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SERVICIO DE GUARDIAS
PROFESIONALES DE LA SALUD 46 112,196 43.04 72,961 26,838 2,119 3,451 1,085 5,742
MDICO 15.2 36,840 12.09 20,499 10,102 830 1,071 749 3,589
ENFERMERO 16.19 39,231 15.22 25,803 10,391 797 1,343 206 691
OBSTETRA 5.96 14,441 7.55 12,804 1,314 107 82 59 75
ODONTLOGO 2.35 5,708 2.27 3,849 776 177 284 18 604
BILOGO 0.77 1,856 0.99 1,680 123 27 21 0 5
INGENIERO SANITARIO 0.01 27 0.02 27 0 0 0 0 0
NUTRICIONISTA 0.71 1,731 0.68 1,151 494 8 32 17 29
PSICLOGO 1.04 2,532 1.03 1,739 377 95 233 18 70
QUMICO FARMACETICO 0.98 2,382 1.01 1,717 522 23 73 1 46
TECNLOGO MDICO 1.88 4,564 1.14 1,930 2,240 18 209 4 163
MEDICO VETERINARIO 0.11 255 0.15 254 1 0 0 0 0
TRABAJADORA SOCIAL 0.85 2,061 0.83 1,409 493 36 103 13 7
QUMICO 0.04 105 0.06 99 5 1 0 0 0
OTROS PROF. DE LA SALUD 0.19 463 0 0 0 0 0 0 463
TOTAL PROF ADM, TEC Y AUX 54 130,195 56.96 96,552 24,010 4,630 3,113 1,890 0
TOTAL TEC Y AUX ASISTENCIAL 29 69,467 30.5 51,700 12,341 2,374 2,791 261 0
TECNICO ASISTENCIAL 25.14 60,945 28.15 47,717 11,249 289 1,430 260 0
AUXILIAR ASISTENCIAL 3.52 8,522 2.35 3,983 1,092 2,085 1,361 1 0
TOTAL PROF ADM, TEC Y AUX ADM . 25 60,728 26.46 44,852 11,669 2,256 322 1,629 0
PROF. ADMINISTRATIVOS 4.6 11,145 3.82 6,483 4,086 429 17 130 0
TECNICO ADMINISTRATIVO 14.39 34,876 14.98 25,387 7,066 1,007 159 1,257 0
AUXILIAR ADMINISTRATIVO 6.07 14,707 7.66 12,982 517 820 146 242 0
FUENTE: INFORHUS
RHUS PLIEGO LIMA Y GOB. REG., POR REGIMEN LABORAL Y CATEGORIA EESS - AO 2014
D. LEG. N 276 RGIMEN 1057 (CAS)
CATEGORIA DE EE.SS. / SEDE CONTRATO SERVICIO DE
ADMINISTRATIVA / GRUPO OCUPACIONAL NOMBRADO / RESIDENTE SERUMS SUB TOTAL
RGIMEN 1057 CONTRATO
SUB TOTAL CLAS TERCEROS
NO ESPECIFICA TOTAL %
CONTRATADO (CAS) MUNICIPAL (CAS)
CONCEPTO
Actividad realizada en cumplimiento de necesidades imprescindibles
de servicio, cumpliendo actividades mltiples y diferenciadas de las
efectuadas en jornadas ordinarias, sin exceder de 12 horas.
la guardia hospitalaria se cumple con presencia fsica y permanente
en el servicio
R. M. N 573-92-SA/DM
DE LA PROGRAMACIN DE GUARDIAS HOSPITALARIAS
CUIDADOS
HOSPITALIZACION EMERGENCIA
INTENSIVOS
PROGRAMACION DE G. CAMBIO DE
HOSPITALARIAS PROGRAMACION
1. SE PROGRAMAN CON CRITERIO DE 1. PETICION DEL SERVIDOR 48 HORAS ANTES
RACIONALIDAD 2. AUTORIZADO POR EL JEFE DE DPTO. Y EL V.B.
2. EL JEFE DE DPTO. PROGRAMA TURNOS Y DEL DIRECTOR
PERSONAL DE GUARDIA 3. ACEPTACION DEL SERVIDOR REEMPLAZANTE
3. SISTEMA DE ROTACION
4. COMPRENDE A NOMBRADOS, CONTRATADOS Y
DESTACADOS
5. TAP CON MAS DE 50 AOS TIENE DERECHO DE
SER EXONERADO
6. SE PROGRAMA LA G.H. EN FUNCION A LA
DESCANSO POST GUARDIA
NECESIDAD DEL SERVICIO Y RR.HH. 1. TERMINO DE LA GUARDIA.
