EIXOS ESTRUTURANTES DA POLTICA NACIONAL DE EDUCAO

PERMANENTE NO CONTROLE SOCIAL DO SISTEMA NICO DE SADE SUS

Engenheiro Sanitarista
Jorge Eymar de Matos Silva

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Eixos Estruturantes

1 - Participao Social
2 - Financiamento da Participao e do Controle Social
3 - Intersetorialidade
4 - Informao e Comunicao em Sade
5 - Legislao do Sistema nico de Sade SUS

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1 - Participao Social

A sociedade construiu o controle social no Sistema nico de Sade (SUS),

com os conselhos e conferncias de sade, definindo espaos de participao
social na formulao e deliberao da Poltica Pblica de Sade.
Os conselhos de sade tm atribuies legais e especficas de controle
social. A sua responsabilidade de contribuir para a formao de conselheiros
comprometidos com a construo da poltica de sade, baseada nos direitos
cidadania de toda a populao, em defesa da vida e da sade, com acesso
universal, integral e igualitrio.
Os conselhos de sade so formados por representantes de usurios, de
trabalhadores de sade, do governo e de prestadores de servios de sade,
distribudos conforme a Resoluo do Conselho Nacional de Sade n. 333/2003,
e devem contribuir para a adeso e participao de todos os segmentos.
Os conselheiros que compe os conselhos de sade so elos entre o conselho
de sade e as instncias da sociedade as quais representam. Por isso, devem ter
como ponto de partida as necessidades da populao.
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 As plenrias regionais, estaduais e nacional de conselhos de sade
representam estratgias de ampliao do controle social no Sistema nico de
Sade (SUS), espaos de articulao e troca de experincias entre os conselhos
de sade em todo o Brasil. Atualmente, a coordenao nacional formada por 27
conselheiros eleitos em plenrias estaduais e dois conselheiros eleitos pelo
plenrio do Conselho Nacional de Sade.
As conferncias de sade, deliberadas pelos conselhos de sade, renem os
principais representantes do Sistema nico de Sade, contemplam e ampliam o
controle social, trazendo para este espao democrtico a formao, a avaliao
e a proposio de polticas que compem a agenda dos governos e dos conselhos
de sade.
Os conselhos de sade, as instituies e entidades, em conjunto com a
populao, devem encontrar estratgias ps-conferncia para monitoramento
das propostas aprovadas na Conferncia de Sade.
Os conselhos de sade contam com outras instituies de controle social nas
polticas pblicas, tais como auditorias, Ministrio Pblico, ouvidorias,
controladorias, Tribunais de Contas, comisses do Legislativo, entre outros, que
devem ser acionados sempre que necessrio.

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2 - Financiamento da Participao e do
Controle Social
O controle social como um dos eixos estruturantes do Sistema nico de Sade
financiado pelas trs esferas de governo, com recursos dos tributos, das taxas e
contribuies sociais que so recolhidas obrigatoriamente da sociedade pelos governos
municipais, estaduais e federal. As informaes sobre os repasses financeiros realizados
pelo Ministrio da Sade aos estados e municpios esto disponveis no endereo
eletrnico www.datasus.gov.br. Assim, cada esfera de governo deve cumprir a Emenda
Constitucional 29/2000, que assegura os recursos mnimos para o financiamento das
aes e dos servios de sade, devendo os municpios aplicarem, no mnimo, 15%; e
estados e o Distrito Federal, no mnimo, 12% do produto da arrecadao de impostos; e
a Unio, no mnimo, 5% da variao nominal do Produto Interno Bruto (PIB).
A esfera municipal executa a maior parte das aes e dos servios de sade. A
legislao exige repasse de recursos para as contas especiais dos fundos de sade. Esses
recursos devem, obrigatoriamente, explicitar valores e percentuais para o
fortalecimento da participao e do controle social. 5
 Existem instrumentos de planejamento e execuo dos recursos na rea da
Sade. Os governos municipais, estaduais e federal elaboram, a cada quatro
anos, o Plano Plurianual (PPA). At abril de cada ano, elaboram a Lei de
Diretrizes Oramentrias (LDO), para anlise e votao do Poder Legislativo e,
baseados na LDO, elaboram, at agosto de cada ano, a Lei Oramentria Anual
(LOA), para o ano seguinte. Nesse processo oramentrio, antes de serem
enviadas pelo Executivo ao Legislativo as questes da rea da Sade devem ser
submetidas apreciao dos conselhos de sade correspondentes.
A dotao oramentria para o fortalecimento da participao e do controle
social deve prever recursos financeiros que garantam a estrutura e o
funcionamento dos conselhos de sade espao fsico, recursos financeiros e
pessoal a realizao de conferncias de sade, plenrias de conselhos,
deslocamento de conselheiros, equipe tcnica, produo de materiais de
divulgao, entre outras aes de Educao Permanente para o Controle Social
no Sistema nico de Sade (SUS) e mobilizao social.
Recomenda-se que os conselhos de sade constituam comisses de
oramento e financiamento do Sistema nico de Sade (SUS), para acompanhar,
fiscalizar e analisar a execuo oramentria da esfera correspondente. 6
 A partir de um processo de negociao e pactuao entre gestores do Sistema
nico de Sade (SUS) durante cerca de dois anos, o Ministrio da Sade elaborou o
Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gesto, e pactuou com a
Comisso Intergestores Tripartite. Aprovado pelo Conselho Nacional de Sade, em 22
de fevereiro de 2006, e publicado pelas portarias do Gabinete do Ministro n. 399, de
26 de fevereiro de 2006, e n. 699, de 30 de maro de 2006, o pacto refere-se a
aes a serem desenvolvidas para fortalecer o processo de participao social.
Destaca-se no pacto o apoio aos conselhos de sade e conferncias, o processo de
formao de conselheiros, a participao e avaliao dos cidados nos servios de
sade, a ampliao e qualificao da participao no Sistema nico de Sade (SUS) e
o processo de mobilizao social e institucional em defesa do Sistema nico de Sade
(SUS). Dessa forma, a Poltica de Educao Permanente para o Controle Social no
Sistema nico de Sade (SUS) deve constar no Termo de Compromisso do referido
Pacto nos municpios, estados e Unio.
O Pacto de Gesto prev a assinatura dos Termos de Compromisso de Gesto
que se constituiro em pilares da gesto do Sistema nico de Sade (SUS), atravs da
adeso solidria dos municpios, estados e Unio para a execuo das polticas de
sade, ao integrarem as vrias formas de repasses de recursos federais como
estabelecido na 7. Diretriz sobre a Participao e o Controle Social.
A Participao Social no Sistema nico de Sade (SUS) como uma diretriz
constitucional e descrita nas Leis n. 8.080/90 e n. 8.142/90 parte fundamental do
pacto, que descreve como aes o seguinte: 7
 a) Apoiar os Conselhos de Sade, as Conferncias de Sade e os movimentos
sociais que atuam no campo da sade, com vistas ao seu fortalecimento para que os
mesmos possam exercer plenamente seus papis;
b) Apoiar o processo de formao de conselheiros;
c) Estimular a participao e avaliao dos cidados nos servios de sade;
d) Apoiar os processos de educao popular na sade, para ampliar e qualificar a
participao social no Sistema nico de Sade - SUS;
e) Apoiar a implantao e implementao de ouvidorias nos municpios e
estados, com vistas ao fortalecimento da gesto estratgica do Sistema nico de
Sade - SUS;
f) Apoiar o processo de mobilizao social e institucional em defesa do Sistema
nico de Sade - SUS na discusso do pacto.

