El alumno consolidara los conocimientos adquiridos

en el transcurso de su rotacin por el modulo de

pediatra y urgencias medicas, enfocando sus
conocimientos en la deteccin temprana de las
patologas ms frecuentes que originan una
urgencia mdica y sus diagnsticos diferenciales
ante una urgencia mdica peditrica, ofreciendo un
tratamiento oportuno integral, logrando la
estabilizacin del paciente, para lograr
salvaguardar la vida del recin nacido, nio o
adolescente.
 Comprender y realizara un enfoque sistemtico de la evaluacin
del nio grave en riesgo de paro cardio-respiratorio.
Reconocer y tratara a un nio en caso de arritmia cardiaca y
parada cardio-respiratoria
Reconocer y tratara a un nio con dificultad o insuficiencia
respiratoria.
Reconocer y tratara a un nio en estado de choque.
Abordar y tratara a un nio con poli trauma y realizara su
estabilizacin.
Reconocer y tratara a todo paciente peditrico con dismetabolias
o trastornos hidro-electrolitico.
Proporcionar tratamiento que responda a las necesidades
mdicas concretas de los nios y adolescentes incluidas la
administracin de medicamentos y la utilizacin de equipo
especial de manera especfica.
 Aprendera a llevar un enfoque
sistematico de la evaluacion
pediatrica.
GENERAL / PRIMARIA /SECUNDARIA /
TERCIARIA
Identificara y llevara a cabo el modelo
" Evaluar - Categorizar - Decidir -
Actuar "
 ABCDE + CAB + SIGNOS VITALES
 A: VIA AEREA
B: BUENA
RESPIRACION
C: CIRCULACION
D: DEFICIT
NEUROLOGICO
E: EXAMEN SIN ROPA

CAB
MODIFICACION AHA. 2010
 A - Alerta
V - Verbal
D - Dolor
I - Inconsciencia o sensibilidad

S - Subjetivo
O - Objetivo
E - Evaluacion
P - Plan de atencion
 Prevencin.
Reconocimiento del paro y 2 minutos de
RCP.
Activar Servicios de Emergencia.
Reanimacin Peditrica Avanzada.
Cuidados Post-reanimacin.
Aspectos destacados de las Guas de AHA de 2010 para
RCP y ACE
 Reconocer las causas frecuentes del paro cardio-
respiratorio en nios.
Describir la progresin clnica que lleva al paro
cardiaco y reconocer los signos de insuficiencia
cardio-pulmonar.
Recordar las posibles causas reversibles del paro
cardiaco.
Conocer la tcnica de RCP en el nio y el
lactante.
Conocer los cambios realizados por AHA del 2010
para RCP y DEA.
 Paro Cardiaco Hipxico / por Asfixia:

Evento terminal de la hipoxia tisular

progresiva y la acidosis causada por insuficiencia
respiratoria, choque e insuficiencia
cardiopulmonar.
Parada Cardiaca:

Patologa poco frecuente en nios,

asociado a una arritmia (FV o TV sin pulso),
contusin miocardica, intoxicacin por
frmacos, miocarditis, etc.
 A: VIA AEREA
B: BUENA RESPIRACION
C: CIRCULACION
D: DEFICIT NEUROLOGICO
E: EXAMEN SIN ROPA

CAB
MODIFICACION AHA. 2010
 SE OMITEN
VENTILACIONES
DE SALVAMENTO
MODIF. AHA 2010
SE INICIA CON CICLO
DE COMPRESIONES
TORACICAS
MODIFIC. AHA 2010

SE FOMENTA USO DE CAPNOGRAFIA

COMO MONITOREO DE
PERMEABILIDAD DE LA VIA AEREA
MODIFIC. AHA 2010
 Las H
Hipovolemia. Las T
Hipoxia. Txicos.

Tamponade cardiaco.
Hidrogeniones (acidosis).
Tensin
Hipocalema / Hipercalema.
(neumotrax).
Hipoglucemia.
Trombosis (coronaria
Hipotermia
o pulmonar).
Traumatismo.
 Evaluacin del ritmo (desfibrilable vs
no desfibrilable).
Administracin de descargas segn
sea necesario.
Colocacin de un dispositivo
avanzado de la va area.
Establecer un acceso vascular.
Administrar tratamiento
farmacolgico.
 Fibrilacin ventricular
- Ondas P y complejos QRS no
identificables
- La actividad elctrica se limita a un
patrn irregular y ondulante a una
frecuencia > 150 oscilaciones/min

Taquicardia ventricular
- Complejo QRS ancho y morfologa
diferente a la habitual
- Ritmo regular o mnimamente irregular
- Frecuencia > 100 lat/min
-Ondas P frecuentemente no visibles

Asistolia
- Ausencia de actividad elctrica o
presencia de ondas P aisladas sin respuesta
ventricular

Disociacin electromecnica
- Cualquier actividad elctrica con ausencia
de pulso
 LA PRIMERA DESCARGA PUEDE SER
DE 2-4 J/KG Y LAS SUBSECUENTES
DE 4 J/KG
MODIF. AHA 2010

PEDIATRICAS; Reanimacin Cardiopulmonar en pediatra, B. Sols, D.

LA PRIMERA DESCAR
PUEDE SER DE 2-4 J
MODIF. AHA 2010
 Aumentar la presin de perfusin y el
flujo sanguneo en las arterias coronarias
y cerebrales.
Estimular una contractibilidad miocrdica
espontanea o ms vigorosa.
Acelerar la frecuencia cardiaca.
Corregir y tratar la causa de la acidosis
metablica.
Suprimir o tratar las arritmias.
 El intervalo entre el colapso circulatorio y el
inicio del RCP.

La calidad de suministro del RCP.

La duracin de los esfuerzos de resucitacin.

Las afecciones subyacentes.

Otros factores.
 Identificar y tratar la disfuncin orgnica.
Proporcionar soporte a la perfusin tisular y la
funcin cardiovascular.
Proporcionar oxigenacin y ventilacin
adecuadas.
Corregir desequilibrios acido-base y electrolitos.
Evitar hipertermia tras lesiones cerebrales.
Mantener concentraciones de glucosa adecuadas.
Asegurar una analgesia y sedacin adecuadas.