Os rins so rgos excretores localizados

na parede retroperitoneal, que tem a

funo de eliminar atravs da urina
substncias em excesso ou nocivas
A insuficincia renal aguda a diminuio rpida da
capacidade dos rins de eliminar as substncias txicas
presentes no sangue, acarretando um acmulo de
produtos da degradao metablica.

H 3 tipos de IRA dependendo do local onde se do as

alteraes agudas:
Pr Renal quando a obstruo ocorre antes dos rins
Renal - ocorre no rim propriamente dito
Ps Renal quando a obstruo ocorre depois dos rins
Suprimento sanguneo insuficiente aos rins.
Obstruo do fluxo urinrio.
Leses no interior do rim.
Os sintomas dependem da gravidade da insuficincia
renal, de sua velocidade de progresso e de sua causa
bsica.
Os principais sintomas so:
Fraqueza
Cansao
Inchao em rosto, ps ou pernas
Dificuldades para urinar (queimao)
Urina com espuma
Urina com alteraes na sua cor (escura ou avermelhada)
Diminuio da quantidade de urina.
Atravs da quantidade de urina diria e
concentrao de creatinina no sangue, exames
laboratoriais, fsicos e de diagnstico por imagem.
O consumo de gua limitado.
O peso corpreo controlado diariamente.
O consumo de substncias eliminadas pelos rins deve
ser rigorosamente limitado.
Em casos mais graves recomendado a dilise.
E quando a perda total da atividade do rim, tem que
ser feito o transplante do mesmo.
 uma deteriorizao progressiva e irreversvel da
funo renal, na qual a capacidade do organismo de
manter o equilbrio metablico falha, resultando em
acumulo de substncias degradveis no organismo.
Estgio 1 - Pacientes com clearance de creatinina
maiores que 90 ml/min, porm com alguma doena
como diabetes, hipertenso etc...
Estgio 2 - Pacientes com clearance de creatinina entre
60 e 89 ml/min. Chamada de fase de pr-insuficincia
renal onde h pequenas perdas na funo renal.
Estgio 3 - Pacientes com clearance de creatinina entre
30 e 59 ml/min. Esta a fase de insuficincia renal
crnica declarada.
Estgio 4 - Pacientes com clearance de creatinina entre
15 e 29 ml/min. Est a fase pr-dilise onde os
primeiros sintomas comeam a aparecer.
Estgio 5 - Pacientes com clearance de creatinina menor
que 15 ml/min. Est a chamada fase de insuficincia
renal terminal.
- Hipertenso
- Diabetes mellitus
- Doena policstica renal
- Glomerulonefrites
- Infeces urinrias de repetio
- Clculos renais de repetio
- Doenas da prstata
- Abuso de anti-inflamatrios
- Distrbios autoimunes
- Acidose - Anemia
- Reteno de sdio e gua - Hipertenso;
- Pele seca, escamosa; - Unhas finas, quebradias;
- Cabelo fino, spero - Crepitao;
- Fraqueza, fadiga; - Confuso
- Convulses; - Cansao nas pernas;
- Cimbras musculares; - Perda da fora muscular;
- Fraturas sseas;
Atravs de exames laboratoriais observa-se:
- Aumento das concentraes de uria e de creatinina
no sangue
- Anemia
- Aumento da acidez do sangue (acidose)
- Diminuio da concentrao de clcio
- Aumento da concentrao de fosfato
- Aumento da concentrao de paratormnio
- Diminuio da concentrao de vitamina D
- Concentrao de potssio discretamente aumentada
A insuficincia renal crnica geralmente piora
independentemente do tratamento. As causas da
insuficincia renal devem ser corrigidas o mais
rapidamente possvel, com aes que incluem a correo
dos desequilbrios de sdio, de gua e cido-bsicos, a
remoo de substncias txicas dos rins, o tratamento da
insuficincia cardaca, da hipertenso arterial, das
infeces e da concentrao sangunea elevada de
potssio. Uma dieta pobre em protenas e rica em
vitaminas do grupo B e C podem retardar o processo da
insuficincia renal.
At que os rins estejam funcionando somente 10-12% da
funo renal normal, pode-se tratar os pacientes com
medicamentos e dieta. Quando a funo renal se reduz
abaixo destes valores, torna-se necessrio o uso de outros
tratamentos como: dilise ou transplante do rim.