Salud y Enfermedad

Mara Ins Borjas

Diagnstico Socioepidemiolgico y
Clnico Preventivo
 Salud y Enfermedad
Unidad 1:
Conocimiento de la Salud

Objetivos
Analizar el concepto de Salud
Identificar el proceso de evolucin de
enfermedades
Identificar los factores que las producen
 Evolucin del concepto de salud

Desde la
antigedad
el hombre
se preocup
por la salud
Evolucin del concepto de salud

Hombre primitivo
poca Paleoltica: prdida de la Salud y
muerte causada por espritus y agentes
sobrenaturales
Problemas relacionados con inclemencias
atmosfricas (lluvias, sequas)
Magia y hechiceros como forma de
protegerse de un medio hostil: rituales y
ceremonias
 Evolucin del concepto de salud

Hombre neoltico
Estructura social dependiente del cultivo y de la
propiedad de la tierra

Nuevos factores de enfermedad: aumento de la

densidad demogrfica, intercambio de productos,
plagas, guerras, epidemias

Marco religioso presenta enfermedad y epidemias

como castigo divino a conductas reprochables
 Evolucin del concepto de salud

Concepto de salud occidental

Grecia: Hipcrates V AC. Cambia el concepcin
mgico religiosa por la cientfica racional
La salud depende de la relacin del individuo y el
exterior y su ambiente social y no de la ira de los
dioses
Concepto cientfico de la medicina
 Evolucin del concepto de salud

Concepto de salud occidental

Galeno mdico griego II DC. Consolida en la
prctica la reora hipocrtica
Sintetiza conocimientos de anatoma y semiologa
Se inician acciones a nivel ambiental: acueductos,
eliminacin de excretas, sistema de recoleccin de
basuras (profundizado por los romanos) Nace la
salud pblica
 Evolucin del concepto de salud

Concepto de salud occidental

Con la llegada del cristianismo aparece
nuevamente la salud como elemento de salvacin
espiritual
La enfermedad, el dolor y el sufrimiento son
vehculos para obtener la salvacin eterna
Se prohbe la investigacin. Oscurantismo dura
doce siglos
 Evolucin del concepto de salud

Renacimiento (S. XVI XVII) revolucin

econmica social y cultural
Relevancia del conocimiento cientfico
Avances de la medicina: anatoma. Fisiologa y estudio
clnico de los enfermos
Desarrollo de las grandes ciudades: nuevas epidemias
Surgen los hospitales
La conquista de Amrica trae nuevas enfermedades
(sfilis en Europa y TBC y viruela en Amrica)
 Evolucin del concepto de salud

Revolucin industrial

Desarrollo tecnolgico- concepcin mecanicista

C Bernard La salud es el silencio fisiolgico

 Evolucin del concepto de salud
Paradigma mecanicista
Compara al cuerpo humano con una mquina
Dividen el todo hasta llegar a sus partes no divisibles
Superespecializacin
Dehumanizacin de la medicina
Desarrollo de la industria de medicamentos y aparatos
Predominio de la multicausalidad
Paradigma: concepciones dominantes en cada tiempo y
lugar
Evolucin del concepto de salud

Siglo XX
Definicin por la negativa: ausencia de enfermedad
Definicin de la OMS (1946)
Definicin de Terris
Definicin de Salleras Sanmart
 Evolucin del concepto de salud

Definicin de la OMS (1946)

La salud es el completo estado de bienestar fsico,
mental y social
Definicin Utpica
positiva Bienestar = Salud
Abarca todos Esttica
los aspectos del
individuo
Es universal
 Evolucin del concepto de salud

Definicin de Terris
La salud es el estado de bienestar fsico, mental y
social con capacidad de funcionamiento.

Aspectos positivos:
Elimina la utopa del bienestar
Es operativa (capacidad de funcionamiento)
 Evolucin del concepto de salud
Salud Enfermedad

bienestar

malestar

funcionamiento
 Evolucin del concepto de salud

Definicin de Salleras Sanmart

La Salud es el logro de ms alto nivel de bienestar

fsico, mental, social y de capacidad de
funcionamiento que permitan los factores sociales
en los que vive inmerso el individuo y su colectividad

Aspectos positivos:
Agrega la importancia del contexto
 Concepto de salud

De lo biolgico a lo bio-psico-social

De lo curativo a lo preventivo

De lo momocausal a lo multicausal

De lo individual a lo colectivo
 Salud y Enfermedad
Los estados de Salud y Enfermedad tienen
lmites imprecisos que fluctan en el individuo
durante toda la vida y que dependen de
diversos factores o variables en juego

Estos pueden agruparse en tres elementos

fundamentales:

el Agente, el Husped y el Medio

 Salud y Enfermedad
Agente Husped Medio

dan lugar a la
Husped
TRIADA ECOLGICA

Estos factores
interactan Agente Medio
permanentemente
entre si

COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963

 Salud y Enfermedad
Por lo tanto no
podemos hablar de
una causa que
produzca
enfermedad sino de
muchas causas

ninguno de estos
factores por s solos
son capaces de
concepto de producir
multicausalidad enfermedad.
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
AGENTE

Es el factor o elemento de naturaleza

viva o inerte cuya presencia o
actividad, o bien su carencia o
alteracin pueden iniciar o mantener
un proceso morboso.
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
Los agentes pueden clasificarse

BIOLOGICOS

FISICOS

QUIMICOS
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad

BIOLOGICOS

Bacterias
Microorganismos Virus
Parsitos
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
FISICOS
Mecnicos
Trmicos
Radiaciones ionizantes

QUIMICOS
Externa
Interna
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
HUESPED

Es todo ser vivo sobre la cual actan

tanto el Agente como el Medio.
En l se deben considerar algunos
factores que modifican sensiblemente
la respuesta del mismo a las diversas
agresiones que recibe
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
Estos factores son:
Edad
Sexo
Raza
Trabajo o Profesin
Herencia
Costumbres
Susceptibilidad y Exposicin al riesgo
Factores socio-econmicos
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
MEDIO O AMBIENTE

CONDICIONES FSICAS

CONDICONES ECONMICAS

CONDICONES SOCIALES
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
CONDICIONES FSICAS

CLIMA
Temperatura
Presin Baromtrica
Radiaciones solares
Agua

TERRENOS
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
CONDICIONES ECONMICAS

Fuentes de trabajo

CONDICIONES SOCIALES

Polticas educacionales
Condiciones de trabajo

Polticas sanitarias