de entrada com o cano encostado na

regio precordial. Ferida de entrada curta da distncia
Fonte: Hygino de C. Hercules nos limites da regio masseterina e
partidea esquerdas.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Prfuro-contundentes

Orifcio de sada de projtil no crnio.
Fonte: Hygino de C. Hercules
Ferida de entrada com o cano encostado na regio
precordial, em que se nota o sinal de Werkgartner,
representado por escoriao parda em curva, que
toca o orifcio, e zona de esfumaamento com
aspecto radiado.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Prfuro-contundentes

Ferimento de entrada tiro encostado. Sinal de Werkgaertner.

Fonte: Genival Veloso Frana Fonte: Genival Veloso Frana
 Prfuro-contundentes

Ferida de entrada curta distncia Blusa de malha de l que reveste toda

mostrando ntida orla de tisnado. a zona de esfumaamento.
Fonte: Hygino de C. Hercules
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Prfuro-contundentes

Ferida de sada na regio masseterina

Trs feridas de entrada na face, a curta direita, de forma estrelada, com orla
distncia: regies frontal, masseterina equimtica.
direita e olho direito.
Fonte: Hygino de C. Hercules Fonte: Hygino de C. Hercules
 Prfuro-contundentes

Ferimento de entrada de projtil de arma de Ferimentos de sada de projtil de arma de

fogo. Orla de escoriao e halo de enxugo fogo. Bordas irregulares, evertidas e
(tiro a distncia). sangrantes.
Fonte: Genival Veloso Frana Fonte: Genival Veloso Frana
 Prfuro-contundentes

Perfurao do lobo inferior do pulmo

Ferida de entrada no olho esquerdo, cujas direito, com halo hemorrgico intenso.
plpebras revelam tumefao e equimose. Fonte: Hygino de C. Hercules
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Prfuro-contundentes

Ferida penetrante no ventrculo direito. Ferida transfixante do septo interventricular

Fonte: Hygino de C. Hercules do corao.
Fonte: Hygino de C. Hercules
 Projteis de alta energia

Sada de projtil de alta energia, representada Ferida de entrada de projtil de alta

por ferida estrelada na regio externa do brao. energia.
Fonte: Hygino de C. Hercules Fonte: Hygino de C. Hercules
 Projteis de alta energia

Ferida de entrada de projtil de alta Ferida de sada de projtil de alta energia .

energia.
Fonte: Hygino de C. Hercules
Fonte: Hygino de C. Hercules
Corto-contundente

Ferida corto-contusa na regio parietal

esquerda.
Fonte: Genival Veloso Frana
 Concluso

Um mesmo instrumento poder ocasionar vrios

tipos de leso, dependendo apenas do seu
modo de ao.