7. LAS GUARDIAS SON DE 12 HORAS 2. NO ES ACUMULABLE EL DESCANSO POR
8. EL DIRECTOR DE ESTABLECIMIENTO LA GUARDIA.
APRUEBA CON RESOLUCION 3. DEBE TOMARLO EN FORMA OBLIGATORIA.
DEPARTAMENTO FINAL:
SERVICIO DE HOSPITALIZACION
1. CIRUGIA
2. MEDICINA SERVICIO DE APOYO :
3. GINECO-OBSTETRICIA
4. PEDIATRIA TURNO DE NOCHE
DEPARTAMENTO
DEPARTAMENTO INTERMEDIO : 1. UNIDAD DE MANTENIMIENTO Y
TRANSPORTES
SERVICIO DE EMERGENCIA 2. UNIDAD DE LIMPIEZA Y
1. PATOLOGIA Y LABORATORIO VIGILANCIA
2. DIAGNOSTICO POR IMAGEN Y TERAPIA RADIANTE 3. CAJA DE EMERGENCIA Y
3. ANESTESIOLOGIA, GASOTERAPIA Y CENTRO FARMACIA
QUIRURGICO 4. CENTRAL TELEFONICA
4. FARMACIA 5. SERVICIO DE COCINA
5. SERVICIO SOCIAL
6. REGISTRO Y ESTADISTICA DE PACIENTES
7. DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
8. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
9. CENTRO QUIRURGICO Y HOSPITALACION
GUARDIAS HOSPITALARIAS EQUIPO BASICO
Y PERSONAL
GUARDIA DIAS
GD DIURNA ORDINARIOS 1.5 68,85 63,75 60,85 59.40 56.76
GUARDIA DIAS
GN NOCTURNA ORDINARIOS
2.0 91.80 85.00 81.14 79.32 75.68
GUARDIA SIN
GR DE RETEN
PRESENCIA 25 % G.H
FISICA
GUARDIA CON
GR DE RETEN
PRESENCIA 100% G.H.
FISICA
COSTO GUARDIAS HOSPITALARIAS
ANTES: Con DS. 024-2001-SA CON EL 55%: DS. 216-2014-EF
DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA
CARGO CARGO
ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F. ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F.
MEDICO 5 68.85 91.80 114.75 137.70 MEDICO 5 106.72 142.29 177.86 213.44
MEDICO 4 63.75 85.00 106.25 127.50 MEDICO 4 98.81 131.75 164.69 197.63
MEDICO 3 60.86 81.14 101.43 121.71 MEDICO 3 94.33 125.77 157.22 188.65
MEDICO 2 59.49 79.32 99.15 118.98 MEDICO 2 92.21 122.95 153.68 184.42
MEDICO 1 56.76 75.68 94.60 113.52 MEDICO 1 87.98 117.30 146.63 175.96
TECNICOS, AUXILIARES Y OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD: Ley 28767 CON EL 55%: DS. 223-2013-EF
DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA
CARGO CARGO
ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F. ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F.
OPS 59.70 79.60 99.50 119.40 92.54 123.38 154.23 185.07
PROF. CATEGOR 44.03 58.70 73.38 88.05
TEC. CATEGOR 36.67 47.56 59.45 71.34
AUX. CATEGOR 34.71 46.28 57.85 69.42
RESOLUCIN MINISTERIAL
N 0232-91-SA-P.
GUARDIAS COMUNITARIAS
ESTABLECEN Y APRUEBAN LA DIRECTIVA N 09-91 QUE REGLAMENTAN LAS
GUARDIAS COMUNITARIAS DIURNAS EN LOS CENTROS Y PUESTOS DE SALUD DEL
MINISTERIO DE SALUD, QUE BRINDAN ATENCIN PREVENTIVA PERMANENTE
OBJETIVO
Establecer normas para la programacin, Ejecucin, control y pago de las
Guardias Comunitarias Diurnas en los Centros y Puestos de Salud del Ministerio
de Salud, que brinden prioritariamente atencin preventivo y permanente a la
Comunidad durante 12 horas continas.
ALCANCE
La presente norma comprende a los Centros y puestos de Salud, dependientes
del Ministerio de Salud, que brindan atencin preventiva y permanente a la
Comunidad.
GUARDIAS COMUNITARIAS
ASPECTOS GENERALES
1. Se realizarn en el mbito jurisdiccional de los C.S. y P.S. para llevar a cabo actividades
preventivo y permanente a la Comunidad.
2. Las actividades estarn orientadas a extender Programas de Salud a nivel del mbito local en
la Comunidad dentro del aspecto Preventivo Asistencial.