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3 - Intersetorialidade

A formao de uma conscincia sanitria deve considerar a compreenso

ampliada de sade e uma articulao intersetorial com todas as reas das
polticas pblicas e sociais.
A Lei Orgnica da Sade Lei n. 8.080/90 estabelece em seu artigo 3.
que: A sade tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a
alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a
renda, a educao, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e servios
essenciais; os nveis de sade da populao expressam a organizao social e
econmica do Pas. E o pargrafo nico do mesmo artigo: Dizem respeito
tambm sade as aes que, por fora do disposto no artigo anterior, se
destinam a garantir s pessoas e coletividade condies de bem-estar fsico,
mental e social.
A construo do plano de sade uma ao de educao permanente. O
plano de sade correspondente deve ser elaborado considerando aes e metas
com carter intersetorial, que envolvem outras reas de polticas pblicas com
vistas promoo da sade e integralidade na assistncia 9
 Em muitos estados h espaos de articulao dos conselhos de sade com
entidades da sociedade, instituies de ensino e pesquisa, gestores estaduais e
municipais de sade na promoo, em conjunto, de aes de educao
permanente para o controle social no Sistema nico de Sade (SUS).
O tema sade deve ser desenvolvido junto s instituies de ensino com o
envolvimento de alunos e professores. O conhecimento sobre o Sistema nico de
Sade (SUS) na rea de Educao constitui investimentos na melhoria das aes e
dos servios de sade.
As relaes permanentes entre os conselhos de sade e o Poder Legislativo,
Poder Judicirio e Ministrio Pblico podem contribuir para a promoo de aes
conjuntas de fortalecimento do controle social no Sistema nico de Sade (SUS).

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 4 - Informao e Comunicao em Sade
O processo de Educao Permanente para o Controle Social no Sistema nico de
Sade (SUS) deve contemplar a informao e comunicao em sade para o exerccio do
controle social. Estratgias como Comisses de Comunicao e Informao dos Conselhos
de Sade podem garantir a qualidade das informaes na participao e controle social.
Para fortalecer a atuao dos conselheiros de sade e demais sujeitos sociais nos
espaos de controle social, so necessrios investimentos nas reas de comunicao e
informao em sade. Nesse sentido, recomenda-se instituir redes interativas de
comunicao entre os conselhos de sade.
As estratgias de comunicao e informao devem conter linguagens adequadas,
incluindo acessibilidade s pessoas com deficincia, contedo de interesse para a
sociedade local e o uso tanto de meios convencionais, regionais e populares como o
rdio e impressos, que possibilitam o amplo acesso quanto modernos, como a internet.
Alm disso, preciso promover iniciativas de comunicao e informao
descentralizadas e organizadas em rede para divulgar experincias locais, fortalecer a
participao e controle social, e incentivar os cidados a cumprirem seus deveres,
cobrarem seus direitos e as responsabilidades dos trabalhadores, gestores e prestadores
de servios de sade.
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5 - Legislao do Sistema nico de Sade
SUS

Esta Poltica de Educao Permanente para o Controle Social no Sistema

nico de Sade (SUS), a Constituio Federal, a Lei n. 8.080/90, a Lei n.
8.142/90, os decretos, as resolues do CNS e as portarias do Ministrio da Sade
demonstram a evoluo do Sistema nico de Sade (SUS) e ordenam o seu
funcionamento.
Os avanos e as conquistas na rea da Sade esto garantidos em lei. O
conhecimento da legislao e das normas do Sistema nico de Sade (SUS)
contribui e permite sociedade apoderar-se das informaes que garantem seus
direitos e deveres. A utilizao da legislao pela sociedade estabelece avanos e
aperfeioamentos do Sistema nico de Sade (SUS).

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Obrigado!!!

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