Prevencin de los

trastornos de
conducta
alimentaria en la
era de la
obesidad:
Rol del clnico
Introduccin
El incremento de la obesidad y los
TA en chile y el mundo, y sus
efectos sobre la salud tanto fsica
como psicosocial, han obligado a
actuar de forma precoz para llevar
a cabo un tratamiento efectivo.

Esta presentacin tiene como

objetivo entregar una serie de
recomendaciones sobre la
prevencin a profesionales de la
salud que tratan con adolecentes,
minimizando los riesgos de la
obesidad.
Que es la obesidad?

Segn Santos Muoz (2005), La

obesidad se define como un
aumento del peso corporal debido al
exceso de grasa que hace peligrar
seriamente la salud. Es por lo tanto,
una enfermedad metablica
multifactorial.
Que es un Trastorno
alimenticio?

Son manifestaciones extremas de una

variedad de preocupaciones por el
peso y la comida, experimentados
por mujeres y hombres.

Incluye: anorexia nerviosa, bulimia

nerviosa y el comer
compulsivamente.
Epidemiologa La prevalencia de obesidad y sedentarismo
en nios y adultos, llega a cifras cercanas
de la obesidad a la de pases desarrollados como Estados
Unidos, donde el porcentaje aument del
en la 5% a casi el 21% entre 1980 y 2012.

adolescencia En chile la obesidad es del 9% en mujeres y

13% en hombres. Considerando el
sobrepeso la cifra aumentara a un 40%.

Respecto a esto la necesidad de prevenir y

tratar esta condicin.
 Problemas asociados al peso
de los jvenes , incluye
malnutricin por exceso, los
TA, los atracones y otras
Epidemiolog prcticas o conductas no
saludables para el control de
a entre peso
trastornos
de la
Un 20 a 30% de
alimentaci
mujeres adolescentes
n y obesidad presentan conductas
no saludables para
controlar su peso
En pacientes obesos
que consultan porque
desean bajar de peso,
un 30% presenta un
posible Trastorno por
Atracn
En un estudio de
adolescentes en Estados
Unidos un 76% de
quienes estaban con
sobrepeso recurre a
estas conducta
Factores de riesgo entre obesidad y
trastornos alimentarios
- Hacer dieta.

- Insatisfaccin corporal.

- Conversaciones sobre el peso y la figura.

- Las burlas o comentario negativos sobre el peso.

Consecuencias de la
Obesidad
Consecuencias de los Trastornos
Alimenticios
Anorexia Nervosa -
-
Osteoporosis
Falla cardiaca debido a disminucin anormal
de FC y PA.
- Deshidratacin severa que puede resultar en
una falla renal
- Debilidad en general
- Cabello y piel seca
- Perdida de cabello
- Crecimiento en todo el cuerpo de una capa
fina de lanugo (es un esfuerzo de conseguir
el calor corporal)

Bulimia nervosa -
-
Desbalance electroltico
Ruptura gstrica potencial durante los
periodos de atracn
- Inflamacin y posible ruptura del esfago
debido al vomito frecuente
- Caries dentales y destruccin de los dientes
debido al contacto con los cidos
estomacales.
- Movimiento intestinales irregulares y
constipacin crnica debido al abuso de
laxantes.
- Ulceras y pancreatitis

Trastorno por atracn -

-
PA alta
Niveles altos de colesterol
- Enfermedades cardiacas como resultado de
los niveles elevados de triglicridos
- DM2
- Enfermedades de la vescula biliar
Es posible que durante el
tratamiento de la obesidad se
pueda generar un trastorno
alimentario?
Una de las preocupaciones de los
profesionales de la salud, es que la
participacin activa de los
adolescentes en programas para bajar
de peso pueda generar que algunos
desarrollen un TA
Enfrentamiento del problema:
Prevencin de los TA y obesidad
Los argumentos para postular a la necesidad de prevencin son:

- La comorbilidad entre estas condiciones y la migracin de ellas en el tiempo.

- La existencia de factores de riesgo en comn.

- La alta prevalencia de ambas condiciones.

- La posibilidad de contribuir al desarrollo de un trastorno durante el intento de

evitar o tratar otro de ellos.

- Alta refractariedad al tratamiento.

Qu pueden hacer los
profesionales en la atencin de
salud?
Prevencin Primaria: Prevencin secundaria:
Desalentar las dietas y las conductas no Indagacin precoz de TA en
saludables para el control del peso adolescentes con malnutricin en
exceso, para iniciar un tratamiento
Promover una imagen corporal positiva temprano, y as evitar complicaciones y
secuelas.
Promover espacios para adolescentes
donde se pueda discutir acerca del
maltrato asociado al peso

Trabajar con los adolescentes y sus

familias para disminuir la costumbre de
hablar sobre el peso en el hogar
Conclusin
Preguntas
3) Cual es la importancia de prevencin
1) Que es la obesidad? 5) Cul es el TA en mayor
primaria?
proporcin?
a) enfermedad metablica multifactorial A) Promover una buena imagen corporal a) bulimia nervosa

b) enfermedad congnita B) Hacer dietas b) trastorno por atracn

C)Hablar sobre el peso con amigos y como c) anorexia nervosa

c) un trastorno psicolgico.
solucionarlo

2) Cul es el factor de riesgo ms importante 4) Los TA afectan en mayor proporcin a :

entre la obesidad y los TA?
a) a ambos por igual
a) Bullying
b) a los hombres
b) El hacer dieta
c) a las mujeres
c) Drogas.