3. Se realizarn en los C.S. y P.S., 3 das a la semana incluyendo los das sbados con una jornada
laboral de 12 horas por guardia, y en forma rotativa. Dicha jornada estar comprendida
dentro del cmputo del horario habitual de trabajo, implicando el descanso de guardia
respectivo.
4. En ocasiones excepcionales, podrn efectuarse los das domingos y feriados, computndose la
jornada de trabajo de seis horas como guardia de doce 12 horas.
5. Las Guardias Comunitarias Diurnas sern realizadas por un equipo conformado por:
a) Mdicos Cirujanos
b) Profesionales de la Salud
c) Profesionales de la Carrera Administrativa y
d) Servidores no Profesionales
6. El nmero de Guardias Comunitarias Diurnas sern programadas en un mximo de 5
(cinco ) por mes de acuerdo a la normatividad vigente, y con derecho a alimentacin.
GUARDIAS COMUNITARIAS
ASPECTOS ESPECIFICOS.-
En los Programas de Salud se desarrollarn:
- Ejecucin de Programas de Salud.
- Educacin Sanitaria
-Visitas domiciliarias en los Programas pertinentes.
La aprobacin de Guardias Comunitarias Diurnas que compete a las Unidades
Departamentales, estar debidamente sustentado y documentado; sin ste requisito
bsico no proceder ste beneficio.
Las Unidades Territoriales de Salud remitirn a las Unidades Departamentales de Salud, la
programacin de Guardias Comunitarias Diurnas conjuntamente con el Informe de las
Guardias realizadas en el mes anterior, debiendo contener los Siguientes puntos:
a) Relacin del personal que realice las guardias por da.
b) Actividades efectuadas por cada trabajador.
c) Nmero de beneficiarios por actividad.
d) Informe de la Supervisin de Guardias.
RESPONSABILIDAD
Directores Generales de las Unidades Departamentales de salud.
Directores de las Unidades Territoriales de Salud.
Jefes de Centros y Puestos de Salud.
DISTORSIONES DE LA APLICACIN DEL SERVICIO DE GUARDIAS
1. La programacin mensual de guardias en los Prof. de la Sa., supera las 5 mensuales normadas.
4. En algunos establecimientos de salud del II y III nivel de atencin, los profesionales de la salud
que se encuentran en cargo funcional de responsabilidad jefatural, se programan un mayor
nmero de guardias hospitalarias (> 10 al mes).
5. La metodologa del clculo de guardia estaba ligada a uno de los conceptos permanentes
remunerativos (remuneracin principal) y es por ello que su incremento dependa del
incremento de la remuneracin.
6. El personal de la salud percibe a la guardia como un derecho del trabajador y no como una
necesidad del servicio.
8. Debil supervisin del cumplimiento de los servicios que realizan guardia, en especial en el
servicio de emergencia en las guardias nocturnas ordinarias y de domingos feriados.
PREGUNTAS SOBRE GUARDIAS
1. Por qu no existe incremento del 55% en las guardias comunitarias?
2. A los profesionales categorizados les corresponde el aumento del 55%?
3. Si las guardias hospitalarias se realizan solo en el II nivel de atencin. En caso de
establecimientos I-4, con internamiento no se pueden programar guardias hospitalarias?
4. Para un establecimiento de nivel II-2 tenemos poblacin asignada y por lo tanto se
programan guardias comunitarias para realizar actividades de campo estos
corresponden si o no?
5. En un EE. SS. nivel II-2, los jefes de departamentos, ganan por responsabilidad, tambin
pueden hacer guardias hospitalarias?
6. Se puede programar a los profesionales de la salud dos turnos consecutivos un mismo
da; es decir, se les puede programar maana y tarde en un mismo da?
7. El Personal mdico puede realizar guardias de 24 horas?
8. El D. Leg. 1153 no considera al personal de transporte, estadsticos u otros entonces
como se les paga las guardias?
9. Cmo regularizar el pago de guardias del personal auxiliar, limpieza, transportes,
estadstica considerando que este no est considerado en el aplicativo del MEF?
PREGUNTAS SOBRE GUARDIAS
10. Cules son las profesiones que no deberan percibir guardias hospitalarias?
11. Los profesionales de la salud con cargo de confianza en hospitales pueden hacer
guardias?
12. Cunto es el mximo de nmero de guardias por mes?
13. Cunto es el mximo en guardias comunitarias y hospitalarias?
14. En un hospital de nivel II-2 cuantas guardias son las mximas permitidas?
15. Cul es el nmero mximo de guardias en un hospital II-1?
16. Cul es la cantidad mxima de guardias en el nivel I-4?
17. Un mdico especialista puede efectuar ms de 10 guardias?
18. En el Dpto. de Gineco-obstetricia, se programa 12 guardias por necesidad del servicio es
esto correcto?
