KONSEP PELAYANAN

KESEHATAN REPRODUKSI
TERPADU
 Latar Belakang

Loknas Kespro, UU
ICPD Kairo, Jakarta Kesehatan
1994 No. 36 Tahun
1996, 2003 2009
 Target

Semua negara harus berusaha untuk membuat

pelayanan kesehatan reproduksi dapat diakses oleh
semua individu pada usia yang tepat, melalui sistem
pelayanan kesehatan dasar sesegera mungkin
sebelum tahun 2015.

(Program Aksi ICPD, Cairo, 1994, para 7.6)

 Akses Universal
Kesehatan Reproduksi
Untuk :
Secara bebas memilih berapa
Kemampuan yang sama banyak dan kapan ingin
Kesehatan Reproduksi

dari setiap orang, sesuai memiliki anak atau untuk

dengan kebutuhannya, menunda atau mencegah
kehamilan;
Akses Universal

untuk:
Hamil, persalinan yang aman,
mendapatkan informasi dan meningkatkan kesehatan
skrining, dan perawatan anak-anak, dan
yang tepat dan benar penatalaksanaan masalah
infertilitas;
dalam kehidupan Mencegah, mengobati dan
reproduksi, tanpa penatalaksanaan Infeksi
memperdulikan : Saluran Reproduksi & Infeski
umur, Menular Seksual, termasuk
HIV/AIDS, dan penyakit saluran
jenis kelamin, reproduksi lainnya seperti
kelas sosial, kanker;
tempat tinggal atau Menikmati kesehatan, termasuk
hubungan seksual yang aman
etnik dan memuaskan.
Definisi Kesehatan Reproduksi
Keadaan sehat secara fisik, mental dan sosial
secara utuh, tidak semata-mata bebas dari
penyakit atau kecacatan yang berkaitan
dengan sistem, fungsi, dan proses reproduksi
(ICPD, 1994)

Keadaan sehat secara fisik, mental dan sosial

secara utuh, tidak semata-mata bebas dari
penyakit atau kecacatan yang berkaitan dengan
sistem, fungsi, dan proses reproduksi pada laki-laki
dan perempuan
(UU RI No 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
pasal 71 ayat 1)
 RUANG LINGKUP KESPRO
(ICPD, 1994)

KIA
PP-Komplikasi Aborsi
Kespro Remaja
KB
Kesehatan Seksual
Kekerasan Seksual
PP-IMS-ISR, HIV/AIDS
Dilaksanakan
PP- Infertilitas secara Terpadu
Deteksi Dini Kanker Leher
Rahim
Kespro usia lanjut
FGM
Penanganan KR dan Hak Hak Reproduksi

REMAJA ANAK Usia

Sekolah
3 2
USIA
SUBUR
4 PENDEKATAN 2
ANAK
SIKLUS HIDUP Balita

5 22 BAYI
USIA
menyusui
TUA ASI eksklusif
1 (dan ibu
Perempuan 2
2
menyusui
& Laki-Laki
1 BAYI BARU LAHIR
KONSEPSI (Ibu
Perempuan (dan ibu bersalin
hamil dan Janin
Continum of Care dalam mewujudkan Kesehatan Ibu dan Kespro

GENDER

WUS & PUS Pelayanan Antenatal

Linakes di Faskes
PHBS P4K Linakes di
Catin Kelas Bumil Faskes
Yan KB ANC Terpadu: PMTCT, IMS, Kemitraan B-D
Malaria, TB, Gizi, Keswa Rumah Tunggu
Kondarurat
Gizi Kunjungan
Asuhan nifas
PPKtP
Nifas IMD
PUG Komplikasi terdeteksi ASI Eksklusif

Pencegahan dan
Penanganan Komplikasi
Komplikasi Maternal:
ditangani PPGDON
Komplikasi dirujuk PONED
PONEK

Manajemen
PWS KIA, AMP, Supervisi Fasilitatif, DTPS
 Hal Penting dalam
Pelayanan Kespro Terpadu

KESPRO

Pemahaman
GENDER
Konsep

KtP
 Prinsip-Prinsip Pelayanan
Kesehatan Reproduksi (1)

1. Mengutamakan klien hak reproduksi,

keadilan dan kesetaraan gender
2. Pendekatan siklus kehidupan manusia
3. Memperluas jangkauan pelayanan secara
proaktif
4. Meningkatkan kualitas hidup melalui pelayanan
yang berkualitas.
 Prinsip-Prinsip Pelayanan
Kesehatan Reproduksi (2)

