ANOREXIA & BULIMIA

E. DENISSE GONZLEZ AGUILERA

MPPIA
 ANOREXIA (NERVOSA)

Es el rechazo de la comida por

parte del enfermo y el miedo
obsesivo a engordar, que
puede conducirle a un estado
de inanicin. Es decir, una
situacin de gran debilidad
ocasionada por una ingesta
insuficiente de nutrientes
esenciales.
 ANOREXIA
DSM-IV
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por
encima del valor mnimo normal considerando la
edad y la talla
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en
obeso, incluso estando por debajo del peso normal.
 ANOREXIA
DSM-IV
C. Alteracin de la percepcin
del peso o la silueta corporales,
exageracin de su importancia
en la autoevaluacin o
negacin del peligro que
comporta el bajo peso
corporal.
D. En las mujeres pospuberales,
presencia de amenorrea; por
ejemplo, ausencia de al menos
tres ciclos menstruales
consecutivos.
MANIFESTACIONES

Psicolgicas:
Depresin
Ansiedad
Trastornos de la personalidad
(trastornos evitativos,
depresivos, obsesivos
compulsivos, limtrofes,
histrinicos y narcisistas)
Cardiacas y/o
dermatolgicas
Otras:
Disminucin de densidad
sea, disminucin del deseo
sexual, caries, etc.
 BULIMIA NERVOSA

Quien la padece se da grandes atracones de

comida (comiendo en exceso) y despus trata de
compensarlo con medidas drsticas, como por
ejemplo el vmito inducido o ejercicio fsico
excesivo para evitar subir de peso.
 BULIMIA NERVOSA
DSM-IV
A. Presencia de atracones recurrentes.
Un atracn se caracteriza por: 1. ingesta de alimento en un
corto espacio de tiempo (p. ej., en un perodo de 2 horas)
en cantidad superior a la que la mayora de las personas
ingeriran en un perodo de tiempo similar y en las mismas
circunstancias 2. sensacin de prdida de control sobre la
ingesta del alimento (p. ej., sensacin de no poder parar de
comer)
B. Conductas compensatorias inapropiadas, de
manera repetida, con el fin de no ganar peso,
como son provocacin del vmito; uso excesivo de
laxantes, diurticos, enemas u otros frmacos;
ayuno, y ejercicio excesivo.
 BULIMIA NERVOSA
DSM-IV
C. Los atracones y las conductas compensatorias
inapropiadas tienen lugar, como promedio, al
menos dos veces a la semana durante un perodo
de 3 meses.
D. La autoevaluacin est exageradamente
influida por el peso y la silueta corporales. E. La
alteracin no aparece exclusivamente en el
transcurso de la anorexia nerviosa.
LA BULIMIA
 PSICOANALISIS

La mirada de la madre termina trayendo graves

molestias y el rechazo a los alimentos refleja el
rechazo a la dinmica familiar que se intenta
imponer. Como el alimento y el afecto se
impregnan en lo inconsciente, se vuelven un eficaz
instrumento de repudio a la postura materna.
PSICOANLISIS

La adolescencia por s sola es

un campo propicio para
conductas de riesgo, ya que el
pensamiento omnipotente y la
necesidad de probar nuevas
sensaciones llevan a los
adolescentes a una mayor
vulnerabilidad a las llamadas
de los medios de
comunicacin. Adems, esta
es una fase de varios cambios,
tanto fsicos como psicolgicos.
(Aberastury & Knobel, 1971).
 PSICOANLISIS

Si la madre no exime al nio del lugar flico y el

nio no tolera perder este lugar, l estar atrapado
y alienado a la madre, en una ilusin de
autosuficiencia. As, Bucaretchi (2003) alude que
la angustia de la prdida es devastadora, porque
es la angustia de prdida de algo de lo que l
depende
 PSICOANLISIS

Janin (1994) seala para el vaco simblico de la

adolescencia, lo que hace un puente con el deseo
de la anorxica, pues, ella no come con el objetivo
de dejar vaco el espacio del deseo; El deseo de la
anorxica es un deseo de nada.
 PSICOANLISIS

En la anorexia y la bulimia, negar el

alimento significa recusar el
enlazamiento afectivo deficitario.

El hambre existe, y a menudo

ocurre la ingestin compulsiva de
comida, pero es necesario expurgar
lo que no vino de forma adecuada
y deseada, ocurriendo la corriente
conciliacin de la anorexia con la Dolly Jenkenson y su
bulimia. hija
 PSICOANLISIS

La anorxica busca mediante la

va corporal de un cuerpo
delgado y perfecto un ideal
de completitud. En este sentido,
podemos notar que, en las
pacientes anorxicas, la
situacin de indiferenciacin
beb/madre, propia de los
primeros momentos de vida del
nio, es mantenida. Habra de
esta forma una ausencia de
lmites y barreras en la relacin
dual, en muchos casos con la
presencia de una madre
intrusiva. (Gaspar, 2010)
PSICOANLISIS

Macedo, Gobby e Waschburguer

(2004) consideran que la
negativa de los alimentos en la
anorexia puede estar
interrelacionada con una
dificultad de aceptar el
surgimiento de un nuevo modelo
de sexualidad, ahora bajo el
predominio del genital. Segn las
autoras, esta negacin a la
comida evidencia problemas en
invertir la libido en las
adquisiciones propias del periodo
de la adolescencia, por lo que,
con la anorexia, es mantenido el
cuerpo infantil (p. 108).
 PSICOANLISIS

Andr (2001) considera que con el apartamiento

de la genitalidad, la satisfaccin es encontrada en
otras formas, como por ejemplo, en el vmito de
una crisis de bulimia, lo que para el autor sera el
nico modo capaz de agotar la excitacin.
 PSICOANLISIS

Para el psicoanlisis, el sntoma es una importante

forma de efectuar una demanda y tiene la funcin
de expresar un deseo y/o la angustia del sujeto. En
las manifestaciones de la anorexia y bulimia, ante
la capacidad de controlar sus deseos, se renuncia
a lo que verdaderamente es demanda. Esa
dinmica hace que sean cada vez ms frgiles los
lmites entre la vida y la muerte, pero la anorxica
se mantiene en este umbral peligroso, en que se
instaura un nefasto juego con el Otro, de modo
que se sobrepone a su propia integridad (Marcelli,
1986).
 PSICOANALISIS

Estas personas (anorxicas y bulmicas) suelen tener

una relacin persecutoria con la comida: temen
perder el control en relacin a ella reproduciendo
la relacin que tuvieron con su objeto primordial,
en el cual no pudieron tener confianza y seguridad.
En vez de ser abandonada, recusada, es ella
(anorxica o bulmica) quien abandona y rechaza.