19. Si se cuenta con brechas de recursos humanos se puede pagar guardias extraordinarias?
20. La escala de guardia hospitalaria es lo mismo para las comunitarias, qu cantidad sera
aplicable para hospital, en sus distintos niveles?
21. El profesional de psicologa est comprendido en las guardias hospitalarias?
PREGUNTAS SOBRE GUARDIAS
22. Los mdicos jefes, de centro de salud reciben bonos por responsabilidad jefatural, a ellos
tambin se les puede programan guardias comunitarias?
23. en el caso del personal que sale de vacaciones, se pueden redistribuirse sus guardias entre el
personal que queda?
24. Cmo podemos supervisar el cumplimiento efectivo de las guardias comunitarias?
25. Las guardias se pagan en el mismo mes que programan o al mes siguiente?
26. Qu acciones tomaramos para sancionar a los profesionales que falsifican guardias
comunitarias?
27. Al personal profesional de la salud medico con especialidad que se viene pagando el bono de
atencin primaria de salud (APS), bono de atencin especializada en el establecimiento de salud
I-4 pueden realizar guardias hospitalarias?
28. Solo es posible pagar 05 guardias comunitarias existe alguna salvedad para poder pagar ms?
29. Si tengo presupuesto para pagar 10 guardias comunitarias puedo pagarlas?
30. La exoneracin de guardias a los mayores de 50 aos implica exoneracin de guardias diurnas y
nocturnas o puede ser solamente nocturnas y programar diurnas?
31. Las personas mayores a 50 aos estn exonerados de hacer guardias igual se les tiene que
pagar sus guardias?
32. Los profesionales de la salud con cargos administrativos pueden hacer guardias hospitalarias?
PREGUNTAS SOBRE GUARDIAS
33. Cmo debe establecerse al personal administrativo que trabaja en un hospital, es decir cumple
horarios asistenciales, les corresponde el pago de guardias?
34. Un personal nombrado puede realizar guardias en el rea administrativa?
35. Los choferes de ambulancia con cargo administrativo pueden programar guardia?
36. El personal de la sede administrativa que es profesional de la salud, puede hacer guardias comunitarias
en EE. SS.?
37. Se puede pagar guardias en sanidad martima internacional (libre platica) que est en rea
administrativa de una red?
38. En los establecimientos de salud del primer nivel de atencin pueden realizarse guardias nocturnas?
39. Se puede hacer guardias nocturnas y guardias diurnas para completar las ocho guardias en EE. SS. I-4?
40. En el servicio de consultorio externo laboran personal tcnico en enfermera, pueden ellos percibir
guardias diurnas?
41. Los profesionales categorizados, les corresponde el aumento del 55%??
42. Qu consideraciones se debe tener para el pago de guardias a los profesionales de la salud serumistas?
43. Se puede solicitar presupuesto para guardias del personal SERUMS?
44. Se cuenta con una fecha tentativa para la emisin del reglamento de guardias hospitalarias?
PREGUNTAS SOBRE RETENES
1. Cul es la diferencia entre un retn y guardia?
2. La guardia reten se considera dentro de las horas ordinarias?
3. El pago de un retn es igual al de una guardia, en qu casos se paga el retn?
4. A qu profesionales de la salud corresponde programar guardias de reten?
5. Las guardias de reten solo es para mdicos especialistas?
6. Un mdico especialista puede hacer guardias hospitalarias y retenes hospitalarios consecutivos y acumular los
descansos posguardia?
7. Se puede pagar guardias y retenes a los mdicos que realizan funcin administrativa en la unidad de seguros?
8. Cmo se considera el pago de una guardia reten (mdicos al 55%) considerando que en ese turno de seis horas
est programado la guardia reten?
9. Con respecto al incremento del 55% de pago de guardias que se viene realizando este se paga por las guardias
hospitalarias realizadas o tambin se debe pagar el 55% de los retenes programados a los mdicos especialistas?
10. Se puede programar retenes al personal tcnico de mantenimiento y servicios generales?
11. Segn la ley de los tcnicos y auxiliares indican que se les puede programar guardias y/o otra modalidad, en ese
entender se puede programar retenes a los tcnicos de mantenimiento y a los tcnicos de servicios generales?
12. A los profesionales medico especialistas y no mdico, que se encuentran destacados de otras unidades
ejecutoras, que no cuentan con presupuesto se puede pagar guardias y retenes?
13. El personal que realiza las guardias y retenes, deben de presentar un informe, del cumplimiento del mismo, para
efectos de pago?
Muchas gracias!!!!!!