1. Holistik
Pelayanan yang disediakan di fasilitas
pelayanan memandang pasien sebagai
manusia yang utuh.
Pelayanan harus dikaji secara menyeluruh
untuk 4 (minimum 3) komponen esensial,
meskipun dengan gradasi yang berbeda-
beda sesuai dengan kondisi dan kebutuhan
setempat.
2. Terpadu
Keterpaduan yang dimaksud adalah
keterpaduan pelayanan
Pelayanan bisa oleh 1 orang, tapi bisa juga
oleh beberapa orang, tetapi pada satu
institusi
Yang penting bisa dilayani secara terpadu
dalam 1 tempat dan dalam 1 hari : One
stop services
3. Fleksibel
Untuk pelayanan yang memerlukan rujukan
ke jenjang yang lebih tinggi, termasuk
pelayanan konseling, bisa pada waktu lain
namun harus dimonitor
Pedoman tidak kaku, daerah bisa buat
protokol sendiri sesuai kondisi setempat
 Pelayanan Kespro Terpadu

KESEHATAN IBU KELUARGA KESPRO PP IMS, KESPRO

& ANAK BERENCANA REMAJA HIV/AIDS USILA

Paket Paket
Kesehatan Kesehatan
Reproduksi Reproduksi
Esensial Komprehensif
(PKRE) (PKRK)

Pengarusutamaan Gender dan PP-KtP

 Pemahaman Konsep Keterpaduan
di Puskesmas

Poli KIA Poli KB Poli IMS Poli Remaja Poli Umum

KB KIA KIA KIA KIA

IMS KB KB
IMS KB

Remaja IMS IMS

Remaja Remaja

Pengarusutamaan Gender dan PP KtP

 Keterpaduan Pelayanan
di Puskesmas

Poli KIA Poli KB Poli IMS Poli Remaja Poli Umum

Bumil WUS Remaja Remaja Lansia

PUS WUS WUS

Bufas

PUS
PUS
Buteki ANC PKPR
Terpadu Remaja
Bumil

Pengarusutamaan Gender dan PP-KtP

 Keterpaduan Pelayanan

KIE
Konseling Bagan Alur
Pelayanan
Anamnesa
Pelayanan
 Kriteria Puskesmas PKRT
1. Telah mendapatkan advokasi, sosialisasi dan fasilitasi PKRT
2. Melaksanakan minimal 3 dari 4 komponen pelayanan yang
masuk dalam PKRT (KIA, KB, IMS, dan KRR)
3. Di setiap poli dalam anamnesa dan diagnosa
mengintegrasikan 4 komponen PKRT (adanya bagan alur
pelaksanaan pelayanan)
4. Pelayanan diberikan secara terpadu, petugas wajib
mencatat dengan menggunakan rekam medis atau format
pelaporan yang sudah ada (kartu ibu, register kohort ibu,
buku KIA dan program lain yang sudah ada, seperti KB,
gizi dsb)
5. Diutamakan dilaksanakan pada Puskesmas PONED.
 Penanganan Masalah Sosial
Terkait Kespro

Peningkatan keterampilan
analisis gender
Gender PUG-BK
Peningkatan partisipasi
laki-laki
Melibatkan
LP, LS
Peningkatan pemahaman:
KKG
KtP Bentuk KtP &
dampaknya
Penanganan KtP
Program-Program yang Dapat Dipadukan
dengan Pelayanan Kesehatan Reproduksi
Contoh:
1. KIA (konseling, pelayanan ANC, persalinan, nifas)
2. KB (konseling dan pelayanan KB)
3. IMS/HIV-AIDS (deteksi IMS/HIV-AIDS, minimal dengan
pendekatan sindrom pada perilaku seksual berisiko,
konseling)
4. KRR (konseling remaja terkait IMS/HIV-AIDS, kehamilan
remaja, gangguan haid, dsb)
5. PTM (deteksi dini ca cervix, ca prostat, gangguan
hormon)
6. PP-KtP/KtA (deteksi dan konseling tindak kekerasan
seksual pada perempuan dan anak).
Manfaat Pelayanan Kespro Terpadu
Terpenuhinya hak reproduksi perorangan
sepanjang siklus hidup
Tersedianya pelayanan kespro yang
berkualitas
Meningkatkan cakupan pelayanan/
program terkait kespro
Terpenuhi kesetaraan dan keadilan
gender dalam pelayanan kespro.
TERIMA
KASIH