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TRATAMIENTO.

Cuando no es posible encontrar la causa, se trata de una


forma idioptica y disponemos de un tratamiento especfico,
que son los agonistas de GnRH.

Se obtienen modificando la estructura de la hormona nativa,


cambiando aminocidos de su molcula.

Actan suprimiendo la secrecin episdica de


gonadotropinas
mediante la saturacin y el bloqueo de los receptores
hipofisarios de GnRH.

Los ms utilizados son el leuprolide en EE.UU. y la


triptorelina en Europa.

Marcos Salas MV, Ibez Toda L. Pubertad precoz y pubertad adelantada. En AEPap ed. Curso de Actualizacin
Pediatra 2015. Madrid: La Ediciones 3.0; 2015
Vargas F, Fuentes MA, Lorenzo L. PUBERTAD PRECOZ. Protoc diagn ter pediatr. 2011;1:193-204.
Tratamiento con agonistas de GnRH estara indicado en:

PPC idioptica rapidamente progressiva, especialmente con edades


inferiores a 6 aos.

PPC secundarias.

PPC idioptica con grave discrepancia entre la edad mental y la


edad puberal, o en pacientes con importante repercusin
psicolgica.

El tratamiento con agonistas se puede retirar de 12 aos en la nia y


de 13 aos en el nio

Marcos Salas MV, Ibez Toda L. Pubertad precoz y pubertad adelantada. En AEPap ed. Curso de Actualizacin
Pediatra 2015. Madrid: La Ediciones 3.0; 2015
Vargas F, Fuentes MA, Lorenzo L. PUBERTAD PRECOZ. Protoc diagn ter pediatr. 2011;1:193-204.
PREVENCION:

Se debe incluir en la actividad clnica diaria mediante la


recomendacin de:

alimentacin saludable en todas las edades,

lactancia materna en nios con bajo peso al nacimiento,

evitar lactancia artificial con derivados de la soja en estos nios,

consejos para evitar exposicin a sustancias qumicas de uso


domstico,

advertir a las familias de los riesgos de una recuperacin excesiva


de peso y talla en todos los nios y especialmente en nias
adoptadas que provienen de pases asiticos.

Marcos Salas MV, Ibez Toda L. Pubertad precoz y pubertad adelantada. En AEPap ed. Curso de Actualizacin
Pediatra 2015. Madrid: La Ediciones 3.0; 2015

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